Что лучше ставить — имплант или мост (коронку), если нет одного зуба, и чем они отличаются?

Что такое мостовидный протез и зубные импланты

Мост — несъемный зубной протез, состоящий из спаянных между собой коронок, крайние из которых фиксируются на предварительно обточенных живых зубах. Применяется для восстановления 1-4 отсутствующих подряд единиц. Число опорных единиц всегда равно двум. Создаются мостовидные протезы обычно из таких материалов: металлокерамика, диоксид циркония. Мы устанавливаем только безметалловые конструкции.

Дентальные импланты — искусственные аналоги зубных корней, выполняющие роль опоры под отдельные коронки или протез. Выпускаются из медицинского титана, биосовместимого с тканями полости рта. Показаны при единичной, частичной и полной адентии. Вживляются в челюсть следующими методами: классический, экспресс, одномоментно с удалением зуба. Полноценно восстанавливают функции и эстетику зубного ряда.

Что лучше выбрать?

Помочь правильно определиться с выбором, что лучше – мост или имплант, Вам может опытный протезист.

Именно врач, рассмотрев компьютерные снимки МРТ и КТ, подскажет приемлемый вариант протеза с учетом анатомических особенностей строения челюсти, прикуса, местонахождения утраченного зуба (см. также: можно ли делать МРТ головного мозга с установленными металлическими коронками на зубах?).

После чего Вам нужно решать дальше, выбирая между коронкой и имплантантом исходя из своих финансовых возможностей.ИНТЕРЕСНО: как правильно — импланты или имплантанты и чем они отличаются?

Что лучше установить на жевательный зуб: мост или имплант?

Исходя из изложенной информации, возникает закономерный вопрос: что лучше зубной мост или имплант на жевательный зуб? Ответ очевиден. Правильнее установить имплантат, а после произвести установку абатмента и коронки

При этом выполнить такую процедуру получается далеко не всегда по причине высокой стоимости процедуры и отсутствия необходимого объема костной ткани. Поэтому альтернативным вариантом лечения может стать установка мостовидного протеза с опорой на здоровые зубы. Со временем, по причине большой нагрузки, может произойти разрушение.

Что лучше ставить на передние зубы

Устранить дефект в зоне улыбки, можно путем имплантации или установки классического мостовидного протеза. Главным фактором при протезировании передних резцов считается эстетика. Лучше выбрать — мост или коронку на импланте из безметалловой керамики, диоксида циркония.

«плюс» и «минусы» зубных имплантатов

среди преимуществ имплантации выделяют:

  1. возможность восстановления естественного вида зуба. внешний вид протеза не будет ничем отличаться от натурального.
  2. после проведения лечения, зубы которые находятся по соседству, не могут со временем быть деформированы.
  3. челюстная кость не подвергается жевательной нагрузке и в результате не может быть атрофирована.
  4. возможность употребления жесткой пищи, без опаски повреждения установленного импланта.
  5. срок службы составляет до 20 лет.

качественный имплант служит до 20 лет

к недостаткам отнесем высокую цену на выполнение процедуры.

В каких случаях лучше мостовидный протез?

Мост ставится лишь при полной утрате зуба. Он предпочтительнее, когда нужно быстрое восстановление челюсти, если важен красивый вид или очень нарушена ее функция. Выбор в пользу этого типа протеза делают, если человек не переносит боль или имеет аллергию на местноанестезирующие средства.

Стоматолог отдает предпочтение мостовидным коронкам перед имплантами при наличии узкого костного гребня и нежелании больного делать костную пластику, а также если у пациента повышенная аллергическая чувствительность, серьезные заболевания сердца и сосудов, гормональные нарушения, анемия, сахарный диабет и прочие хронические болезни.

Предлагаем ознакомиться  Чувство обожженного языка причины и лечение

Возможные осложнения

Приживаемость имплантационных конструкций 98-99,9%. Но в редких случаях, возможны осложнения — периимплантит (воспаление тканей вокруг импланта), отторжение искусственного корня. Для приживления имплантационной конструкции требуется профессионализм врача, соблюдение пациентом предписаний в послеоперационном периоде и дальше.


После установки мостовидной конструкции возможно оголение шейки опорных зубов, вследствие проседания десны. При бруксизме возможно выпадение реставраций из протеза. Из-за неправильного перераспределения механической нагрузки мост изнашивается быстрее, опоры под ним расшатываются, смещаются.

