Красный плоский лишай в полости рта

Основные приемы лечения

Как можно вылечить красный плоский лишай во рту? При наличии средней тяжести болезни терапия продолжается, как правило, две или три недели. На фоне более легких или, напротив, крайне запущенных форм, сроки лечения могут корректироваться. Итак, основные приемы лечения этого неприятного заболевания во рту предполагают использование следующих вариантов терапии:

  1. Лечение лекарственными средствами.
  2. Применение народных рецептов.
  3. Обращение к физиотерапевтическим процедурам.
  4. Соблюдение специальной диеты.

Терапию начинают с устранения причин, которые вызвали поражение слизистой. Лечение проводят параллельно с приемом медицинских препаратов, также осуществляется местная обработка бляшек и язвочек. Важно отметить, что проводится лечение высыпаний во рту только с разрешения доктора. Применение неправильных действий нередко вызывает появление очередных папул, что ведет к развитию более тяжелых форм болезни.

Что такое красный плоский лишай

КПЛ – это хроническое воспалительное заболевание, одна из самых распространенных форм дерматоза. Оно характеризуется образованием болезненных эрозий на слизистых поверхностях, в основном в ротовой полости и на внутренней кайме губ. Красный плоский лишай во рту возникает как следствие желудочно-кишечных, иммунных и психических болезней, травм, неврозов, диабета, болезней сердца; еще можно быть предрасположенным к нему наследственно. Заболевание не заразно, имеет несколько разновидностей; особенно ему подвержены женщины в возрасте от 40 до 60-и лет.

Белые пятна как признак стоматита

Изменение цвета слизистых на некоторых участках должно насторожить внимательных родителей. Белые пятна на язычке, внутренней стороне щек или губ – явный симптом кандидозного стоматита. Грибковое заболевание встречается у каждого второго малыша в возрасте до 3-х лет. Постепенно воспаления увеличиваются и сливаются в однородный налет, напоминающий пленку на молоке. При попытке убрать его пальцем обнажаются болезненные язвы ярко-красного цвета.

Обязательно прочитайте: Прыщи на языке у ребенка? Что это может быть?

Витамины для укрепления иммунитета

Витамины при красном плоском лишае принимают как в комплексе с другими методами лечения, так и самостоятельно. В основном это витамины групп А, Е, В и С, особо выделяют эффективность никотиновой кислоты. Витамины помогают усилить иммунитет и нормализовать работу слизистых, комплекс назначается врачом в соответствии с индивидуальными характеристиками пациента.

Как диагностируют кпл

Для окончательной постановки диагноза потребуется множество диагностических процедур. С признаками заболевания обращаются к стоматологу или дерматологу. Врач может заподозрить КПЛ уже на первом осмотре, однако патологию необходимо отличить от:

  • начальных форм плоскоклеточного рака;
  • дискоидной красной волчанки;
  • кандидоза слизистых оболочек;
  • лейкоплакии;
  • проявлений вторичного сифилиса.

Если во рту у больного есть язвы и эрозии, к дифференциальным диагнозам добавляются вульгарная пузырчатка, афтозные поражения, токсико-аллергические реакции, многоформная эритема.

Главные способы подтверждения красного плоского лишая – проведение биопсии и осмотр отпечатков папул в свете лампы Вуда. При повышенной плотности воспаленных участков возникают подозрения на онкопатологию. В таком случае одновременно проводят цитологическое исследование биоматериала.

Чтобы выявить причины заболевания назначают аллергологические пробы, иммунограмму, общие и биохимию крови, исследование микротоков. Для назначения лечения может потребоваться проконсультироваться с другими специалистами – иммунологом, аллергологом, гастроэнтерологом, неврологом, эндокринологом. Каждый из них может назначить дополнительное обследование.

Какие следует предпринять профилактические меры?

В рамках профилактики красного плоского лишая слизистой рта необходимо следовать ряду следующих рекомендаций:

  1. Очень важно соблюдать правила гигиены в рамках ухода за ротовой полостью.
  2. Желательно подобрать хорошую зубную пасту, которая должна обладать противовоспалительным эффектом.
  3. Требуется своевременно пломбировать кариозные полости.
  4. Следует устанавливать зубные протезы только из качественных материалов, которые не вызывают аллергических реакций. При этом очень важно избегать металлических конструкций.
  5. Требуется также проверять качество работы мастера. Не следует носить протезы с неровной поверхностью или острыми краями.
  6. Рекомендуется регулярно принимать витамины и укреплять иммунитет.
  7. Требуется максимально минимизировать рецидивы хронических заболеваний.
  8. Не менее важно следить и за работой пищеварительной системы. Желудок и кишечник должны быть здоровыми.
Предлагаем ознакомиться  Как получить идеальную улыбку на фото: 8 лайфхаков

Появление во рту бляшек наряду с развитием воспаления, неприятными ощущениями и болезненностью являются поводом для скорого визита к дерматологу. Помимо этого, возможно, понадобится помощь стоматолога, а вместе с тем и специалиста по зубному протезированию. Принятие комплексных мер непременно поможет каждому человеку избавиться от такой проблемы, как красный лишай в полости рта.

