- Альтернативы коронкам
- Бюгельный
- Для чего нужны коронки?
- Другие варианты
- Другие способы
- Имплантация в жевательной области – важные особенности
- Имплантация в области отсутствующих нижних жевательных зубов
- Какая альтернатива имплантации зубов?
- Какие импланты ставят в области отсутствующих жевательных зубов
- Какой метод лучше выбрать
- Когда может потребоваться альтернатива зубным имплантам
- Комбинированное протезирование
- Нейлоновый
- Пластинчатый
- Преимущества реимплантации
- Сравнение цен на коронки в клиниках москвы
- Стоимость
- Стоимость услуг
- Уход
- Чем заменить импланты на передние зубы
Альтернативы коронкам
Коронки можно заменить и другими альтернативными изделиями. К ним относят:
- Виниры — накладки на зубы. Для их установки стачивают минимальный слой зуба. Его депульпация при этом не проводится. Данные микропротезы применяют на 10 верхних и 8 нижних зубных единицах. Ими исправляют цвет зубных органов, закрывают промежутки между ними, и даже их кривизну. Стоят такие накладки достаточно дорого.
- Пломбировочные материалы. Их используют, если зуб имеет незначительные разрушения (меньше, чем на 1/2). При достаточных разрушениях в корень зуба ставят штифт или культевую вкладку для укрепления, а затем уже покрывают их пломбировочным материалом. Такой вид реставрации способен поддержать зуб в рабочем состоянии только несколько лет. Пломбировочный материал со временем меняет свой цвет.
- Импланты — их используют в случае необходимости заменить один или два подряд отсутствующих зубов. В такой ситуации альтернативой мосту из коронок может быть имплантация. При этом не придется обтачивать соседние зубы, так как протез ставится на вживленный в кость челюсти металлический стержень.
Бюгельный
Металлическая частичная условно-съёмная конструкция крепится к зубам кламмерами (зацепами) или незаметными снаружи замками:
- кламмеры наиболее просты и рациональны в исполнении, всё отливается за один приём, что снижает цену работы;
- при определённом ракурсе кламмеры видны окружающим, но они могут очень презентабельно выглядеть и изготовляться из содержащего золото сплава;
- крепления на замках невозможно сделать дешёвыми;
- лучше всего ставится на конусные металлические коронки, так как отлично держится, менее заметен и защищает их от стирания;
- предоставляет несколько вариантов выполнения на выбор клиента.
Для чего нужны коронки?
Коронка является зубным протезом и представляет собой имитацию настоящего зуба. Ею может быть заменен утраченный зуб, а также закреплен ослабленный или разрушенный зубной орган.
Если от зуба остался только корень, в него вставляют штифт или вкладку, на которые затем и осуществляется крепление коронки. При наличии коронковой части зуба, когда она находится в плохом состоянии, зуб депульпируют, обтачивают и надевают на него коронку. В коронке есть смысл при разрушении зуба более, чем наполовину, а также при чрезмерном стирании эмали и визуальных недостатках (трещины, пятна и т. д.).
В протезировании могут быть использованы как единичные коронки, так и спаянные между собой в мост изделия.
Другие варианты
Не надо торопиться с установкой имплантатов. К сожалению, количество врачебных ошибок велико. Моральные ориентиры современной стоматологии сместились в сторону коммерции.
Для мировой медицины РФ является испытательным полигоном для лекарственных препаратов и ряда операций, которые нельзя проводить в Европе. Существуют достойные альтернативные методы.
Другие способы
Если установить дентальные имплантаты не представляется возможным из-за наличия противопоказаний, пациенту предлагаются альтернативные методики восстановления целостности зубных рядов.
Имплантация в жевательной области – важные особенности
Прежде всего, нужно понимать, что при серьезном разрушении или потере даже одного моляра или премоляра необходимо незамедлительно обращаться к стоматологу, поскольку при длительном отсутствии лечения начинает смещаться весь зубной ряд, что приводит к проблемам с прикусом и осложняет процедуру имплантации в области отсутствующих жевательных зубов.
Имплантация в области отсутствующих нижних жевательных зубов
Имплантация в области отсутствующих жевательных зубов на нижней челюсти с точки зрения процесса проходит так же, как и на верхней челюсти. Принципиальное отличие состоит только в сроках укрепления имплантата. При имплантации на нижней челюсти остеоинтеграция идет гораздо быстрее, чем у имплантатов на верхней челюсти.
Какая альтернатива имплантации зубов?
Невозможность имплантации определяет врач, исходя из анамнеза больного, а также его желания и финансовых возможностей. В стоматологии, как альтернатива имплантам, используется протезирование, которое бывает двух видов: съемное и постоянное.
