Аллергические реакции во рту

Аллергические заболевания полости рта

Аллергические заболевания полости рта, в особенности у деток, стали суровой неувязкой совершенно не так давно. Это соединено с возникновением огромного арсенала синтезируемых фармацевтических препаратов, которые являются сильными аллергентами и вызывают чувствительность организма, в особенности под действием неблагополучной экологической обстановке.

Аллергические заболевания полости рта. в особенности у деток, стали суровой неувязкой совершенно не так давно.

Это соединено с возникновением огромного арсенала синтезируемых фармацевтических препаратов, которые являются сильными аллергентами и вызывают чувствительность организма, в особенности под действием неблагополучной экологической обстановке.

Эти заболевания относятся к фармацевтической аллергии, они распространяются на полость рта и могут сочетаться с иными поражениями организма. Самой нередкой предпосылкой являются лекарства (пенициллин, тетрациклин, стрептомицин), сульфаниламидные препараты, анальгетики, новокаин, йод, бромиды и др.

Скорость развития и степень выраженности аллергической реакции зависит от метода введения фармацевтического продукта.

Часто в детской стоматологической практике используются аппликации обезболивающих препаратов и остальных фармацевтических средств. Они почаще всего вызывают сенсибилизацию. Нередкое юзание и высочайшая доза продукта тоже имеют огромное значение для развития аллергии.

Опасность фармацевтической аллергии заключается в том, что в ней смешиваются все типы аллергической реакции. Это происходит по нескольким причинам. Во-1-х, в итоге персональной реактивностью детского организма, а также наличию общесоматической патологии. Не считая того, имеет значение нрав фармацевтического аллергента и метод его введения.

Аллергический стоматит

Аллергический стоматит — воспалительные конфигурации слизистой оболочки ротовой полости, обусловленные развитием иммунопатологических реакций (гиперчувствительности, гиперергии).

Проявлениями аллергического стоматита служат отек, гиперемия, кровоточивость, язвочки и эрозии слизистой оболочки, жжение во рту, боль при приеме еды, гиперсаливация, время от времени ухудшение общего состояния. Обследование пациента с аллергическим стоматитом включает сбор аллергологического анамнеза, выявление предпосылки аллергической реакции, осмотр полости рта, проведение провокационных, элиминационных проб, кожных тестов, исследование слюны и др.

Диагностика аллергического стоматита

Обследование пациента с аллергическим стоматитом проводится стоматологом с привлечением в случае необходимости смежных специалистов: аллерголога-иммунолога, дерматолога, ревматолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и др.

При этом принципиальное значение имеет сбор и анализ аллергологического анамнеза и выявление потенциального аллергена.

При зрительной оценке полости рта доктор отмечает увлажненность слизистой, ее цвет, наличие и нрав дефектов, тип слюны. В процессе стоматологического осмотра обращается внимание на наличие в полости рта зубных протезов, пломб, ортодонтических аппаратов; их состав и сроки ношения, изменение цвета железных протезов и т. п.

Химико-спектральный анализ слюны и определение рН разрешают произвести доброкачественную и количественную оценку содержания микроэлементов и оценить происходящие химические процессы.

Доп исследования при аллергическом стоматите могут включать биохимический анализ слюны с определением активности ферментов, определение болевой чувствительности слизистой оболочки, гигиеническую оценку протезов, соскоб со слизистой на Candida albicans и др.

Аллергологическое обследование подразумевает проведение пробы с экспозицией (временное удаление протеза с оценкой реакции), провокационную пробу (возвращение протеза на место с оценкой реакции), кожные аллергические пробы, исследование иммунограммы.

Предлагаем ознакомиться  Запах изо рта: причины и лечение

Дифференциальную диагностику аллергического стоматита нужно проводить с гиповитаминозами В и С, герпетическим стоматитом, кандидамикозом, поражениями слизистой при лейкозе, СПИДе.

Механизм развития и предпосылки аллергической реакции

Аллергический стоматит возникает в ответ на повторное попадание антигена в организм. При первом внедрении аллергента Т-лимфоциты

Т-лимфоциты под микроскопом

передают информацию о его структуре В-лимфоцитам, которые стают плазмоцитами и начинают производить антитела к чужеродному белковому соединению.

Этот процесс именуется сенсибилизацией организма.

Когда белок-антиген попадает в кровоток 2-ой раз, он связывается с иммуноглобулинами и запускает выброс медиаторов воспаления.

Так протекает реакция гиперчувствительности. В зависимости от скорости проявления симптомов, различают гиперчувствительность немедленного или замедленного типа.

В первом случае основной предпосылкой возникновения симптомов служит массовый выброс гистамина из базофильных лейкоцитов. Во втором — опосредованные реакции, при которых «меченый» антителами чужеродный белок взаимодействует с клеточками, а они лизируются (уничтожаются) клеточными иммунными агентами, распознающими антиген.

