Хлоргексидина биглюконат или мирамистин

Что дешевле

Преимуществом Хлоргексидина является его цена, которая в несколько раз ниже.

Средняя стоимость лекарственных растворов:

  1. Цена Мирамистина находится в пределах 200-700 руб. Она зависит от объема и вида насадки препарата.
  2. Стоимость раствора Хлоргексидина с 0,05%-ной концентрацией составляет 10-15 руб. за 100 мл.

Поэтому многие пациенты задумываются о том, какое средство эффективнее – дорогое или дешевое. На этот вопрос может ответить только специалист.

Видео-ролики об отличиях мирамистина от хлоргексидина

В этом видео специалист расскажет, чем отличается Мирамистин от Хлоргексидина, и что лучше применять:

Видеоролик об Мирамистине, его особенностях и эффективности:

Личное мнение: МИРАМИСТИН И ХЛОРГЕКСИДИН В ЧЕМ РАЗНИЦА

Вкус

Мирамистин обладает малоощутимым вкусом, поэтому может использоваться даже детьми, которые не особо-то любят горькие лекарства. А вот хлоргексидин, напротив, обладает очень горьким вкусом.

Главное различие

Казалось бы, при стольких очевидных преимуществах старого средства, выбор оправдан. Однако, необходимо добавить ложку дегтя — это противопоказания.

Хлоргексидин категорически противопоказан:

  • Детям.
  • Беременным и кормящим женщинам.
  • При склонности к любым аллергическим реакциям.
  • При дерматитах.

Поэтому решение о замене мирамистина на хлоргексидин может принять только врач, опираясь на особенности каждого отдельного случая.

Дезинфекция инструментов и поверхностей

Мирамистин, конечно, можно использовать для антисептической обработки поверхностей и инструментов. Однако это экономически неоправданно, поскольку препарат отличается высокой ценой. Для дезинфекции рекомендуется использовать хлоргексидин в концентрации 1%, который обладает такой же антибиотической эффективностью, в том числе и в отношении сложных вирусов.

Кто где родился?

Хлоргексидин (0,05% раствор хлоргексидина биглюконата) появился более шестидесяти лет назад и с тех пор широко используется в качестве антисептического средства. Благодаря дешевизне и простоте производства хлоргексидин стал настоящим спасением для врачей в развивающихся странах Азии и Африки.

Ситуация с мирамистином гораздо интереснее. Оказывается, что разработка этого препарата была начата еще в СССР в начале 70-х годов двадцатого века по программе «Космические биотехнологии». Задачей ученых было нахождение универсального антисептического средства для орбитальных станций. В обитаемых космических аппаратах замкнутое пространство, постоянная температура и влажность создавали идеальные условия для размножения микроорганизмов и грибков. Известные средства оказались малоэффективными, ведь все они действовали только на отдельные виды микроорганизмов.

В результате длительной экспериментальной работы получился препарат БХ-14, который позже назвали мирамистином. Несмотря на кризисную ситуацию в стране, в начале 90-х годов мирамистин все же попал на прилавки аптек и с тех пор получил заслуженное признание. Поэтому мирамистин – полностью отечественный препарат.

Минусы:

  1. Высокая цена.
  2. Не соответствует требованиям доказательной медицины.
  1. Хлоргексидин
  2. 0,5% водный раствор подойдет при гнойных ранах, пролежнях, трофических язвах.
  3. 0,5% спиртовой раствор я бы предлагала для обеззараживания рук, если люди, к примеру, отправляются в путешествие, для дезинфекции инструментов, места инъекции.
  4. Во всех остальных случаях – 0,05% водный раствор.
  5. Мирамистин
  6. С гинекологической насадкой – для лечения и профилактики вульвитов, вульвовагинитов, когда есть зуд, дискомфорт во влагалище, выделения из половых путей.
  7. Мирамистин с урологическим аппликатором в комплекте с насадкой-распылителем особенно подойдет мужчине-путешественнику или часто бывающему в командировках.
  8. Мирамистин с насадкой-распылителем удобен для орошения горла, носа, ротовой полости, обработки ран, кожных покровов.
  9. Мирамистин в упаковке по 500 мл – оптимальная форма выпуска для обработки ран, ожогов, пролежней, трофических язв, имеющих большую площадь.
Предлагаем ознакомиться  Ципролет от флюса - Вип Стоматолог

Можно ли применять при беременности и грудном вскармливании?

