Бесконтактное протезирование — что такое протезирование зубов без обточки

Что такое уступ?

Чтобы коронка не резала десну, внизу стоматолог делает специальный уступ – оставляет небольшое количество твердых тканей, на которые будет опираться протез. Существует несколько видов таких уступов:

  • закругленный – классический вид уступа для фиксации металлокерамической коронки. Ширина – 0,8-1,2 мм,
  • ножевидный применяется под цельнолитые коронки. Ширина – 0,3-04 мм,
  • плечевой требует обязательной депульпации. Это наиболее надежный метод, позволяющий прочно зафиксировать протез.

Адгезивные мостовидные протезы

Адгезивно-мостовидное протезирование начало применяться относительно недавно. Оно предполагает фиксацию на специальной армированной ленте. Крепится она на опорных коронках, на которых делаются небольшие насечки без травмирования дентина.

После укладки ленты в углубление проводится полимеризация, моделирование конструкции и ее крепление.

Преимущества адгезивного протеза:

  • дешевизна;
  • высокая прочность;
  • возможность замены;
  • гипоаллергенность.

Серьезный недостаток — короткий срок эксплуатации (1-2 года). Через определенное время его придется заменить.

Акции

-50%

Изготовление съемного зубного протеза Acry Free 40000руб.20000руб. получить-11%

Сегмент жевательных зубов с протезом на 3 день 135000руб.120000руб. получить-19%

Германские импланты XIVE Friadent 80000руб.65000руб. получить-11%

Сегмент жевательных зубов с протезом на 3 день 135000руб.120000руб. получить

Вантовое протезирование зубов

Вантовое протезирование, если описать упрощенно, — это обвязывание коронок стекловолоконной нитью. При этом эмаль все же нужно немного обтачивать, но не существенно, и дентин от этого не страдает. Углубления делаются для помещения в них нитей, которые затем закрываются композитными материалами.

Преимуществами будут отсутствие сильного травмирования эмали, сохранение нерва и нормальной подвижности коронок. Недостатки — внешний вид со временем портится, материал тускнеет и впитывает красители.

Виды протезирования без обтачивания

Без обточки эмали возможны такие способы протезирования зубов:

  • имплантация;
  • адгезивные мостовидные;
  • на микрозамках;
  • нейлоновые;
  • с крючками;
  • вкладками;
  • методом Данте;
  • методом CBW;
  • композитами;
  • вантовым способом.

Долговечным вариантом будет имплантация. Съемные зубные конструкции применяются для временного восстановления. Другие способы протезирования рассматриваются по показаниям, и в отдельных случаях будут единственным способом восстановления, когда имплантация противопоказана или пациент не желает ставить импланты.

Виниры

Винир — наружный протез. Он позволяет исправить форму зуба или уменьшить размер межзубной щели. Установка винира назначается при необходимости устранить скол или трещину в зубе.

Такое отклонение наблюдается при патологической стираемости зубов. Процесс фиксации одного винира на зуб может занимать от 10 до 15 минут.

Использование имплантации

Наиболее эффективная методика воссоздания зубного ряда без предварительной обточки. Такая методика предполагает вживление искусственных корней, поверх которых фиксируется коронка.

Когда корень целый

При сохранении корневой системы зуба врачи настоятельно рекомендуют пациенту осуществить восстановление при помощи коронок. После удаления нерва каналы пломбируются и в материале делается углубление. Далее выполняется слепок и на его основе изготавливается в лаборатории вкладка, выполняющая роль распределяющего равномерно нагрузку штифта.

Когда эта процедура завершается, делается ещё один слепок и уже изготавливается коронка. Результатом становится тот факт, что соседствующие зубы никак не затрагиваются и не травмируются в ходе этого процесса, но обязательным условием будет наличие в сохранности корня. При достаточном уровне его прочности можно рассматривать вариант его использования в качестве опорной конструкции для моста.

Предлагаем ознакомиться  Почему отекает слизистая в горле. Отек горла: причины, формы и проявления, как лечить

При ситуациях, когда наблюдается подвижность зуба, после восстановления его с помощью коронки, следует применить армирующую ленту или ретейнеры, что позволит успешно решить данную проблему.