Какие импланты ставят в области отсутствующих жевательных зубов
Если вы считаете, что стоматологи используют одинаковые имплантаты для замены всех типов зубов, вы ошибаетесь. Для каждого клинического случая используется свой протокол лечения и имплантологическая система, которая должна обеспечить оптимальный результат в плане функциональности и эстетики. Итак, какие импланты ставят в области отсутствующих жевательных зубов?
Для восстановления зубов в боковом отделе челюсти не применяют слишком тонкие и короткие импланты. В зависимости от анатомических особенностей строения челюсти и ширины межзубных промежутков, врач подбирает их оптимальный размер. Что касается методики, то для восстановления жевательных зубов обычно применяется классическая двухэтапная имплантация (когда искусственный корень после установки укрывается десной и на протяжении 3 — 6 месяцев проходит процесс остеоинтеграции). Это нужно, чтобы имплантат максимально качественно укрепился в костной ткани и впоследствии выдерживал жевательную нагрузку.
На этапе приживления пациенту обычно устанавливается временный протез, после чего ставится уже постоянная конструкция. Почти все современные производители располагают линейкой имплантатов для восстановления моляров и премоляров. И топовые, и бюджетные системы выполняют, по сути, одну и ту же функцию, однако более дорогие бренды дают большие возможности при проведении протезирования, а также позволяют получить одинаково высокие функциональный и эстетический результаты. В любом случае, о том, какой имплант лучше ставить в жевательной зоне в конкретном случае, должен рассказать ваш лечащий врач.
Важно!
Человеческая челюсть создает нагрузку в 400 килограммов, поэтому искусственный корень должен обладать большим запасом прочности.
Какой метод лучше выбрать
Имплантация — привилегированный способ восстановления утраченных элементов при отсутствии финансовых и клинических ограничений. Преимущества метода:
- Импланты долговечны. При установке зубного моста через 5-7 лет потребуется замена. Срок службы имплантов — не меньше 25-ти лет.
- Соседние элементы остаются нетронутыми. Для имплантатов не нужна опора. При установке зубного моста опорные единицы предварительно обтачивают, что приводит к их разрушению.
- Приостановка атрофии кости. Имплантация гарантирует равномерную жевательную нагрузку на челюстную кость — кость не разрушается.
- Сохранение вкусовых ощущений. Съемные конструкции притупляют ощущение вкуса из-за массивного базиса, перекрывающего рецепторы.
- Надежная фиксация протезов и установка различных вариантов ортопедических конструкций.
Когда может потребоваться альтернатива зубным имплантам
Имплантацию организуют не всем. Противопоказания к операции:
- психические патологии;
- иммунодефицитные состояния;
- рак;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- ревматизм;
- проблемы со свертываемостью крови;
- болезни центральной нервной системы;
- заболевания костных тканей;
- воспалительные процессы;
- тяжелые сердечные патологии;
- почечная недостаточность;
- повышенная чувствительность к антисептикам;
- возраст до 18 лет.
Список противопоказаний меняется, зависит от метода имплантации. Помимо ограничений к установке титановых корней, имплантация имеет другие недостатки:
- относительно высокая стоимость лечения;
- риск отторжения импланта;
- вероятность повреждения гайморовых пазух (при протезировании в верхнем челюстном ряду);
- сложность операции (повреждается целостность мягкой, костной ткани, нервных окончаний и слизистой — возникает послеоперационный отек, болезненность).
Комбинированное протезирование
При сохранении у пациента нескольких собственных зубов, рекомендуется прибегнуть к комбинированию и поставить изделие, сочетающее все основные характеристики базовых протезов.
Конструктивно такое устройство состоит из двух частей. Несъемная система закрепляется на зубах-опорах при помощи стоматологического цемента, либо на имплантатах с помощью мини-винтов.
Съемная часть – это сама протезная конструкция. Между собой обе части скрепляются специальными замковыми механизмами.
Современные модели комбинированных протезов выделяются:
- высоким уровнем комфорта;
- простотой использования;
- удобством в повседневной жизни;
- достаточной прочностью;
- быстрым привыканием;
- полным восстановлением речевой и жевательной функций.
Нейлоновый
Мягкий протез, который не делается на всю челюсть, потому что становится массивным и теряет своё основное преимущество:
- лёгкость и прозрачность (для эстетики);
- хорошо замещает один или два зуба без обточки соседей;
- занимает минимум места во рту;
- за счёт эластичности плотно прилегает;
- отличается быстрым привыканием и низкой вероятностью аллергии.
Недостатки:
- доставляет неудобство при проблемах с дёснами (рыхлость, кровоточивость);
- нуждается в тщательной чистке, иначе потеряет вид и станет шершавым;
- плохо поддаётся ремонту или переделке – проще изготовить новый;
- самый низкий срок службы среди всех протезов – примерно 3 года.
