Ангина у взрослых: фото, лечение, причины и симптомы

Антибиотики при гнойной ангине

Лечение гнойной ангины антибиотиками должно быть полноценным, прерывать курс приема назначенных лекарственных препаратов ни в коем случае нельзя, так как возможно возникновение лекарственной устойчивости бактерий к принимаемому антибиотику, что сделает его бессильным при повторном развитии рассматриваемого заболевания.

При гнойном воспалении миндалин обычно назначают антибиотик одной из трех основных групп:

  • Пенициллины;
  • Макролиды;
  • Цефалоспорины.

При осложнениях возможно назначения антибиотиков широкого спектра:

  • Тетрациклины;
  • Аминогликозиды.

Видео

На видео рассказывается о симптомах ангины, показаны изображения тонзиллита, объясняются главные отличия между разными видами заболевания.

Видео про ангину

На представленном видео раскрываются интересные факты касательно вирусной и стрептококковой ангины, а также перечисляются осложнения последней.

Гнойная лакунарная форма

Гноем заполняются лакуны миндалин (см. фото). Лакуны – это каналы в миндалинах, которые выстланы эпителием, и открыты в сторону зева. Эта форма гнойной ангины является практически идентичной фолликулярной, но все же имеет свои особенности. Сначала у взрослого наблюдается выраженная гипертермия. Болевой синдром в горле такой сильный, что пациенты отказываются от воды и приема пищи.

Диета

Специальной диеты нет. Пища не должна обжечь, механически травмировать или химически воздействовать на воспалённую слизистую. Исходя из этих требований, составляется рацион. Показано обильное тёплое питьё. При флегмонозной ангине в пиковый период возможность глотать нередко полностью исчезает.

Заразна ли гнойная ангина?

Безусловно, да, если не придерживаться правил гигиены и не надевать защитную повязку при контакте с заболевшим. Опасность заболеть ангиной увеличивается, если человек переохладился, если у него понижен иммунитет, а также при наличии вредных привычек: курения и злоупотребления алкоголем.

Ингаляции

Сразу же стоит отметить, что лечение гнойных воспалений паровыми ингаляциями запрещено. Незначительное повышение температуры в ротоглотке создает оптимальные условия для развития болезнетворных агентов. Чтобы предупредить осложнения, ингалирование совершают с помощью небулайзера, преобразующего лекарственный раствор в аэрозоль комнатной температуры.

К числу действенных растворных лекарств можно отнести:

  • «Фурацилин»;
  • «Ротокан»;
  • «Хлорофиллипт»;
  • «Кромогексал»;
  • «Гестамицин»;
  • «Малавит»;
  • «Тонзилгон Н»;
  • «Мирамистин»;
  • «Диоксидин».

Это основные варианты лечения гнойной ангины у взрослых в домашних условиях.

Инкубационный период

Инкубационный период гнойной ангины – время от попадания возбудителя болезни до проявления первых признаков заболевания. Продолжительность периода варьирует от нескольких часов до 2-4 месяцев.

Как лечить ангину?

Ниже приведен ряд универсальных рекомендаций, которые необходимо соблюдать при лечении ангины в домашних условиях:

  • Постельный режим. Перенесение ангины на ногах часто приводит к развитию осложнений.
  • Обильное питье. Необходимо для снятия интоксикации и выведении из организма возбудителей болезни и продуктов их жизнедеятельности. Можно пить воду, чай, компоты, морсы, соки. Главное, чтобы они были теплыми.
  • Антисептики. Всевозможные леденцы, пастилки и аэрозоли от боли в горле применяют в случае сильных болевых ощущений в качестве средств симптоматической терапии.
  • Жаропонижающие средства. Их принимают, если температура поднялась выше 38 градусов и больному становится трудно ее переносить.
  • Полоскание горла при ангине. Помогает избавиться от белого налета, который является источником воспаления. Полоскать горло при ангине рекомендуется каждый час.

