Почему болит скула и челюсть возле уха слева и справа, больно жевать: причины, лечение. Челюсть щелкает с одной стороны и болит сустав челюсти и скула при открывании рта: что делать, к какому врачу обращаться? Артроз челюсти: симптомы, лечение

Описание и симптомы вывиха челюстного сустава

Дискомфорт в районе челюсти чаще всего возникает из-за проблем с височно-нижнечелюстным суставом. Его образовывают головка нижней части челюсти и бугорок височной кости, которые вместе с суставным диском входят в состав капсулы.

Работа данного сустава очень сложная и связана с целым набором мышц.

Если что-то пойдет не так, страдает не только сам сустав, но и мышцы шеи, головы, черепно-мозговые нервы, в результате чего возникает хроническая боль, чаще всего с одной – проблемной – части головы.

Симптоматика нарушений работы ВНЧС разнообразна – это боль в районе ушей, головы, шеи.

Почему невозможно открыть рот широко или полностью

В суставе нервных окончаний нет, поэтому он не болит, но дискомфорт возникать может. Также часто развивается зубная боль, возникает ощущение сдавливания глаз. Еще один ключевой показатель проблем с ВНЧС – это заклинивание челюсти.

Пациент полностью закрыть или открыть рот не может, а, чтобы сделать нужное движение челюстью, вынужден искать положение, при котором сустав функционирует нормально. При движении челюстью вправо-влево возможны щелчки.

Второстепенные проявления патологий ВНЧС:

  • раздражительность;
  • проблемы со сном;
  • общее недомогание;
  • шум в ушах;
  • плохое настроение;
  • храп;
  • ксеростомия;
  • мышечные боли;
  • подергивание глазных мышц;
  • падение остроты зрения;
  • парестезии.

По наблюдениям медиков, ВНС (височно-нижнечелюстной сустав) играет роль центра равновесия всего организма.

Почему возникает проблема

«Виновник» того, что заклинило челюсть – ВНЧС.

Это образование, с точки зрения анатомии, является проблемным – при значительной подвижности его отдельные элементы (ямки, отростки, суставная впадинка) не соответствуют друг другу по размеру.

Именно таким строением сустава обеспечивается возможность перемещения нижней челюсти вправо-влево для осуществления полноценных жевательных движений.

Важно! Согласно данным медицинской статистики, не менее 70% населения Земли сталкиваются со сбоями в работе ВНЧС.

Причины того, что челюсть не открывается до конца, могут быть разнообразными:

  • неправильный прикус;
  • проведенное стоматологическое лечение (например, удаление зуба мудрости);
  • протезирование;
  • бруксизм и сопутствующая ему быстрая стираемость зубной эмали;
  • челюсть заклинивает и после травм лица, шеи, при употреблении твердой грубой пищи;
  • нередко проблема становится следствием аномалии строения зубных рядов.

Специфическая анатомия повышает риск возникновения артроза, артрита. вывихов, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

Существует и миогенная теория дисфункции ВНЧС – ее сторонники объясняют невозможность широко раскрыть рот спазмами лицевых мышц.

Так, причинами аномалии становятся гипертонус жевательных и мимических мышц, повышенная речевая нагрузка (у людей публичных профессий). Некоторые медики связывают сбои в работе ВНЧС с психогенными факторами – нарушениями в работе ЦНС.

Эмоциональное перенапряжение, вызванное частыми стрессами, также сказывается на функциях данного сустава.

Дисфункция ВНЧС имеет и наследственную подоплеку, если от рождения размеры головок и суставных ямок не совпадают. Бывает, что причиной заклинившей челюсти становится вывих ВНЧС. Получить такую травму можно при жевании твердой пищи или широко раскрыв рот во время зевания, использовании роторасширителя в стоматологическом кабинете.