Изучаем импланты

Импланты — наиболее совершенные конструкции для протезирования, что делает их стоимость гораздо выше. Зато установив их однажды, можно не беспокоиться об искусственных зубах в течение пятнадцати — двадцати лет.

Пациент, установивший импланты, получает следующие преимущества:

  • его живые, соседние с отсутствующими зубы не будут подвержены обтачиванию;
  • на десновую кость оказывается естественная нагрузка;
  • в случае установки импланта сразу после удаления родного зуба, проседание почти не наблюдается;
  • возможно протезирование, занимающее 1,5-2 месяца.

Отказ пациента от имплантации в пользу мостовидного протеза может быть осуществлен из-за его высокой стоимости, несмотря на то, что он имеет множество недостатков.

Когда следует выбрать имплантацию?

Если Вы хотите надежное и долговечное восстановление зубов, то выбор за имплантацией. Когда нет только одного зуба, лучше ставить импланты, ведь при выборе моста повреждаются еще как минимум два соседних зуба (см. также: больно ли ставить имплант и стоит ли это делать?).

Минусы

  • В сложных случаях нет гарантии, что коронка будет держаться долго. Например, если видимой части практически не осталось.
  • Срок службы коронок 5-20 лет, в зависимости от материала. Импланты же ставятся на всю жизнь.
  • Хрупкость депульпированных зубов.
  • Лечение может быть длительным, дорогим и не всегда успешным при сильных разрушениях.

На вопрос: «Что лучше: имплант или коронка», встречаются самые разные отзывы в интернете. Это нормально — клиническая картина у всех разная, отсюда и разные мнения.

Но не стоит примерять успешное или неуспешное лечение конкретно к своему случаю — состояние зубов, качество жизни и профессионализм лечащих врачей бывают различные.

Ограничения на установку искусственного корня

Имплантация показана в том случае, когда у человека отсутствует один или несколько зубов и имеется существенное разрушение ближайших. Также стоматологи советуют ставить искусственные корни в том случае, когда пациент категорически против стачивания соседних зубов. Рекомендуется установка имплантанта в том случае, когда поставить мостовидный протез нет возможности.

Коронки следует ставить в ситуации, когда:

  • Отсутствует защитный слой зуба;
  • Наблюдается повышенная истираемость;
  • Большая часть зуба повреждена кариесом.

Коронка от импланта отличается тем, что при помощи последнего можно восстановить утраченный зуб, а первая помогает сохранить поврежденный. Что станет оптимальным вариантом в каждом конкретном случае, выбирает врач.

Имеется ряд абсолютных противопоказаний для установки искусственного корня:

  • Различные новообразования;
  • Сахарный диабет в тяжелой стадии развития;
  • Туберкулез;
  • Нарушения в работе нервного аппарата;
  • Различные расстройства психической сферы;
  • Заболевания крови;
  • Воспалительные заболевания инфекционной природы, локализующиеся в области слизистых оболочек рта;
  • Ослабление иммунной системы;
  • Обострения различных хронических заболеваний.

При постановке импланта врач должен учитывать состояние твердых тканей челюсти и их целостность. При нарушении последнего пункта ставить искусственный корень нельзя.

Имеется также ряд относительных противопоказаний для вживления металлического штифта:

  • Беременность, кормление грудью;
  • Недостаточное соблюдение гигиенических мер;
  • Нарушения прикуса, врожденные дефекты челюсти;
  • Воспалительные процессы в деснах;
  • Чрезмерное курение, злоупотребление алкоголем.

При решении установить титановый корень следует учесть все эти противопоказания и проконсультироваться с опытным специалистом. Только после исключения всех возможных рисков возможно протезирование с использованием штифта.

Осложнения

протезы мостовидного типа используются и как шинирующая конструкция. их применяют при пародонтите. каждое из показаний нужно учитывать. если существует травматический облом существенной части коронки естественного зуба, перед использованием протезов нужно выполнить изготовление штифтовых вкладок.

описанное выше осложнение особенно часто возникает у тех пациентов, которые имеют проблему с прикусом. при травматическом отломе существенной части коронки штифтовая вкладка обеспечивает улучшенную фиксацию протезов.

Предлагаем ознакомиться  Привкус табака во рту у некурящего

зубной имплант – это вживленный в челюсть металлический штифт, на котором закрепляется протез. принято считать, что данный метод крепления более надежный, так как конструкция крепится к соседним зубам. в данном случае также отсутствует необходимость в выполнении обточки. имплантаты также называют внутрикостными, так как их установка происходит в челюстную кость.

