5 вещей, которые необходимо знать об адгезивах в стоматологии

Основные требования к адгезивным системам

Адгезивные системы − это комплекс сложных жидкостей, которые помогают присоединять композиционные и другие виды материалов к твердой поверхности зуба. Именно поэтому к ним предъявляется масса серьезных требований. В их числе:

  • обеспечение стойкого к жевательной функции и долговечного эффекта связывания тканей зуба;
  • компенсация напряжения, которое проявляется во время усадки композита;
  • сила сцепления с дентином должна быть равной адгезии к эмали;
  • биологическая совместимость с тканями зуба и нерастворимость в полости рта;
  • обеспечение хорошей краевой адаптации реставрации, чтобы удалось предотвратить подтекание и развитие вторичного кариеса;
  • обеспечение легкости в использовании;
  • продолжительный срок хранения;
  • универсальность и совместимость с различными материалами;
  • полное отсутствие сенсибилизирующего действия.

Сегодня разработано большое количество адгезивных систем, проблемы применения которых сведены к минимуму. Большая часть из нового поколения помогает обеспечить сильнейшее присоединение композита к тканям зуба и другим материалам, использующимся в стоматологии: металлу, пластмассе, фарфору и другим.

«адгезивная» эволюция

Стоматологические адгезивные системы значительно эволюционировали по двум основным параметрам: эффективности и простоте использования.

“Стоматологические адгезивы эволюционировали из систем с 4мя отдельными бутылочками к системам с одной бутылочкой”, говорит Др. Джон О. Бургесс (Dr., John O. Burghess, DDS, MS, Профессор и Декан Клинических Исследований Университета Алабамы, Бирмингем).

“В основном, адгезивы стали гораздо более простыми и легкими в применении, легкими в понимании, и более быстрыми в работе с ними. Скорость нанесения — это большое преимущество, потому что сокращается временное окно для возможной контаминации кровью или слюной, которая может повлечь за собой существенное снижение силы адгезии. Чем быстрее мы сможем нанести адгезив и полимеризовать его, тем больше вероятность того, что мы создадим прочную и долговечную реставрацию.”

Предлагаем ознакомиться  О чем говорит кровоточивость десен

Упрощение, надежность и удобство в создании адгезивных реставраций идут рука об руку в практике врача-стоматолога, позволяя так же работать с различными стоматологическими материалами.

“Эволюция адгезивов создала такие составы, которые позволяют нам добиться адгезии не только к тканям эмали и дентина, но так же к металлам, цирконию, керамике, что делает такие адгезивные системы мультифункциональными в плане использования и применения с различными материалами,” утверждает Др. Бургесс.

“Эти возможности универсальных адгезивов позволяют их использовать при прямых композитных реставрациях и при не прямых реставрациях. Когда вам необходимо создать ту или иную реставрацию, данные системы будут максимально — простыми в использовании. Чем больше вы работаете с универсальными адгезивами, тем больше вы привыкаете к ним и тем больше вы понимаете их удобство и эффективность.”

Адгезивные системы для прямых и непрямых реставраций

Стоматологи используют адгезивы для двух типов реставраций — прямых и непрямых. Способы применения в обоих случаях разнятся, поэтому доктору необходимо понимать как работать с адгезивом в каждой ситуации.

Адгезионные свойства лакокрасочных материалов

Способность ЛКМ к адгезии зависит в первую очередь от того, на какой поверхности они используются.

  • Максимальных значений адгезия достигает при обработке шероховатых материалов. Это связано с тем, что у гладкой поверхности площадь соприкосновения с ЛКМ станет намного меньше.
  • Еще один фактор – структура обрабатываемого материала. Так, при покрытии пористой поверхности ЛКМ состав проникает внутрь основания. Следовательно, убрать слой краски или лака можно будет только в том случае, если удастся разорвать молекулярные связи покрытия или основания (например, как при шлифовке).

Кроме того, способность к адгезии увеличивают различные модифицирующие добавки, которые применяются при изготовлении лакокрасочных материалов:

  • органосиланы, которые предотвращают коррозию и имеют гидрофобизирующее действие;
  • металлоорганические вещества, выступающие в роли катализаторов химических процессов;
  • сложные полиэфиры;
  • различные наполнители и балластные вещества (например, тальк);
  • эфиры канифоли и фосфорной кислоты;
  • полиамидные смолы;
  • полиорганосилоксаны.
Предлагаем ознакомиться  Болит десна. Почему болит десна? Боли в десне, основные причины

Более пристальный взгляд на процесс адгезии

Два основных этапа для обеспечения адгезии, ее стабильности и простоты использования — это протравливание и методы полимеризации.

Классификация адгезивных систем в стоматологии

Сегодня специалисты особо выделяют два вида адгезивных систем:

  • Для эмали. В их составе присутствуют гидрофобные мономеры композита в жидкой форме. За счет того, что скрепляются они микромеханическим методом, они надежно крепятся к поверхности эмали. Адгезию с дентином они не обеспечивают, поэтому без изоляционного слоя не обойтись, ведь именно он сможет защитить от токсического воздействия на дентин. В наборе присутствуют адгезивы с химической полимеризацией.
  • Для дентина. Подобная система развивалась на протяжении всего времени своего существования. За этот период изменялась процедура ее использования и состав. На фармацевтическом рынке сегодня представлено 7 поколений адгезивных систем. В стоматологии они все активно используются.

По мере развития современных технологий усовершенствовались и адгезивные материалы, применяемые для дентинной ткани. Сегодня ученые предлагают несколько их видов, которые в стоматологии принято считать поколениями. Каждое из них отличается от других техникой сцепления с дентином и силой связки.

Оцените статью
Полюс стоматология
Adblock detector