В большинстве случаев ангина вызывается стрептококками, поэтому основными лекарствами от ангины являются антибиотики пенициллинового ряда. Наиболее эффективным из них считается бензилпенициллин. Если у пациента аллергия на пенициллины, то возможно назначение макролидов («Азитромицин», «Эритромицин»).

Лечение лакунарной ангины

В устранении гнойной ангины применяют целый спектр методов, образующих консервативную, консервативно-хирургическую и хирургическую часть. Разбег методов имеет вполне определённый характер: полностью консервативно и в редких случаях с элементами хирургии лечат лакунарную и фолликулярную ангину, а вот флегмонозную форму почти всегда приходится устранять хирургическим путём. Правда, консервативная последующая терапия также имеет немаловажное значение.

Народные средства лечения гнойной ангины

Прежде чем лечить гнойную ангину средствами народной медицины в домашних условиях, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как они играют в данном случае вспомогательную, а не основную роль.

  1. Прополис. Натуральное средство рассасывается в полости рта после очередного приема еды и орошения горла. В день можно использовать около чайной ложки биологически активного вещества.
  2. Плоды и листья брусники в соотношении 1:1 залейте водой и доведите до кипения: на 1 часть сырья – 3 части воды. Накройте отвар крышкой и настаивайте в течение часа, после чего процедите и пейте. Это питье следует принимать до 1 литра в день, заменяя им другие жидкости. Богатый состав брусники помогает вернуть силы организму и предупредить развитие осложнений.
  3. Алоэ. Его сок нужно развести с водой в пропорции 1:1 и также использовать для полоскания горла.
  4. Народная медицина советует, при гнойной ангине употреблять внутрь для улучшения иммунитета отвары из веточек и плодов малины, ежевики, смородины, а также чай с лимоном и медом.
  5. Чайная роза. 1-2 столовые ложки душистых лепестков розы в свежем или высушенном виде нужно всыпать в термос, залить туда же 200-300 мл кипятка и настоять около часа. Полоскать горло таким настоем 3 раза в день.
  6. Применяют для промывания горла раствор перекиси водорода 3%. Чайную ложку перекиси разводят в 250 мл кипяченой воды. Такой состав хорошо смывает налет, окисляет зараженную поверхность, убивая патогенных микробов. Ни в коем случае не применяется неразбавленная перекись! Она создаст на слизистой поверхности ожог.
Предлагаем ознакомиться  После лечения зуба опухла десна что делать

Общие симптомы ангины

При развитии ангины основные симптомы у взрослого проявляются в зависимости от тяжести клинической картины. Заболевание острой формы характеризуется быстрым развитием.

Первые признаки проявляются:

  • гипертермией (высокой температурой), нарушением глотательных функций;
  • увеличением и воспалением миндалин (гланд), возможны гнойничковые очаги;
  • внезапным синдромом острых болей в горле, постепенным усилением болей;
  • гипертрофией и воспалением лимфатических узлов подчелюстной зоне.

В подострой форме болезнь протекает вяло. Слабая выраженность симптоматики проявляется и варьирует длительностью от 1 до 3 месяцев. Как у взрослых, так и у детей наблюдаются:

  • изменения в интенсивности болевых проявлений;
  • галитозом (не свежий запах рта);
  • небольшая гипертрофия (увеличение) миндалин;
  • зловонные выделения вязкой структуры из тонзиллярных ниш;
  • изменение вкусовых качеств.

Хроническая форма развивается обычно у пациентов, регулярно пытавшихся самостоятельно лечить ангину в домашних условиях, переносивших заболевание «на ногах», не доводя лечение до полного выздоровления. Симптомы периодичны – то проявляются, то исчезают. Отмечаются:

  • легкое набухание лимфатических узлов;
  • небольшие признаки покраснения миндалин, незначительное их увеличение;
  • периодичное проявление болевой симптоматики в горле.