Пластинчатый
Жёсткая пластиковая конструкция, состоящая обычно из акриловой базы и пластмассовых зубов.
К достоинствам изделий относят такие качества:
- единственный вариант для полного съёмного протеза;
- сравнительно легко ремонтируется или дорабатывается;
- подходит для частичного протезирования с кламмерным креплением.
Минусы:
- варианты с опорой на нёбо вызывают приступы тошноты;
- полные протезы плохо держаться без специального крема;
- невозможно подогнать по месту при первом посещении – требуется переделка в лаборатории.
Преимущества реимплантации
- Быстрая остеоинтеграция.
- Вероятность отторжения зуба минимальна.
- Пациент получает готовый зуб сразу.
- Данная методика намного дешевле, т.к. отсутствует необходимость покупать дорогие импланты.
- Противопоказания сведены к минимуму.
Сравнение цен на коронки в клиниках москвы
Важно не только подобрать качественные протезы, но и вписаться в бюджет. Мы изучили цены в стоматологических клиниках Москвы и составили приблизительный прайс-лист на установку одной коронки:
- металлопластмасса — 5 тысяч рублей;
- металл — 7.5 тысяч рублей;
- золото — 10 тысяч рублей;
- металлокерамика на основе золота — 11 тысяч рублей;
- металлокерамика из обычных металлов — 7.5 тысяч рублей;
- диоксид циркония — 16 тысяч рублей;
- оксид алюминия — 18 тысяч рублей;
- медицинский фарфор — 18 тысяч рублей.
Определить, какие коронки лучше ставить, может только опытный доктор, основываясь на индивидуальные особенности и финансовые возможности пациента. Важно исключить противопоказания, провести тщательную санацию ротовой полости и качественно сделать протез.
Нужно, чтобы стоматолог был профессионалом в своем деле, поэтому обращайтесь в проверенную клинику, которая ответственно относится к подбору персонала.
Стоимость
Воссоздание зубов – процедура недешевая. Общая стоимость зависит от множества факторов, основными из которых являются:
- модель протезной конструкции;
- способ ее закрепления;
- материал изготовления;
- число восстанавливаемых зубов.
Немаловажное значение имеет уровень профессионализма врача, ценовая политика клиники и место ее нахождения.
В предлагаемой таблице приведены примерные цены на различные методики зубного протезирования.
Методика восстановления | Средняя стоимость, тыс. руб. |
Имплантат с коронкой | от 30 |
Съемный нейлоновый протез (частичный, полный) | от 8 |
Съемная пластинчатая конструкция | от 16 |
Бюгельный | от 45 |
Реимплантация | от 2,5 |
Одиночная коронка | от 5 |
Мостовидный протез | от 12 |
Стоимость услуг
Протезирование делают бесплатно, только льготным категориям и при условии использования самых простых материалов и методов. В областных стоматологиях и районных поликлиниках ценник значительно ниже, чем в платных учреждениях.
Вид протезирования | Цена в рублях |
реплантация |
4000–6000 |
культевая вкладка |
700–10000 |
съёмный протез (акрил, нейлон) |
500–6000 |
установка зубных мостов |
800–7500 |
бюгельный протез |
2300–8000 |
сэндвич (г. Москва) |
46 000 и выше |
Средняя цена установки имплантата 10000–30000 рублей |
Уход
При наличии во рту протезов, следует осуществлять более тщательную гигиену ротовой полости. При единичной коронке достаточно будет использовать зубную щетку, нить и пасту.
При наличии же мостовидных протезов, гигиена может быть значительно усложнена. Под такую конструкцию нередко забивается пища, удалить которую порой бывает непросто при использовании щетки и даже нити.
Зато с этим хорошо справится ирригатор. Из него подается струя воды под напором, которая вымывает остатки пищи, мягкий зубной налет, и при этом массирует десны.
Возможные проблемы после установки коронок:
- Возникновение под коронкой кариеса. Это происходит из-за образования воспаления под протезом по причине некачественной очистки зубных каналов или плохой установке конструкции.
- Подвижность протеза — может возникнуть при использовании для ее крепления плохого цемента или плохого расчета формы.
Чем заменить импланты на передние зубы
Фронтальные элементы не задействованы при пережевывании пищи, но к ним предъявляют высокие эстетические требования. В качестве альтернативы имплантации для восстановления зубов в переднем ряду подойдет зубной мост.
Конструкции из металлокерамики в зоне улыбки не используют: металлическое основание дает затемнение на свету, при контакте с металлом слизистая может темнеть. Цельная керамика — прочный материал, отличается натуральной полупрозрачностью, выглядит как «свой» зуб. Самый точный, эстетичный и долговечный вариант — протез из диоксида циркония.