так выглядит вживленный имплант

Осложнения после имплантации и их профилактика

Как и любая операция, имплантация может вызвать осложнения. Они способны возникнуть во время операции, сразу после ее проведения или после определенного времени.

Осложнения, возникшие во время процедуры, характеризуются некачественной диагностикой. К таким осложнениям на верхней челюсти относится перфорация пазухи. Имплантация на нижней челюсти способна спровоцировать повреждение нерва, и как следствие этого — параличу органов полости рта. Бывает случаи кровотечения у пациентов с плохой свертываемостью крови.

Сразу после проведения процедуры может возникнуть: кровотечение, воспалительный процесс, болезненные ощущения, расхождение швов. Кровотечение останавливают с помощью холода и прикусывания стерильного материала. Болезненные ощущения заглушают обезболивающими. А воспалительный процесс или расхождение швов — сигнал к немедленному вмешательству специалиста. Не остановленное вовремя воспаление может стать причиной переимплантита, что также способно привести к отторжению.

Осложнения при имплантации встречаются достаточно редко, примерно у 5% пациентов.

Бывают случаи, когда неправильная установка имплантов, противодействует качественной установке протезов. Чтобы избежать такой ситуации, нужно обращаться только к квалифицированному специалисту.

Отклеивание моста

Неправильная фиксация моста или попадание слюны во время его установки могут спровоцировать его отклеивание сразу после процедуры установки. Сразу нужно обратиться в таком случае к врачу, чтобы он исправил ситуацию и снова приклеил протез. Так вы избежите переделки моста, вследствие смещения зубов-опор.

Если мост отклеился спустя много времени после того, как был установлен, тоже показан немедленный поход к специалисту. Пища, попавшая под мост, способна развить бактерии и привести к инфицированию, а также порче зубов-опор. К таким же последствиям может привести шатание мостовидного протеза.

Специалист, при своевременном обращении к нему может незначительно переделать конструкцию и заново установить ее на опорные зубы.

Выбирая для установки моста врача, нужно выбирать профессионала, который сделает все качественно, и к нему не придется вновь обращаться с целью восстановления конструкции. При каждом новом посещении и переустановке моста, зубы-опоры снова обтачиваются, что ведет к постепенному их истончению и разрушению.

Плюсы и минусы имплантов

Все большее число пациентов отдает предпочтение имплантам. Подобная конструкция отличается рядом существенных преимуществ перед другими способами протезирования:

  1. Длительный срок службы. Поверхность из высокопрочного металла быстро покрывается оксидной пленкой, которая защищает его от коррозии. Титан, который используется для производства имплантов, обладает повышенной прочностью, биосовместим и совершенно безопасен для организма. Такие конструкции могут выдерживать повышенные нагрузки и резкое изменение температур.
  2. Не требуется стачивание соседних зубов. При установке штифта не приходится задействовать соседние зубы, тем самым не повреждая их.
  3. Исключена деформация костей челюсти. Имплант не дает кости изменяться, рассасывание материала не происходит, целостность тканей не нарушается.
  4. Эстетичность улыбки. Имплант вживляется таким образом, чтобы сохранить естественный ряд зубов. Визуально коронку, надетую на штифт невозможно отличить от натурального цвета эмали.
  5. Одновременно можно восстановить несколько зубов, что не всегда возможно при других методах протезирования.
  6. Не приходится менять пищевые привычки. Имплант способен выдержать серьезные нагрузки при пережевывании твердой пищи. При этом челюстному аппарату не наносится никакого вреда.
  7. Имплантирование дает возможность поставить съемный протез на всю челюсть. Для этого достаточно вживить в нее несколько искусственных корней.
  8. Не приходится менять гигиенические процедуры.

Подобная конструкция не требует частого посещения стоматолога для ухода за ней. Штифты сломать невозможно, поэтому они будут служить практически всю жизнь.

Но имеется ряд отрицательных моментов, которые следует учитывать при постановке имплантов:

  • Вероятность отторжения — при неправильной постановке штифта или использовании некачественного сплава титана возможно развитие аллергической реакции, отторжение материалов.
  • Боль — вживление импланта — это хирургическое вмешательство, поэтому болевые ощущения не исключены.
  • Серьёзные осложнения, когда процедура выполнена неправильно или же с определенными нарушениями технологии.
  • Длительность процедуры — с момента постановки штифта и до времени установки коронки должно пройти не менее 3 месяцев.
  • Имплантант стоит очень дорого.
Предлагаем ознакомиться  Ноет зуб после пломбирования нерв не удален

Показания для установки мостов

  1. Отсутствие одного ли нескольких зубов.
  2. Неспособность пациента оплатить дорогостоящую имплантацию.
  3. Болезни и состояния, при которых имплантация противопоказана.