При проявлении аллергии в полости рта часто необходимо, чтоб чужеродный агент многократно вводился в организм и «дразнил» иммунную систему, побуждая ее производить все больше и больше иммуноглобулинов.

В итоге их скапливается так много, что при попадании малого количества антигена может произойти бурная аллергическая реакция.

Веществами, способными стимулировать аллергию в полости рта, могут быть:

  • антигены микроорганизмов, обитающих в полости рта, в особенности актуально это, ежели находится кариозное поражение либо пародонтит (очаги приобретенной инфекции);
  • непереносимость фармацевтических средств, которая возникает при их продолжительном приеме;
  • контактно-аллергические реакции на зубопротезные конструкции (чаще всего, так именуемый «протезный» контактный аллергический стоматит).

Сама же реакция проходит три главных этапа:

  1. Иммунологическая.

    Чужеродное вещество внедряется в организм, где происходит процесс выделения конкретно того белка, против которого можно выработать антитела — презентация антигена. Потом запускается каскад реакций, направленный на сенсибилизацию организма. Когда данное вещество поступает в организм повторно, происходит коньюгация его с иммуноглобулинами.

  2. Патохимическая. Комплекс «антиген-антитело» провоцирует выброс разных медиаторов воспалительной реакции.
  3. Патофизиологическая. Эффект, возникающий из-за выброса воспалительных хим агентов, в конечном итоге и приводит к возникновению симптомов.

На фото аллергический протезный стоматит

Может ли быть аллергия во рту?

Еда, лекарства, напитки — все это может стать причиной аллергии. Причиной может быть:

  • индивидуальная непереносимость организма какого-то продукта или компонента медицинского препарата;
  • некачественная еда и лекарства, плохо промытые овощи или фрукты;
  • стоматологический имплантат и протезы;
  • смена гигиенической косметики — зубной пасты, ополаскивателя;
  • вдыхание аллергена вместе с воздухом.

Аллергию во рту трудно распознать с первого раза, так как она может не иметь типичные аллергические реакции:

  • ринит;
  • зуд;
  • экзема;
  • крапивница;
  • кашель;
  • отдышка;
  • сыпь;
  • отек Квинке;
  • анафилактический шок.

Аллергическим реакциями полости рта на аллерген являются:

  • опухание языка;
  • поражение слизистой щёк и губ;
  • наличие маленьких белых язвочек, которые реагируют острой болью на горячую, острую и кислую еду.

Аллергия во рту делится на два типа: немедленный и замедленный. К первому типу относятся отек Квинке и анафилактический шок. При первых симптомах нужно вызвать врача. К замедленному типу относятся:

  • Стоматит возникает из-за продуктов питания, медикаментов, грязных столовых приборов на языке, деснах и щеках. Первые симптомы могут появиться через 2-3 недели после контакта с аллергеном.
  • Глоссит возникает из-за укусов насекомых и химических раздражителей. В основном, появляется на языке.
  • Хейлит возникает как аллергическая реакция на ультрафиолет, химическое вещество и цитрусовые фрукты.
Предлагаем ознакомиться  как самостоятельно избавиться от ПРОБОК в ГОРЛЕ

Причины возникновения аллергии во рту

Обычно аллергический стоматит возникает при постоянном воздействии на слизистую материалов, из которых изготовлены пломбы, коронки, зубные протезы и прочие конструкции во рту. Реакция может возникнуть на один или несколько компонентов, входящих в их состав.

Также аллергия в полости рта может возникнуть после длительного приема медицинских препаратов, особенно антибиотиков.

И совсем редко аллергию во рту вызывают остальные причины: пыль и продукты питания.

Существуют две причины возникновения аллергии:

  • Чужеродный белок попадает в кровоток. Такую аллергию еще называют системной. К основным аллергенам относятся плесень, пыльца, лекарственные препараты.
  • Местный контакт с аллергеном. Например, пломбами.

Способствуют развитию реакции снижение иммунитета и перенесенные инфекционные заболевания.

Аллергический стоматит может быть как самостоятельным заболеванием, так и одним из проявлений клинической картины сложных системных заболеваний, например, красной волчанки.

Профилактика и лечение

Лечение аллергии во рту сходно с лечением других видов аллергии. Чем лечить аллергию во рту, должен решать только врач: терапевт вместе с аллергологом — иммунологом.

В первую очередь, это выявление аллергена и его устранение. Если аллергия возникла вследствие приема лекарств, требуется скорректировать или отменить препараты. Одновременно доктор назначает антигистаминные препараты. Для быстрого облегчения состояния назначают средства из первого поколения: супрастин или димедрол, нередко в виде инъекций.

После нормализации состояния переходят на более современные и щадящие препараты, которые можно применять в течение долгого времени.

Если болезнь приняла запущенную форму, то целесообразно применять гормональные препараты из группы кортикостероидов внутривенно.