Лечение болезни

Лечение красного лишая проводится при помощи системных препаратов, так как велика вероятность, что болезнь повторится. Лишай на языке очень склонен к рецидивам, если его не долечить. Для подбора оптимального курса препаратов учитывается наличие других болезней, учитываются причины его возникновения, мониторятся все текущие процессы в организме.

  • неудобные и травмирующие протезы;
  • острые и неправильно подогнанные пломбы.

Местное лечение лишая

Наружное лечение лишая проводят при наличии воспалений слизистых, высыпаний, язв, эрозий. Оно включает в себя кортикостероидные и эпителизирующие мази (Солкосерил, Актовегин, дибуноловая мазь), успокаивающие растворы ромашки, календулы, шалфея, фурацилина, ментола и хлорамина, заживляющие масла облепихи и шиповника, дезинфицирующие и противовирусные средства. В некоторых случаях красный плоский лишай в полости рта лечат противогрибковыми мазями Кетоконазол и Гризеофульвин.

Общие рекомендации по лечению

Лечение красного плоского лишая в полости рта предполагает соблюдение следующих рекомендаций:

  1. Обязательно нужно запломбировать кариозные полости.
  2. Непосредственно после удаления патологических высыпаний на слизистой и по завершении воспалительного процесса в целом необходимо заменить протезы более качественными.
  3. Требуется в обязательном порядке посетить стоматолога. Доктор должен обточить острые углы у зубов, которые царапают нежные слизистые.
  4. Необходимо также пролечить болезни пищеварительной системы.
  5. Желательно выяснить, отсутствует ли аллергия на гормональные препараты. Это важно сделать в том случае, если человек их принимает. При наличии необходимости нужно ограничить суточную дозу таких лекарств, заменив их часть приемом витамина Е.

Особенности диетического питания

Вместе с основным медикаментозным лечением пациентам с красным плоским лишаем обязательно прописывается специальная диета. Она состоит из полезных обогащенных кальцием, железом и витаминами продуктов. При этом исключается потребление вредной и не приносящей пользы пищи.

Меню больному составляется исходя из формы лишая и индивидуальных особенностей организма. Из рациона пациента в любом случае убираются такие продукты:

  • напитки газированные, а также вмещающие какой-либо краситель;
  • сдоба, сладкие кондитерские изделия;
  • продукты, содержащие сахар;
  • алкоголь.

Также не допускается прием способствующей аллергической реакции пищи. Больным рекомендуется употреблять:

  • свежеприготовленные компоты, чай зеленый;
  • небольшое количество растительных жиров;
  • рыбий и животный жир;
  • зерновой и отрубной хлеб.

Для наполнения организма полезными витаминными и минеральными веществами требуется вносить в рацион:

  • свежую зелень;
  • чернослив;
  • курагу;
  • овощи и фрукты в свежем виде;
  • изюм;
  • небольшое количество орехов;
  • облепиху;
  • калину;
  • землянику, шиповник и малину.

Правильное питание следует использовать как во время лечения красного плоского лишая таки на протяжении месяца после выздоровления.

Ощущения в ротовой полости

Согласно отзывам пациентов, красный плоский лишай не всегда провоцирует сильный зуд, однако ранки и язвы на слизистой вызывают жжение и выраженную боль, особенно во время приема пищи. На языке появляются мелкие папулы с зазубренными краями. При повторном инфицировании симптомы становятся ярче. Пациент может ощущать стянутость слизистых покровов, в некоторых ситуациях появляется шелушение.

Препараты

О том, чем лечить красный плоский лишай в каждом конкретном случае можно узнать у своего врача, а в материале будет описан общий подход к медикаментозной терапии. Лечить красный плоский лишай можно при помощи седативных препаратов: валериана, бром, транквилизаторы и антидепрессанты. Эти средства в первую очередь позволяют улучшить состояние нервной системы, что дает возможность в большинстве случаев избавиться от причины развития недуга. Для лечения заболевания требуется уделить внимание витаминотерапии.

Предлагаем ознакомиться  Гранулематозный периодонтит - причины, симптомы, диагностика и лечение

В ее основу необходимо включить следующие составляющие:

  • витамины групп А, Е и С;
  • витамины групп В и РР;
  • минеральные компоненты: кальций и никотиновая кислота.

Плавно переходя к более серьезным медикаментам, немаловажно отметить необходимость использования препаратов на основе кортикостероидов. Особенности применения Преднизолона, Триамцинолона и Дексаметазона можно узнать в инструкции или у своего лечащего врача.