Симптоматика заболевания у взрослых пациентов и у детей одинакова, так как в силу своей заразности, один заболевший член семьи может инфицировать всех домочадцев, включая детей. 

Осложнения

Гнойная ангина опасна своими осложнениями, которые могут быть как поздними, так и ранними.

К ранним относятся:

  • синусит;
  • отит;
  • ларингит;
  • гнойный лимфаденит;
  • абсцессы мягких тканей.

Позже могут развиваться:

  • менингит;
  • ревматизм;
  • гломерулонефрит;
  • полиартрит;
  • пиелонефрит.

Чтобы этого не произошло, выполняйте простые процедуры после окончания терапии:

  • продолжайте полоскать горло антибактериальными средствами;
  • пейте таблетки, назначенные врачом, до самого конца, даже если состояние уже нормализуется;
  • после выздоровления избегайте риска повторного заражения: откажитесь от мороженого, не пейте холодную воду, выходите на улицу только при низком уровне влажности воздуха.

Прогноз при своевременном и качественном лечении заболевания благоприятный.

Особенности у детей

Основная особенность протекания ангины в детском возрасте заключается в умеренно-тяжёлом, тяжёлом и крайне тяжёлом течении, когда ярко выражен почти весь набор симптомов. У маленьких детей может случиться отёк гортани (ложный круп), а это чревато удушьем. Тогда потребуется срочная противовоспалительная капельница, чтобы снять отёк. Плюс у детей более высок риск развития осложнений гнойной ангины.

Предлагаем ознакомиться  Болит зуб без нерва реагирует на холодное

Правильное питание и питье

Чтобы избежать травматизации воспаленной слизистой, пища, употребляемая больным в период болезни, должна быть мягкой и теплой, а для повышения иммунного статуса организма пациента – витаминизированной.

С целью более быстрого выведения токсинов больному показано обильное питье, конечно же, в теплом виде:

  • фруктовые и овощные морсы,
  • зеленый чай с лимоном,
  • теплое молоко с медом,
  • щелочная минеральная вода без газа.

Эти напитки должны стать практически основой рациона больного ангиной.

Приоритетными продуктами при гнойной ангине являются:

  • блюда из творога, пудинги, яйца, пюре из овощей (картофель, морковь, тыква, цветная капуста, сельдерей), протертое отварное мясо, йогурт, овсяная, манная и рисовая каши;
  • бульоны из мяса, курицы и рыбы;
  • теплые свежевыжатые соки, компоты, кисели, желе, фруктовые муссы, бананы;
  • чай с лимоном, молоко с медом, травяные чаи (предпочтительнее смородиновый, малиновый или чай из шиповника);
  • мед и продукты пчеловодства.

При беременности

У беременных основная проблема лечения ангины заключается в том, что им противопоказано большинство эффективных препаратов. В частности, многие антибиотики. Особенно, это актуально для первого триместра беременности. Возьмите любое лекарство. В графе противопоказания наряду с аллергией очень часто стоит «беременным и кормящим женщинам».

Прогноз

При своевременном подавлении лакунарной и фолликулярной ангины полное излечение без каких-либо последствий наступает в 999 случаях из 1000. Рецидивы могут привести к флегмонозной ангине. Однако и здесь прогноз остаётся достаточно благоприятным при грамотном удалении абсцесса и последующей антибактериальной и восстановительной терапии.

Профилактика

Основная профилактика любого тонзиллита – это поддержание в тонусе всех систем иммунитета.

Этому способствует ряд мероприятий в образе жизни:

  • сбалансированное, здоровое, витаминизированное питание;
  • регулярные, умеренные физические нагрузки на свежем воздухе;
  • по возможности, надо избегать длительного проживания в загрязнённых регионах;
  • здоровый, полноценный сон и минимум стрессов;
  • отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
  • по возможности, периодическое санаторно-курортное оздоровление;
  • некоторые прибегают к лакунотомии при врождённой рыхлости миндалин – лазером лакуны надрезаются, а при заживлении их глубина заметно уменьшается, следовательно, уменьшается резервуар для патогенной микрофлоры;
  • лёгкое закаливание (лучше сухое, т.е. без обливания).