Таким образом, мостовидный протез целесообразно использовать для пациентов, которые обладают небольшим достатком и не могут оплатить имплантацию. Но большое количество недостатков данного вида протезирования становится причиной постепенного уступания ими места более новым и качественным видам протезирования.

Правильный выбор

Сегодня пациенты являются более информированными, чем десять лет назад, поэтому довольно отчетливо осознают преимущества и недостатки различных методик. Современные мостовидные протезы (без опоры на имплантаты) могут быть качественными, функциональными и весьма эстетичными. Если лечащий врач профессионально выполнил свою работу, вряд ли стоит ждать жалоб от пациента.

Преимущества

Импланты способны выдерживать повышенные жевательные нагрузки, равномерно распределяя их на челюсть, за счет этого они не разрушаются в процессе эксплуатации. В отличие от классических мостовидных протезов на своих зубах, которые требуют систематической перецементовки, импланты вживляют раз и на всю жизнь.

В случае с классическими мостами нагрузка приходится на опорные зубы. Это может привести к их постепенному разрушению и удалению. Величина протеза будет расти, пока не останется единиц, выступающих в роли опоры. В месте дефекта атрофия костной ткани будет продолжаться. Имплантация эту проблему решает.

Преимущества и недостатки импланта

Плюсы данного вида протезирования:

  • большая длительность службы (титан, применяемый для стержней, способствует использованию протеза около 20 лет);
  • надежность и прочность конструкции;
  • естественная функциональность зубов;
  • соседние зубы не подвергаются воздействию;
  • отсутствие у зубов на имплантах стоматологических заболеваний;
  • естественные зубы и их прототипы на имплантах выглядят практически одинаково, их сложно отличить друг от друга;
  • нагрузка равномерно распределена на все зубы ряда, нет сильно воздействия на рядом стоящие зубы;
  • десневая кость при имплантации не атрофируется;
  • процедура проводится под анестезией и почти безболезненна;
  • на имплантант можно установить бюгельный протез или мост;
  • Отлично решает проблему полного отсутствия зубов;
  • дает возможность закреплять съемные протезы, хотя имплантация может полностью заменить съемное протезирование;
  • большая (98%) вероятность приживления конструкций, без возникновения осложнений.

Недостатки имплантации:

  • большая цена данной процедуры;
  • большая длительность лечения.

Противопоказания

Имплантация — хирургическое вмешательство, с некоторыми противопоказаниями. Но в отличие от классического моста, ряд протоколов может применяться при серьезных патологиях пародонта, проблемах с прикусом, окклюзией, отягощенном анамнезе.

Оба метода противопоказаны при:

  • воспалительном процессе ротовой полости;
  • инфекциях в стадии обострения;
  • хронических заболеваниях в стадии декомпенсации.

К абсолютным противопоказаниям имплантации относится онкология, тяжелые нарушения свертываемости крови. Мостовидный протез не устанавливают при концевых и продолжительных дефектах (потеря 4 единиц подряд и более), патологиях прикуса, малой высоте зубных коронок.

Цена

Разбирая вопрос, что дешевле, мост или имплант, ориентируемся на долгосрочную перспективу.

  • Установка металлокерамического моста из трех искусственных коронок – это 20-25 тыс. руб. за единицу, циркониевого — 40-60 тыс. руб за единицу. Подготовка оплачивается отдельно — депульпация 2 опорных единиц стоит 10-18 тыс. руб.
  • Установка классического импланта ROOTT «под ключ» стоит 28 тыс. руб., плюс металлокерамическая коронка 28 тыс. руб. (циркониевая — 35 тыс.).


Итоговая цена протезирования не слишком отличается. Учитывая, что мостовидный протез придется перецементировать каждые 6-10 лет, при этом возможно потребуется лечение и восстановление опорных единиц, имплантация позволит более экономично восстановить зубной ряд.

Чем отличаются эти методы протезирования зубов?

Эти два метода протезирования отличаются различной степенью травматичности процедуры, надежностью, прочностью и стоимостью протезов. Если вам нужно срочное восстановление эстетичного и красивого внешнего вида зубов, то лучше использовать протезирование на коронках, оно намного быстрее имплантации.

Оцените статью
Полюс стоматология
Adblock detector