Композитные протезы

Композитные коронки создаются без обточки — это промежуточный вариант между металлокерамикой и безметалловой керамикой по стоимости и качеству. Состоит он из каркаса и покрытия.

Основа изготавливается из гипоаллергенного материала, затем покрывается композитом, внешне схожим по цвету с естественными тканями. Установка коронки подходит при аллергии на металл, когда нужна высокая эстетика, но и умеренная стоимость.

Метод данте

Для реставрации зубов по этому методу используются конструкции из карбонового волокна. Суть процедуры в следующих:

  1. Вначале очищаются зубы при помощи лазера. Таким образом, можно восстановить дентин и эмаль зуба, которые были изношены при жевании.
  2. Проводится перфорация зуба оксидом алюминия. На месте отсутствия зуба образуются системы из карбонового волокна. Их крепят к опорным зубам при помощи микроскопических отверстий. При таком способе нагрузка распределяется одинаково по всей поверхности десны.
  3. Отделка конструкции гелиополимерами, в результате чего зубы становятся похожи на настоящие.

Мостовидный протез без обточки

Для установки мостовидного протеза без обточки на опорных коронках нужно сделать небольшие насечки, которые требуются для фиксации замочков. Такой способ крепления позволяет выдерживать большую нагрузку с ее равномерным распределением на челюсть.

Некоторые стоматологи ставят под сомнение надежность такого восстановления и рекомендуют ставить мостовидный протез только в качестве временного протезирования при имплантации зубов до изготовления постоянного.

Подробнее

Цены на протезирование зубов без обточки Несъемное протезирование

Коронка временная Расчитать стоимость от 1500 руб.
Коронка цельнометаллическая Расчитать стоимость 15000 руб.
Коронка металлокерамическая Расчитать стоимость 25000 руб.
Коронка металлокерамическая (каркас Nobel Procera) Расчитать стоимость 35000 руб.
Коронка металлокерамическая на спецсплаве( без стоимости золота) Расчитать стоимость 25000 руб.
Коронка безметалловая из диоксида циркония или E-MAX Расчитать стоимость 35000 руб.
Коронка безметалловой цельнокерамическая диоксид циркония или E-MAX (Lemberg-Dental GmbH) Расчитать стоимость 65000 руб.
Коронка безметалловая цельнокерамическая диоксид циркония или E-MAX (каркас Nobel Procera) Расчитать стоимость 40000 руб.
Вкладка, винир, полукоронка из диоксид циркония Расчитать стоимость от 30000 руб.
Вкладка, винир, полукоронка из диоксид циркония (Lemberg-Dental GmbH) Расчитать стоимость 65000 руб.
Вкладка, винир, полукоронка из материала E-MAX (рефрактор) Расчитать стоимость 37000 руб.
Вкладка, винир, полукоронка из материала E-MAX (рефрактор, мастер-техник) Расчитать стоимость 48000 руб.
Вкладка, винир, полукоронка из материала E-MAX (рефрактор) — (Lemberg-Dental GmbH) Расчитать стоимость 65000 руб.
Культевая вкладка Расчитать стоимость 7000 руб.
Культевая вкладка, облицованная керамикой E-MAX Расчитать стоимость 9000 руб