Спровоцировать вывих ВНЧС могут:

  • травмы челюсти и зубов;
  • привычка открывать зубами бутылки;
  • неглубокая ямка, слабые связки и другие анатомические особенности сустава.
Предлагаем ознакомиться  Способы удаления зубов - элеватором, бормашиной, хирургическая экстракция

Важно! Вывихи ВНЧС бывают одно-, двусторонними.

«Распознать» нарушения в работе височно-нижнечелюстного сустава несложно. Они «заявляют о себе» болями в челюсти, голове, ушах, шее. Может появляться дискомфорт в области так называемых триггерных точек на скулах, висках, щеках.

Иногда дисфункции ВНЧС сопутствует зубная боль, ощущение сдавливания в глазных яблоках. Трудности с открыванием рта – классическое проявление проблемы.

Иногда челюсть заклинивает полностью, чтобы сдвинуть ее с места, человеку приходится долго искать подходящее положение головы.

Невозможность широко раскрыть рот, боль в шее, височной области, глазных яблоках, хруст в суставах при жевании или говорении – классические признаки дисфункции ВНЧС

Ранний «сигнал» дисфункции ВНЧС – характерное пощелкивание в суставе при открывании рта. Дополнительные признаки:

Симптомы подвывиха челюсти

  • бессонница;
  • повышенная раздражительность или апатия;
  • слабость, недомогание;
  • ксеротомия (сухость во рту);
  • шум, звон в ушах;
  • ночной храп;
  • характерные мышечные боли;
  • снижение зрения;
  • подергивание мышц глаз.

Классическими симптомами вывиха ВНЧС являются: трудности с дикцией, при жевании, дисфагия, обильное слюнотечение, боль в области сустава или суставов. Нижняя челюсть визуально выглядит скошенной, смещенной вбок, а лицо становится асимметричным. Привычка разгрызать твердые предметы, открывать бутылки зубами рано или поздно может обернуться вывихом височно-нижнечелюстного сустава.

Возможные осложнения

При отсутствии должного лечения первичный вывих челюсти превращается в застарелый, а если вы его сами неправильно вправите (мы категорически не рекомендуем вам этого делать), со временем с большой долей вероятности возникнет потребность в проведении хирургического вмешательства. Что делать, если зубная боль отдает в висок расскажет этот материал.

Основные осложнения при вывихе ВНЧС:

Бруксизм или зубной скрежет приводит к чрезмерной стираемости зубов или полной их потере.

  • стирание эмали;
  • болезненность при жевании;
  • щелчки;
  • артроз.

Врачебная консультация обязательна, поскольку заклинившая челюсть может указывать не только на вывих сустава, но и на перелом, остеомиелит челюсти, артериит лицевой артерии, дисфункциональные изменения в челюстном аппарате. И чем раньше они будут обнаружены, тем позитивнее окажутся прогнозы лечения.

При заклинивании челюсти врач сначала попробует консервативные методики, а если они не помогут, то порекомендует другие варианты.

Подробности касательно симптоматики и лечения вывиха челюсти смотрите на видео

Где находится тройничный нерв

Общее число ядер тройничного нерва равно четырем (по 2 чувствительных и двигательных). Три из них расположены в задней части головного мозга, а одно находится в средней. Две двигательные ветви образуют корешок: рядом с ним чувствительные волокна входят в мозговое вещество. Так образуется чувствительная часть nervus trigeminus.

Тройничный нерв– парный орган, входит в черепно-мозговой отдел нервной системы, имеет 3 ветви, которые направлены в лобную зону, нижнюю и верхнюю челюсть, они несут импульсы в различные части лица.

Строение тройничного нерва:

  • нервные окончания отходят от варолиевого моста, который находится в мозжечке;
  • основной ствол проходит к височной зоне, состоит из чувствующих и двигательных корешков;
  • ветви – глазничная, верхнечелюстная, нижнечелюстная;
  • узел – точка расхождения основных ветвей;
  • мелкие ветви соединяют слизистые носа и рта, уши, глаза, виски, челюсти с головным мозгом.