Профилактика крайне важна в плане сведения на «нет» хронической, вялотекущей ангины.

Разрез абсцесса

Аналогично аспирации — только при флегмонозной ангине. Анестезия такая же. Точка проникновения определяется также как и место укола, только здесь врач скальпелем дополнительно разрезает поверхность гнойника ещё на пару сантиметров. После чего корнцангом (хирургические ножницы с тупыми загнутыми концами) проводит раздвижение краёв разреза для освобождения гнойных масс.

Рекомендации

Ангина — это не банальная простуда, и пытаться просто «переждать» её весьма небезопасно. При лакунарной и фолликулярной формах огромное значение, не считая антибиотиков, имеют полоскания и народные средства. А вот при флегмонозной ангине, если наблюдается стремительное созревание абсцесса, кроме приёма жаропонижающих и обезболивающих, можно больше ничего не предпринимать. До момента вскрытия флегмоны любая другая терапия бессмысленна.

Рекомендации:

  1. При общении с заболевшим гнойной ангиной пациентом следует одевать ватно-марлевую повязку, а также практиковать профилактические полоскания горла, используя при этом мази для носа.
  2. Предметы гигиены, посуда. У пациента должны быть выделены отдельные предметы обихода.
  3. Если терапия проводится дома, важно каждый день проводить уборку с помощью дезинфицирующих растворов и периодически проветривать помещение.

Сколько держится температура при ангине?

Ангина — явная причина повышения температуры тела. Отличительной чертой острого инфекционного заболевания является резкий подъем температуры, сохраняющийся на протяжении короткого времени. Видимые симптомы ангины — боль в горле, налет на миндалинах, общая слабость. В среднем высокая температура держится до 5 дней. От характера ангины зависит продолжительность болезни:

  • катаральная — продолжительность составляет 1-2 дня;
  • фолликулярная — 3 — 4 дня;
  • лакунарная — 4 — 5 дней;
  • герпесная ангина (герпангина) — 1- 3 дня;
  • ангина Симановского-Плаута-Венсана — 1 — 2 дня или проходит без температуры.

Следует учитывать естественные изменения показателей из-за индивидуальных особенностей организма, особенно, иммунитета и общей восприимчивости к вирусам. Разные виды ангин имеют похожие признаки заболевания, отличающиеся размещением гнойных участков. Отсутствие температуры при тонзиллите, говорит о снижении защитных функций организма, о неспособности собственными силами противостоять недугу.

Предлагаем ознакомиться  Лечение антибиотиками при флюсе: какие нужны и как принимать

Специфические ангины

Это ангины,возникающие при сифилисе и туберкулёзе, лечатся симптоматически параллельно с терапией основного заболевания.

Спреи для горла

Спреи, к сожалению, не смогут самостоятельно излечить горло, но избавить от некоторых симптомов и облегчить состояние в их силах. Более действующие считаются:

  • Люголь (имеет противомикробное и прижигающее действие);
  • Гексорал (обладает обезболивающим и антисептическим свойством);
  • Новосепт (избавляет от грибка, снимает боль, убивает бактерии);
  • Анти-Ангин (используется как местная анестезия и убивает микробы);
  • Хлорофиллипт (антисептик);
  • Мирамистин (обладает бактерицидным действием);
  • Биопарокс (содержит антибиотик).

Таблетки

Гнойная ангина — это острый инфекционный процесс, а значит, необходимы антибиотики или противовирусные препараты, если возбудитель относится к вирусам. В качестве антибиотиков идут сначала препараты пенициллинового ряда (Ампициллин, Амоксициллин, Оксациллин, Феноксиметилпенициллин). Если бактерии демонстрируют резистентность (устойчивость), то подключают цефалоспорины (Цефазолин, Цефадроксил, Цефапирин, Цефалексин, Цефамандол) и макролиды (Эритромицин, Рокситромицин, Кларитромицин, Спирамицин).