Съемные протезы

Частичные съемные пластиночные протезы (1 челюсть) Расчитать стоимость 45000 руб.
Частичные съемные пластиночные протезы с армированием (1 челюсть) Расчитать стоимость 55000 руб.
Полные съемные пластиночные протезы (1 челюсть) Расчитать стоимость от 45000 руб.
Полные съемные пластиночные протезы Кондулор (1 челюсть) Расчитать стоимость 100000 руб.
Полные съемные пластиночные протезы с армированием ( 1 челюсть) Расчитать стоимость 55000 руб.
Ремонт протеза Расчитать стоимость 7000 руб.
Перебазировка протеза Расчитать стоимость от 8000 руб.
Приварка зуба, кламера (1 ед) Расчитать стоимость 5000 руб.
Коррекция протеза Расчитать стоимость 2000 руб.
Съемные бюгельные протезы с кламмерной фиксацией (1 челюсть) Расчитать стоимость 70000 руб.
Съемные бюгельные протезы с замковой фиксацией (1 челюсть) Расчитать стоимость 100000 руб.
Съемные бюгельные протезы с телескопической фиксацией (1 челюсть) Расчитать стоимость 120000 руб.
Шинирование цельнолитыми съемными конструкциями при заболеваниях пародонта (шинирующий бюгель на 1 челюсть) Расчитать стоимость 70000 руб.
Съемные мостовидные протезы с телескопической фиксацией (1 челюсть) Расчитать стоимость 150000 руб.
Частичные съемные пластиночные протезы из нейлона (1 челюсть) Расчитать стоимость 60000 руб.
Частичный съемный пластиночный протез для временного замещения 1-3 отсутствующих зубов (иммедиат-протез) Расчитать стоимость 10000 руб.
Частичный съемный пластиночный протез для временного замещения 4-6 отсутствующих зубов (иммедиат-протез) Расчитать стоимость 17000 руб.
Полный прайс стоматологии
Предлагаем ознакомиться  Чем полоскать флюс в домашних условиях

Показания к проведению процедуры

Установка конструкции без обтачивания — это желанный и безальтернативный вариант, который в скором времени обещает стать основным в ортопедической стоматологии.

Протезирование зубов без обточки соседних коронок рассматривается по таким показаниям:

  • восстановление в детском возрасте;
  • повышенная чувствительность;
  • выраженная подвижности коронок;
  • большие межзубные промежутки;
  • противопоказания к препарированию.

Процедура протезирования без необходимости обточки может проводиться в каждом случае, когда это позволяет вариант протезирования. Такой способ более щадящий и безопасный для здоровья полости рта, потому применяется при каждой возможности.

Применяемые методики

Современная ортодонтия предлагает большой выбор вариантов протезирования, исключающего перепланирование прилегающих зубов. Каждый метод отличается технологией проведения, периодом эксплуатации и показаниями.

Среди перечисленных способов, только имплантацию можно назвать постоянным протезированием. Остальные используются в качестве временного восстановления, если не существует противопоказаний к вживлению металлического корня.

Протезирование передних и жевательных зубов без обточки

Для замещения дефекта передней группы зубов могут применяться микропротезы:

  • коронки;
  • вкладки;
  • виниры;
  • люминиры.

Для восстановления жевательных — мостовидные, бюгельные, адгезивные и другие прочные конструкции. В каждом случае есть возможность заместить дефект без необходимости обточки.

Наиболее оптимальным вариантом восстановить эстетику резцов будет применение сверхтонких люминиров, для установки которых не требуется обтачивать эмаль. Фиксируются они специальным клеем.

Микропротезирование применяется для восстановления фронтальной группы при эстетичных дефектах:

  • потемнение;
  • скол;
  • широкий межзубной промежуток.

С помощью вкладок

Этот метод реставрирования зубов без обточки восполняет все утраченные фрагменты зубов, а также надежно их закрепляет без предварительного обтачивания. Зубные вкладки – это пломбы, которые изготавливаются в индивидуальном порядке. Они не утрачивают свой цвет и эстетический вид, так как не подвержены влиянию различных красителей.

Создание пазов

Пазы – своеобразные ориентиры, насечки, показывающие количество твердых тканей, которые предстоит сошлифовать стоматологу. Пазы помогают врачу проводить препарирование под металлокерамическую коронку равномерно.

  • насечка создается с вестибулярной стороны на глубину около 1,5 мм, после чего ткани, находящиеся под ней, стачиваются,
  • бороздки формируются с контактной поверхности, после чего врач продлевает их на вестибулярную сторону,
  • высекают несколько вертикальных насечек,
  • комбинация вертикальных и горизонтальных пазов.

Способы протезирования

Можно осуществить несколькими методами:

  1. Вкладками.
  2. Гибкими нейлоновыми установками.
  3. С применением аллгоритма CBW.
  4. Адгезивный.
  5. Имплантация.

Съемные нейлоновые протезы

Гибкие конструкции можно поставить при отсутствии нескольких стоящих рядом коронок без обточки зубов. Этот материал легкий, не ломается и плотно прилегает. Из нейлона изготавливается базис протеза, на который ставятся коронки.