Тройничный нерв – самый крупный из всех нервных узлов, которые расположены в черепе у человека, отвечает за мимику, жевание, обеспечивает чувствительность кожи, управление осуществляется в спинном мозге. Более подробное строение можно рассмотреть на фото.

Предлагаем ознакомиться  8 лучших способов вылечить флюс: медикаментозно и народными средствами

Строение тройничного нерва

К стоматологу!

Причина дискомфорта может быть связана и с неправильным положением зубов. В этом случае понадобится помощь челюстно-лицевого стоматолога, который поставит временные или постоянные шины и протезы, устраняющие неправильное положение челюсти.

Врач-реабилитолог может помочь, если боль вызвана повышенным тонусом или напряжением жевательных мышц, ограниченной подвижностью нижней челюсти, дискоординацией сокращений жевательных мышц, чрезмерной подвижностью головки нижней челюсти (иногда при этом возникает «щёлканье» в височно-нижнечелюстном суставе).

Оказание первой помощи

Если с двух или с одной стороны заклинило челюсть, что делать? Обратите внимание на то, что заклинить сустав может абсолютно спонтанно, например при сильном крике или продолжительном пережевывании твердой пищи. В таких ситуациях необходимо уметь оказать первую помощь, пока не приедет врач.

Итак, рассмотрим, если заклинило челюсть, что делать в домашних условиях. К больному суставу следует приложить теплый компресс, например грелку. После этого прикладывается, наоборот, холодное полотенце или лед. Такие контрастные процедуры следует повторять один раз в час.

Чтобы избавиться от болевого синдрома, следует дать больному противовоспалительные нестероидные препараты, например “Анальгин”, “Парацетамол”, “Ибупрофен”. В случае наличия показаний применяются местные миорелаксанты, например мази, кремы, которые снимают спазмы и расслабляют мышцы.

При смещении вправо

Если заклинило челюсть с одной стороны, применяют следующую методику:

  1. Занимается положение: челюсть в покое, губы открыты, левый локоть опирается на стол и левая часть подбородка на руке.
  2. Подбородком нужно надавить на ладонь вниз, а ею, в свою очередь, вверх на челюсть, не допуская смещения в сторону.
  3. Задержаться в таком положении на 10 секунд, затем расслабить на 30 секунд. Сделать 10 таких повторов.

При щелканье в суставе

Если челюсть щелкает с одной или обеих сторон, рекомендуются следующие упражнения:

  • двигать нижней челюстью вперед и назад по 10 раз в каждом направлении;
  • расслабить рот, разомкнуть губы и двигать челюстью вправо и влево по 10 раз;
  • надавить пальцами на подбородок и усилиями мышц попытаться поднять челюсть вверх, выполнять на протяжении 30 секунд;
  • поставить пальца с двух сторон от подбородка и попробовать выдвинуть его вперед с усилием, продолжать около 30 секунд.

Причина проблемы

Виновником заклинивания челюсти является именно тот сустав, о котором мы говорили выше. С анатомической точки зрения, это образование является весьма проблемным. При сильной подвижности отдельные его элементы, например отростки, ямки, а также суставная впадинка, друг другу не соответствуют по размеру.

Благодаря этому строению сустава и обеспечивается возможность для перемещения нижней части челюсти вправо и влево, чтобы осуществлять полноценные жевательные движения. Обратите внимание на то, что статистика говорит о том, что заклинивает челюсть практически у 70 % населения планеты. Причины могут быть абсолютно разнообразными.

Наиболее частыми из тех, по которым заклинивает челюсть, являются следующие:

  • стоматологическое лечение;
  • неправильный прикус;
  • протезирование;
  • травмы шеи, лица, употребление грубой твердой пищи;
  • бруксизм, а также сопутствующая ему стремительная стираемость эмали на зубах;
  • аномальное строение зубных рядов.

Также имеется и еще одна теория, почему заклинило челюсть. Специалисты объясняют данный феномен спазмами на лицевых мышцах.