И мирамистин, и хлоргексидин можно использовать при беременности и лактации. Тем не менее, нельзя допускать попадания мирамистина в рот ребенку.

Можно ли применять у детей?

Инструкция к мирамистину гласит, что его можно применять с трехлетнего возраста. А вот хлоргексидин рекомендуется использовать только для детей старше 12 лет.

Область применения мирамистина и хлоргексидина

Проанализируем, в чем разница между Мирамистином и Хлоргексидином, в следующей таблице.

Таблица 1. Отличия Мирамистина от Хлоргексидина по области применения

МирамистинХлоргексидин

Изначально:
Универсальный антисептик для условий космоса В хирургической практике, для дезинфекции рук медицинского персонала, инструментов
В настоящее время:
В Гинекологической, урологической практике
Для дезинфекции кожи, ожогов, ран
Для профилактики и лечения венерических заболеваний
при инфекционных Воспалительных процессах в ротовой полости Только для препаратов с низким содержанием хлоргексидина – Гексикон (0,05%), Амидент (0,15%), Хлоргексидин (0,2%)
До и после оперативных вмешательств во рту
При ношении стоматологических ортопедических конструкций
Воспаления слизистой дыхательных путей пропитка гигиенических салфеток
Синусит Пропитка одежды для больных, находящихся в стационарах (США)
Воспалительные процессы в суставах Обработка имплантатов и катетеров

Лишь в некоторых случаях: Как можно видеть из таблицы, Мирамистин и Хлоргексидин — это не одно и то же.

  • в урологической, гинекологической практике;
  • для дезинфекции ран, ожогов;
  • для лечения и профилактики ИППП

Мирамистин может быть заменителем Хлоргексидина.

Общее в применении

Оба антисептика используются для таких целей:

  • профилактика заболеваний, передающихся половым путем: сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза, герпеса, ВИЧ и др.;
  • профилактика нагноения ссадин, ран;
  • нагноившиеся раны;
  • ожоги – для профилактики инфицирования;
  • заболевания полости рта: гингивиты, стоматиты, пародонтиты и проч.;
  • обработка после удаления зуба и других стоматологических манипуляций с целью предупреждения инфицирования;
  • в гинекологии Хлоргексидином орошают половые органы с целью предупреждения инфицирования после родов;
  • в урологии – в комплексной терапии уретритов.

Раствор одного и другого препаратов используется для наружного применения.

Хлоргексидин чаще используется в качестве профилактического средства. Также его применяют для обработки рук, инструментов, обуви с целью профилактики грибка. Мирамистин для этих целей не используется, но дополнительно применяется в таких случаях:

  • комплексное лечение отитов, гайморитов;
  • терапия конъюнктивита, травм глаз.

Правильный выбор препарата

Сравнение препаратов показывает, что они отличаются друг от друга различными характеристиками. А вот один из одинаковых моментов в том, что область применения у них практически одинаковая. Есть определённые моменты, в которых Мирамистин легко заменит Хлоргексидин. Сюда относится профилактика и лечение заболеваний, передающихся половым путём, ожоги и раны, воспалительные заболевания горла и ротовой полости в том случае, когда имеется определённая концентрация состава.

И только при лечении горла нужно отдавать предпочтение Мирамистину. Это лучший спрей для лечения всех заболеваний в отоларингологии.

Предлагаем ознакомиться  Красная сыпь на небе во рту у ребенка что это

Преимущества и недостатки препаратов

Разница между Хлоргексидином и Мирамистином хорошо видна после анализа их преимуществ и недостатков.

Таблица 2. Сравнение некоторых характеристик Хлоргексидина и Мирамистина.