Наличие заболевания в ротовой полости обуславливает необходимость использования методики обволакивания составом Гидрокортизона. Прием таких инъекций осуществляется из расчета 1 раз втрое суток. Продолжительность курса суспензии составляет 1 месяц или использование 10 инъекций. Если доктор назначит препараты из рода гормональных, то немаловажно учесть наличие побочной симптоматики.

Совместно с кортикостероидными медикаментами доктор также назначает необходимость потребления, кальция, калия, поливитаминов и т. п. Немаловажно перейти на особую диету, в которой следует до минимальных значений снизить употребление соли. При наличии противопоказаний к лечению кортикостероидами можно воспользоваться препаратом под названием Гистаглобин. Он вводится внутримышечно 2 раза в неделю. Продолжительность терапии составляет 8–10 инъекций.

При беременности

При беременности организм женщины наиболее уязвим из-за гормональных изменений и снижения иммунитета, поэтому красный плоский лишай в полости рта — не редкость. Самостоятельно лечить болезнь нельзя, надо сначала проконсультироваться с гинекологом, контролирующим протекание беременности, и по его направлению отправиться к другому специалисту.

На назначение лекарств влияет срок беременности. На первом триместре нельзя применять медикаменты, на втором и третьем лечение упрощается.

Обычно врачи рекомендуют обработку пораженных участков отварами фитосборов и облепиховым маслом, прием витаминов для укрепления организма и повышения его сопротивляемости болезням.

Причины возникновения

От чего возникает красный плоский лишай во рту, точно не установлено. Заболевание представляет большой интерес для ученых, которые продолжают работать над его природой.

Наблюдая больных, обратившихся за помощью, определены основные причины, вызвавшие недуг:

  • Сильный стресс или затяжная депрессия.
  • Нарушения эндокринной и сердечно-сосудистой системы, в том числе сахарный диабет, гипертония.
  • Заболевания печени, почек, желудка и поджелудочной железы.
  • Царапины на слизистой от неправильно подобранных протезов, пломб, острых граней зубов.
  • Авитаминоз.
  • Реакция на медикаменты (обезболивающие и противовоспалительные, лекарства от малярии, таблетки, понижающие сахар, артериальное давление, замедляющие ритм сердца).
  • Аллергия на гигиенические средства (зубную пасту или порошок, ополаскиватель для полости рта).
  • Нарушение обмена веществ.
  • Сильное переутомление и хроническая усталость.
  • Аллергия на компоненты сладостей и средства для улучшения запаха изо рта.
  • Частое употребление острых продуктов.
  • Токсические отравления (в том числе вдыхаемые через нос).
  • Снижение иммунитета.
  • Генетическая предрасположенность (чаще всего болеют родственники во втором-третьем поколении).

Список можно продолжить, потому что красный плоский лишай поражает человека, который уже болен, то есть когда организм ослаблен и самостоятельно не может противостоять очередному недугу.

Причины красного плоского лишая

Причины возникновения этой болезни до сих пор изучаются, она возникает как проявление каких-то других проблем организма. Согласно медицинским версиям, красный плоский лишай полости рта вызывают хронические стрессы, расстройства, проблемы печени и ЖКТ, сердечно-сосудистые заболевания. Существуют такие теории происхождения болезни:

  • Иммуноаллергическая: в ее основе – нарушения иммунной системы, пережитые тяжелые болезни, иммунодефицит.

  • Неврогенная: психические расстройства, депрессия, другие потрясения нервной системы.

  • Интоксикационная: отравление ядовитыми веществами.

  • Вирусная: посторонняя инфекция или сопровождающая другое инфекционное заболевание.

  • Травматическая: повреждения слизистой зубными протезами, брекетами, зубами, посторонними предметами.

  • Наследственная: врожденная склонность к лишаю.

  • Нарушения сердечно-сосудистой, эндокринной и желудочно-кишечной систем, гормональный сбой, авитаминоз.

Прогноз

При типичной форме красного плоского лишая прогноз лечения в большинстве случаев благоприятный. Через две недели после начала курса отмечают заживление половины болезненных образований пораженной поверхности, отсутствие новых высыпаний. Спустя еще неделю при строгом соблюдении рекомендаций отмечено полное заживление.

Игнорирование лечения может ухудшить состояние больного и спровоцировать переход болезни в хроническую форму. Поэтому при первых признаках дискомфорта во рту или появлении сыпи на губах надо идти на прием к стоматологу и выполнять все его рекомендации.

Предлагаем ознакомиться  Каковы методы лечения дистального прикуса у взрослых?

Профилактика

Профилактика необходима даже после устранения всех симптомов красного плоского лишая и полного восстановления целостности слизистой оболочки рта, потому что болезнь может возвратиться.