Причиной аномалии может быть гипертонус мимических и жевательных мышц, а также чрезмерная речевая нагрузка, например у людей публичной профессии.

Предлагаем ознакомиться  Памятка после лечения кариеса и пломбирования зубов

Некоторые медики сбой в работе сустава связывают с психогенными факторами, то есть с нарушениями функции центральной нервной системы. Эмоциональное напряжение, которое вызвано частыми стрессами, отрицательно сказывается на работе данного сустава.

Дисфункция сустава имеет также наследственную предрасположенность, если от рождения размер головки и суставных ямок не будет совпадать. Частой причиной заклинивания челюсти является вывих. Такую травму получить можно во время жевания твердой пищи или если широко раскрыть рот при зевании, при применении роторасширителя в кабинете стоматолога.

Спровоцировать такой вывих могут травмы зубов и челюсти, привычка открывать бутылки зубами, неглубокая ямка, слишком слабые связки, а также другие анатомические суставные особенности. Бывает также такое, что заклинило челюсть с одной стороны. Причины подобного явления будут точно такими же.

Ранним сигналом дисфункции сустава является характерное пощелкивание, которое слышится во время открывания рта. Другие признаки заключаются в следующем:

  • недомогание и слабость;
  • бессонница;
  • апатия или повышенная раздражительность;
  • сухость во рту;
  • звон и шум в ушах;
  • мышечные боли;
  • ночной храп;
  • подергивания мышц на глазу;
  • снижение зрения.

Классическими признаками вывиха считаются: трудности при жевании, с дикцией, дисфагия, сильное слюноотделение, болезненность в зоне суставов или одного сустава.

https://www.youtube.com/watch?v=Z0TbamC5TZY

Нижняя челюсть выглядит визуально скошенной, смещена в бок, лицо при этом становится на вид асимметричным.

Привычка разгрызать какие-либо твердые предметы, а также открывать зубами бутылки рано или поздно обернуться может вывихом сустава.

Травмы

Самой распространённой причиной, почему болит челюсть, является её механическое повреждение. Точный диагноз и вывод о тяжести повреждений прозвучит после того, как будет сделан рентгенологический снимок.

Возможные причины боли, вызванные травмами:

  1. Перелом. Может быть сломана верхняя, нижняя челюсть или обе. Кроме боли, присутствуют кровоподтёк, отёчность, невозможность открыть рот или крайне ограниченная подвижность. Жевать и говорить невозможно, при попытках движения боль усиливается. При тяжелых повреждениях челюсти есть риск того, что было задето основание черепа, поэтому госпитализация должна проводиться сразу же.
  2. Вывих. Возникает в результате удара сбоку или попытках что-то открыть зубами. Нижняя челюсть выдвинута вперёд или немного вбок, человек не может закрыть рот и внятно говорить.
  3. Ушиб. При ушибе видна отёчность, гематома, пациенту сложно открыть рот, но функциональность нарушена не сильно.

Важно помнить, что челюстные кости относятся к костям черепа и при их повреждении есть риск повреждения соседних костей, поэтому посещение больницы обязательно. Особенно опасно игнорировать травмы, после которых наблюдается кровянистое или другое отделяемое из уха.

Физиотерапия

К физиотерапии, прежде всего, следует отнести щадящий речевой режим. Также специалисты рекомендуют отказаться своим пациентам от употребления слишком твердых продуктов питания, которые весьма тяжело пережевывать. Следует также нормализовать свой режим дня.

Полезным будет делать в домашних условиях специальную гимнастику лицевых мышц. Те пациенты, у которых заклинило челюсть, должны избежать стрессовых ситуаций, вовремя вылечивать все местные и системные стоматологические недуги инфекционно-воспалительного характера.

Если заклинило челюсть при вывихе, то следует сразу обратиться за помощью к врачу, стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. Этот специалист вправляет сустав в случае односторонней травмы без анестезии, а также под общим наркозом, если была диагностирована двусторонняя травма.

Оцените статью
Полюс стоматология
Adblock detector