ХлоргексидинМирамистин

Антибактериальная эффективность Примерно на одном уровне
Вкус Горький Нейтральный
Переносимость больными Вызывает жжение, раздражение при нанесении на слизистые Не вызывает реакции раздражения у большинства пациентов
Ограничения по применению Не рекомендовано беременным и лактирующим женщинам, детям до 18 лет Отсутствуют
Системное влияние При попадании препарата внутрь имеется Отсутствует
Стоимость В 17 раз дешевле В 17 раз дороже

Как видно из таблицы, Хлоргексидин отличается одним преимуществом — низкой стоимостью. Мирамистин, напротив, обладает важными с точки зрения потребителя преимуществами.

Продолжительность использования

Мирамистин можно использовать сколь угодно долго. А вот максимальная продолжительность лечения хлоргексидином составляет 7 дней.

Противопоказания

Хлоргексидин:

  • Повышенная чувствительность.
  • Дерматиты.

Осторожно:

  • Дети.
  • Беременные.
  • Кормящие.

Мирамистин

  • Индивидуальная непереносимость.
  • Что касается детей, на сайте препарата есть рекомендации использовать Мирамистин уже с рождения при опрелостях, появлении гнойничков на коже, а также для лечения стоматитов, фарингитов, ангин, тонзиллитов, для обработки ран, ссадин, мест укусов насекомых.
  • Важно: не пшикать в горло детям до 3 лет во избежание ларингоспазма!
  • По поводу беременных и кормящих ничего не сказано, но учитывая, что препарат не всасывается через кожу и слизистые, не оказывает системного действия, его можно применять во время беременности и лактации.
  • Вывод:
  • Мирамистин имеет более широкую целевую аудиторию.

Различия в противопоказаниях и побочных эффектах

Оба препарата не используют при индивидуальной непереносимости активных компонентов. Перечень противопоказаний у «Хлоргексидина» шире, средством также не пользуются при:

  • Лечении пациентов с дерматитами.
  • Терапии офтальмологических болезней.
  • Необходимости дополнительного использования других препаратов с антисептическим действием.
  • Особая осторожность требуется в педиатрической практике.

Возможные побочные реакции у препаратов также отличаются.

«Мирамистин» «Хлоргексидин»
  • Жжение, которое самоустраняется в течение 10-15 секунд. Отмена использования лекарства в данном случае не требуется.
  • Развитие аллергических реакций.
  • Сухость дермальных покровов.
  • Ощущение кожного зуда.
  • Образование сыпи.
  • Дерматит.
  • Жалобы на светочувствительность.
  • Длительные полоскания и орошения ротовой полости могут привести к изменению цвета зубной эмали, утрате вкусовых ощущений, формированию зубных камней.

Хлоргексидин и мирамистин – одно и то же?

С медицинской точки зрения хлоргексидин и мирамистин принадлежат к одному классу антисептических препаратов. А дальше начинаются различия. Химически хлоргексидин представляет собой 1,6-Ди-(пара-хлорфенилгуанидо)-гексан и применяется в виде биглюконата (соль глюконовой кислоты). Мирамистин – это бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорид моногидрат. То есть действующие вещества в препаратах, безусловно, разные.

Хлоргексидин губительно действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии, простейшие, отдельные виды вирусов и дрожжей. Мирамистин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая специфические штаммы внутрибольничных инфекций, оказывает выраженное противогрибковое и противовирусное действие.

Хлоргексидин и мирамистин как аналоги могут применяться для:

  • профилактики заболеваний, передающихся половым путем;
  • лечения инфицированных ран, обморожений и ожогов;
  • комплексного лечения в урологии, акушерстве и гинекологии;
  • лечения гайморитов, ларингитов, хронических и острых отитов, хронических и острых тонзиллитов (ангин);
  • лечения стоматитов, периодонтитов и для обработки съемных зубных протезов.
  • профилактики инфицирования при поверхностном повреждении кожи в результате бытовых и производственных травм.

Мирамистин лучше при лечении заболеваний кожи (стафилодермия и стрептодермия, микозы стоп, кандидомикозы, дерматомикозы, кератомикозы и онихомикозы).