Минимальный курс приёма антибиотиков составляет неделю, но может доходить до 20 дней. Без антибиотиков обходятся только при крайне лёгком течении. Флегмонозная ангина подразумевает антибактериальную терапию в обязательном порядке, безо всяких исключений. Против вирусов назначают Анаферон, Реленза, Тамифлю, Кагоцел, Арбидол и др.

Стандартный список таблеток при ангине включает и НПВС: Анальгин, Парацетамол, Спазмалгон, Ибупрофен, Пенталгин (лучше тот, что с кодеином), Солпадеин и др. Они необходимы для снятия жара и болевого синдрома. В случае сильного отёка гортани, особенно при угрозе возникновения ложного крупа у детей, могут применяться и стероидные противовоспалительные препараты: Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон.

Наконец, детям и аллергикам будут нужны антигистаминные, противоаллергические средства: Супрастин, Лоратадин, Эриус. Для купирования лекарственной и другой аллергии.

Удаление миндалин

Сейчас при лакунарной или фолликулярной ангине тонзиллэктомию не проводят, т.к. пунктов «против» оказывается намного больше, чем «за». При первой флегмонозной ангине гланды тоже не рекомендуется удалять. Тонзиллэктомия показана лишь при постоянных рецидивах абсцесса. До недавнего времени в подобной операции использовалась исключительно металлическая тонзиллярная петля. Но теперь всё чаще прибегают к тому, что срезают миндалины лазером.

Преимущества лазера неоспоримы:

  • безболезненность,
  • аккуратность,
  • быстрота и качественность.

Удобней удалять миндалину вместе с флегмоной, т.е. в период обострения. Поскольку часть тканей уже лизирована гнойным воспалением. При лакунарной хронической ангине могут провести лакунотомию, когда между лакунами делают дополнительные неглубокие надрезы. В результате их заживления поверхность миндалины как бы натягивается, уменьшая глубину лакун, а значит, и место для скопления гноя.

Хронические тонзиллиты декомпенсированные.

Среди декомпенсированных хронических тонзиллитов ярчайшим примером является флегмонозная ангина. Паратонзиллит моментально узнаваем благодаря одному характерному проявлению – примерно спустя 2 суток от начала болезни в горле пациента, всегда только с одной стороны, визуализируется выпячивание, припухлость.

Так бывает, когда патоген проникает глубоко в паренхиму миндалины, провоцируя сильное воспаление в глубинных структурах. Начинается стремительный рост гнойного пузыря внутри гланды. Абсцесс подлежит обязательному вскрытию и промывке. Паратонзиллит практически никогда не возникает сразу. Ему предшествуют затяжные хронические формы лакунарной или фолликулярной ангины.

Этапы развития заболевания

Гнойная ангина развивается за один-два дня с момента инфицирования. Особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Развитие бактерий происходит очень быстро, поэтому не стоит затягивать с лечением. Главное соблюдать все назначения врача.

Симптомы и протекание на разных этапах
2-3 день проявления болезни становятся выражены максимально четко:
  • появляются гнойники,
  • воспаление становится наиболее сильным,
  • еще больше ухудшается самочувствие.

Температура тела остается высокой, пропадает аппетит, выражены симптомы интоксикации;

4 день начинают сами проходить гнойники. Большая часть из них вскрывается, при лакунарной ангине гной просто отделяется от миндалин, на его месте остаются заметные перфорации поверхности, которые быстро затягиваются;
5-6 сутки у больного нормализуется температура и общее состояние, появляется аппетит;
7-8 сутки исчезают боли в горле;
10-12 сутки возвращаются в норму размеры лимфатических узлов, исчезает их болезненность.
Оцените статью
Полюс стоматология
Adblock detector