Предлагаем ознакомиться  № 11. Почему болит зуб после пломбирования

Фиксация нейлонового протеза происходит за счет присасывания к небу и деснам, потому обточка не требуется.

Преимущества методики:

  • гипоаллергенность;
  • прочность;
  • быстрое привыкание;
  • медленный износ;
  • легкий уход;
  • отсутствие хирургического этапа.

Недостатки:

  • высокая стоимость;
  • необходимость коррекции;
  • срок службы несколько лет (до 3);
  • натирание тканей пародонта.

Они чаще используются как временная мера перед установкой несъемной системы.

Съемные протезы

Это изделия, которые не просто можно, но и нужно снимать для проведения гигиенических процедур. Они бывают полными (замещают весь зубной ряд) и частичными (устанавливаются на место нескольких и даже одного зуба). Преимуществами таких конструкций являются относительно низкая стоимость, возможность протезирования всего ряда, а также довольно богатый выбор материалов.

Съемный протез бабочка

Среди недостатков можно назвать ощущение дискомфорта от присутствия инородного тела в ротовой полости, необходимость долгого привыкания к протезу, отсутствие жевательной нагрузки на кость, что со временем приводит к ее атрофии, а также относительно малый срок службы – в среднем 3-6 лет. Кроме того, съемные протезы часто выпадают изо рта, поскольку плохо фиксируются, а также вызывают нарушение речи.

Уход за конструкцией

Для того чтобы максимально увеличить срок службы изделия и предотвратить различные заболевания опорных и других единиц, следует соблюдать правила гигиены:

  1. Обрабатывать поверхность, как обычно, два раза в день.
  2. Использовать зубную щетку с мягкой щетиной и качественную пасту.
  3. После каждого приема пищи желательно ополаскивать ротовую полость специальными средствами.
  4. Для лучшего очищения межзубных промежутков использовать зубную нить и тщательно удалять все остатки из труднодоступных мест.
  5. Нужно избегать твердых продуктов и вредных привычек, как раскалывание орехов, покусывание карандашей, открывание бутылок зубами и пр. Это приведет к быстрой поломке протеза.

Врачи дают гарантию на срок в три года на адгезивный мост, но чаще всего его используют на протяжении пяти лет. Если же относиться к конструкции особо аккуратно и соблюдать тщательную гигиену, то реально растянуть этот термин и до десяти лет. Все полностью зависит от вашего ухода.

На актуальный вопрос: «Как ухаживать за адгезивными зубными мостами?» важно знать следующее. В силу особенностей конструкции «манхэттен-мостов» (адгезивных мостовидных протезов), они менее прочные, чем традиционные мостовидные зубные протезы.

Поэтому помимо основных индивидуальных гигиенических мероприятий, таких как ежедневная чистка зубов, пастой и зубной щеткой дважды в день, дополнительный уход за зубными протезами заключается в ОБЯЗАТЕЛЬНОМ использовании ирригатора полости рта хотя бы вечером, после чистки зубов перед сном.

Этапы проведения процедуры

Протезирование зубов без обточки соседних — технология требующая соблюдения ряда условий. Опорные коронки должны быть здоровыми, иначе их придется депульпировать.

Перед тем как делать слепки искусственного зуба, выполняется профессиональная гигиена полости рта и санация, дабы исключить очаги инфекции и воспаления.

Какие этапы включает замещение дефекта без обточки:

  1. Клинический:
    • осмотр полости рта;
    • профессиональная гигиена;
    • санация;
    • лечение патологий челюсти;
    • подбор подходящего варианта восстановления;
    • снятие слепков;
    • примерка протеза;
    • окончательная фиксация в полости рта.
  2. Лабораторный:
    • изготовление базиса,
    • крепится искусственный зуб
    • при необходимости проводится коррекция.

Этапы протезирования

Вся процедура, независимо от технологии, выполняется по одному алгоритму:

  • делаются незначительные углубления, которые не затрагивают глубоких тканей;
  • проводится кислотно-адгезивная подготовка поверхности зуба и углублений к дальнейшей работе;
  • закрепление армирующей ленты;
  • закрепление конструкции;
  • окончательная подгонка по прикусу.
Оцените статью
Полюс стоматология
Adblock detector