Методы профилактики:

  • Поддерживать здоровый образ жизни, отказаться от курения, не злоупотреблять алкоголем.
  • Не употреблять ингредиентов, раздражающих слизистую во рту: острых, соленых, копченых, газированных, горячих.
  • Проходить профилактическое обследование, если причиной появления болезни стало нарушение работы внутренних органов.
  • Не реже одного раза в полгода ходить в стоматологическую поликлинику, чтобы вовремя устранять очаги кариеса.
  • Полоскать рот отварами трав три раза в неделю.
  • Взять у стоматолога рекомендации по выбору пасты и щетки подходящей жесткости.
  • Проводить процедуры ирригатором для массирования десен и полного очищения межзубных промежутков.
  • При чистке зубов удалять налет с языка.
  • Повышать иммунитет приемом витаминов, полноценным сном.

Прочие признаки патологии

Сегодня эксперты выделяют несколько основных форм красного плоского лишая, каждая из которых характеризуется некоторыми симптоматическими особенностями. Рассмотрим каждый вид по отдельности:

  • эрозивно-язвенная форма – отмечается усиление воспалительных процессов, острые края зубов травмируют бляшки, в результате чего возникают эрозивные участки с фиброзным налетом,
  • экссудативно-гиперемическая форма – сопровождается появлением дискомфорта и болезненности в полости рта. Особенно сильно боль проявляется во время приема пищи,
  • пузырная форма – в начале развития недуга на слизистой проступают пузырьки диаметром до 5 см. Через некоторое время они лопаются, а на их местах образуются эрозивные очаги.

Любое из выше описанных явлений должно насторожить и послужить веским поводом для обращения к специалисту.

Симптоматика и первые признаки

Красный плоский лишай на слизистой – это одно из многочисленных заболеваний полости рта. Чтобы распознать его, достаточно знать первые признаки. Среди них можно назвать такие:

  • выглядит он как бляшки-многоугольники, на поверхности которых есть поперечные полоски, центр чуть вдавлен внутрь;
  • размер бляшек не превышает 2 мм;
  • при развитии заболевания бляшки сливаются, и образуется рисунок, похожий на паутинку;
  • поражение слизистой наблюдается только в местах появления бляшек;
  • бляшки могут быть расположены на нёбе, на губах, на языке.

Характерным признаком заболевания красным плоским лишая будет также наличие проявлений заболевания на других участках тела.

Способы лечения заболевания

Лечение красного плоского лишая у человека во рту предполагает предварительное проведение полной санации у стоматолога. Нужно исключить любые травмирующие факторы, снять налет и зубные отложения, залечить все кариозные полости. В качестве целенаправленной терапии может быть предложен курс седативных препаратов, витаминных комплексов, антигистаминных и кортикостероидных средств, гормонов.

Таблетки

Пероральный прием препаратов необходим, если диагностирована сложная форма красного плоского лишая, большая площадь поражения или отсутствие ощутимого результата от наружной обработки.

Для снятия симптомов аллергии:

  • Телфаст,
  • Кларитин,
  • Супрастин,
  • Эриус.

Противогрибковые:

  • Нистатин,
  • Флуконазол,
  • Метронидазол,
  • Клиндамицин.

Успокаивающие:

Для ускорения деления клеток и восстановления поврежденного покрова:

  • витамины А и Е в капсулах,
  • Метилурацил.

Противовоспалительные, антибактериальные, иммуномодулирующие:

  • Флюкостат,
  • Неовир,
  • Ридостин (инъекции);
  • Интерлок,
  • порошки Хлорохин и Гидроксихлорохин.

Если болезнь перешла в хроническую форму, для улучшения кислородного обмена поможет Цито-Мак и Актовегин, уколы Дипроспан.

Формы

Различают следующие формы красного плоского лишая в полости рта:

  1. Бляшечную. Из узелков, которые располагаются на спинке языка, образуются бляшки размером до 1 см. На губах можно заметить участки белого цвета с чешуйками.
  2. Гиперкератотическую. Слизистую покрывают сплошные бляшки серого цвета, которые со временем огрубевают.
  3. Пузырчатую. Во рту расположены небольшие пузырьки различных размеров диаметром 5-6 мм. После того, как они лопнут, возникают язвочки. Поврежденные участки заживают в течение трех суток.
  4. Экссудативно-гиперемическую. Слизистая выглядит слегка припухшей, а во рту образуется сетка серо-белого оттенка.
  5. Эрозивно-язвенную. Поверхность слизистой покрывается язвочками и фиброзный налет, симптомы воспаления проявляются ярче. Из-за значительного повреждения при удалении такой формы может начаться кровотечение. Плохо поддается лечению, отличается рецидивами.
Оцените статью
Полюс стоматология
Adblock detector