Предлагаем ознакомиться  Как лечить флюс на десне

Хлоргексидин лучше для обработки рук перед медицинскими манипуляциями (например, перевязкой), дезинфекции медицинских инструментов, приборов и помещений.

Хлоргексидин не рекомендуется применять при дерматитах, с осторожностью для детей и женщин в период беременности и лактации. Мирамистин таких противопоказаний не имеет. Также хлоргексидин немного чаще вызывает аллергические реакции.

Цена «мирамистина»

Выпускается не только в виде раствора. Отличительная черта разных по объему флаконов препарата «Мирамистин» — цена. Спрей более удобен для применения на коже. Лекарственные формы, объем флаконов и цены указаны в таблице.

Раствор «Мирамистин» 50 мл

230–300 рублей

Спрей «Мирамистин» 150 мл

380–430 рублей

Раствор «Мирамистин» 500 мл

800–1 тыс. рублей

Цена «хлоргексидина»

Лекарственные формы «Хлоргексидина» и цены на них представлены в таблице.

Раствор «Хлоргексидин» объемом 100 мл

8–12 рублей

«Гексикон» свечи для вагинального использования

180–380 рублей

«Хлоргексидин» спиртовой раствор, спрей

19–25 рублей

Ценовая категория

Значимая разница между «Мирамистином» и «Хлоргексидином» в цене. Как вы уже знаете, оба препарата можно приобрести без рецепта в аптеке. Емкости, в которых они продаются, разные. За 50 миллилитров раствора «Мирамистин» вам придется заплатить порядка 250 рублей. Антисептик «Хлоргексидин» стоит дешевле: не более 20 рублей за 50 миллилитров.

Пациенты нередко сообщают о том, что предпочтение отдается «Хлоргексидину». Все из-за привлекательной стоимости препарата. Нередко у людей складывается ошибочное мнение, что медикаменты одинаковые. Если углубиться в состав препаратов, то можно выяснить, что растворы имеют разную химическую формулу.

Вместо заключения

Как вы уже смогли понять, средства «Мирамистин» и «Хлоргексидин» лишь на первый взгляд кажутся одинаковыми. Их предназначение абсолютно разное. Поэтому если вам назначили «Мирамистин», не стоит заменять его в целях экономии. Неправильное применение препарата влечет за собой неприятные последствия, устранение которых может обойтись вам гораздо дороже.

Отзывы врачей и пациентов

Практически все пациенты восторженно отзываются о мирамистине, называя его препаратом “на все случаи жизни”. Его активно используют не только как антисептик, но и для лечения, например, острых респираторных заболеваний, в виде ингаляций для более лёгкого отхождения мокроты.Однако и хлоргексидин пользуется заслуженной “народной любовью”.

Молодёжь использует хлоргексидин для борьбы с прыщами и для обработки половых органов после незащищённого акта. Активно применяют для дезинфекции мастера маникюра и педикюра.

Медики чуть более сдержанны в выражениях восторга относительно мирамистина. Для врачей горький вкус и ощущение жжения не так важны, как терапевтический эффект. И ни у кого из них не вызывает сомнения, что цена на мирамистин завышена. Поэтому доктора охотно назначают хлоргексидин, когда можно без ущерба для лечения поберечь кошелёк пациента.

Отзывы врачей

Екатерина Юрьевна, 37 лет, Сыктывкар

Мирамистин — отличный антисептик, уничтожает практически все патогенные микроорганизмы. Справляется со всеми поставленными задачами. В комплексной терапии гинекологических заболеваний он незаменим.

Константин Константинович, 58 лет, Волжск

Мирамистин является препаратом нового поколения, который не вызывает побочных эффектов. Несмотря на высокую эффективность, цена на медикамент слишком большая. Есть более дешевые аналоги с таким же терапевтическим действием.

Наталия Анатольевна, 44 года, Рыбинск

Хлоргексидин — недорогое и эффективное средство против большинства возбудителей. Пациентам рекомендую при травмах кожных покровов. Такой препарат должен присутствовать в каждой домашней аптечке.

Оцените статью
Полюс стоматология
Adblock detector