Местно на эрозии и язвы наносят мази с кортикостероидами, а ротовую полость полоскают лечебными растворами и обрабатывают антисептиками. Длительность применения и дозировку подбирает врач индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания.

Чтобы снять воспаление и боль, применяют анальгетики и негормональные противовоспалительные препараты. Сложные и запущенные случаи требуют немедленной госпитализации и лечения в стационаре.

Лучшего результата удается добиться при соблюдении гипоаллергенной диеты. Исключите из рациона, какао, кофе, шоколад, цитрусовые, орехи и мед.

Также принимаются все меры для повышения естественного иммунитета. Доктора назначают витаминные комплексы, а также общеукрепляющие процедуры.

Одной из проблем, с которой человек сталкивается на протяжении своей жизни являются аллергические реакции. Это могут быть аллергические реакции немедленного либо же замедленного типа – такая классификация приводится из-за времени развития симптоматики.

Кроме тех форм проявлений аллергических реакций, которые захватывают весь организм в целом, как, например, анафилактический шок- одна из наиболее грозных и опасных для жизни человека реакций, выделяют также местные проявления аллергии, которые могут возникать на коже лица, всего тела, слизистой оболочке полости рта и так далее.

Предлагаем ознакомиться  Заеды в уголках рта

Аллергические реакции во рту и вокруг него случаются достаточно часто и служат серьезным поводом для беспокойства.

Для начала следует уяснить тот факт, что сама по себе аллергия является неадекватной реакцией организма на адекватный по своей силе раздражитель. Развивается она на фоне предварительной сенсибилизации – повышения чувствительности всего организма в целом.

Именно в таких условиях порой обычный по силе раздражитель, будь то пыльца растений, шерсть домашних животных, пищевые продукты, лекарственные вещества и многое другое превращаются в камень преткновения и вызывают столь бурный всплеск реакций со стороны организма, значительно ухудшая качество жизни страдающих данной проблемой больных.

Симптомы

Далеко не всякие воспалительные процессы в полости рта связаны с аллергией. Их также могут вызывать различные бактерии и вирусы, заболевания аутоиммунного характера – системная красная волчанка и вульгарная пузырчатка, а также многоформная экссудативная эритема.

Кроме того, отеки полости рта могут наблюдаться как частное проявление генерализованного отека Квинке.

По локализации воспаления делятся на:

  • хейлит – область губ и слизистой оболочки возле рта,
  • глоссит – язык,
  • гингивит – десны,
  • стоматит – слизистая оболочка полости рта,
  • палатинит – мягкое или твердое небо,
  • папиллит – сосочки десны.

По тяжести и характерным симптомам аллергический стоматит можно разделить на:

  • катаральный,
  • катарально-геморрагический,
  • буллезный,
  • язвенно-некрозный,
  • эрозивный.

Катаральный тип аллергического стоматита характеризуется умеренными симптомами. Пациенты обычно предъявляют жалобы на сухость во рту, болезненность при приеме пищи. Болезнь также сопровождается жжением и зудом. При геморрагической форме при осмотре видны мелкие пятнышки кровоизлияний на слизистой оболочке.

Буллезная форма характеризуется образованием пузырей с экссудатом. При их разрушении могут образовываться эрозии. При язвенно-некрозном стоматите наблюдается образование болезненных язв на поверхности слизистой, имеющих области некроза. Этот вид стоматита наиболее тяжелый, он может сопровождаться сильнейшими болями, поражением лимфатических узлов и признаками общей интоксикации организма.

Как отличить аллергические реакции от воспалительных процессов инфекционного генеза? Прежде всего, необходимо обратить внимание на такие симптомы, как сухость слизистых оболочек и языка. от признак характерен именно для аллергических процессов. При бактериальной инфекции обычно наблюдается повышенное слюноотделение или же оно остается в пределах нормы.

Другие симптомы аллергического стоматита также включают мелкие высыпания в полости рта, образование мелких пузырьков (везикул), при тяжелых формах – язв и областей некроза. Больной ощущает сильный зуд в области рта, а иногда и сильные боли. Процесс приема пищи и ее пережевывания также затруднен или вообще невозможен из-за сильного болевого синдрома.

При отсутствии лечения возможны массивные некротические поражения слизистой оболочки полости рта, присоединение бактериальной инфекции, что значительно осложнит лечение.

У детей аллергический стоматит обычно протекает гораздо тяжелее, чем у взрослых, он имеет более острое начало и чаще сопровождается интоксикацией организма. Это объясняется более слабой иммунной системой ребенка и более высокой скоростью метаболизма. При этом заболевание нередко может диагностироваться лишь на этапе развития осложнений. Нередко стоматит у детей сопровождается повышением температуры тела и большим отеком окружающих тканей.

Оцените статью
Полюс стоматология
Adblock detector