Герпетический (герпесный) стоматит у детей — симптомы, фото, лечение

Что такое герпесный стоматит

Острое инфекционное заболевание ротовой полости, возникающее вследствие обычного герпеса, представляет собой герпесный стоматит. Вирус проникает в организм, ребенок заражается воздушно-капельным путем, тесно контактируя с носителем. Сначала появляется обычный герпес, спустя время, если заболевание остается невылеченным, распространяется дальше, развивается острая форма герпетического стоматита.

Фамцикловир  –

Согласно клиническим исследованиям, фамцикловир в дозировке 500 мг 3 раза в день, в течение 5 дней – уменьшает продолжительность болевого синдром (4 дня против 6 дней в группе плацебо). Замечено, что фамцикловир в том числе уменьшает и размер поражений, и этот эффект является дозозависимым, т.е. при дозировках 125 и 250 мг этот эффект был существенно меньше.

Герпетический стоматит лечение у взрослых с применением фамцикловира по схеме 750 мг 2 раза в день, в течение 1 дня – также приводило к уменьшению продолжительности симптомов до 4,0 дней (по сравнению с группой плацебо 6,2 дня). Нужно отметить, что при оценке результатов всех перечисленных выше клинических исследований нужно учитывать, что прием препаратов начинался либо еще на стадии продромальных симптомов, либо в первые 12 часов после появления высыпаний.

Нужно отметить, что кратковременная высокодозовая противовирусная терапия валацикловиром и фамцикловиром предлагает больший комфорт для пациентов и врачей, при тех же самых показателях эффективности. Такая терапия является хорошим выбором особенно в первые часы начала заболевания у пациентов с предыдущими тяжелыми случаями герпетического стоматита.

Видео

Видео о том, что такое герпесный стоматит, как проводить профилактику и лечение заболевания.

Герпесный (герпетический) стоматит у детей

Герпесный стоматит у детей входит в группу герпетических инфекций вирусной этиологии. Он поражает слизистую оболочку ротовой полости, образуя на ней язвочки с характерным налётом. Возбудителем воспалительного процесса является вирус простого герпеса 1 типа, который приводит не только к афтозному стоматиту, но и к ветряной оспе, герпесу на губах и гениталиях, офтальмогерпесу.

Заболеванию подвержены люди разных возрастных категорий. Однако в зоне особого риска находятся младенцы переведённые на искусственное вскармливание, маленькие дети от 1 до 3 лет – от общего числа пациентов, на их долю приходится порядка 80%. Такая тенденция обусловлена тем, что у ребёнка ослабленный, либо несформированный клеточный и специфический иммунитет, который ещё не адаптирован к атакам раздражителя.

Диагностические методы

Вначале заболевания распознать афтозный стоматит у детей непросто, поскольку симптомы подобны признакам ОРВИ, аллергического и грибкового стоматита, инфекционных заболеваний. Герпесный стоматит диагностируется с учетом анамнеза, местных симптомов и признаков патологических процессов, а также результатов цитологического, серологического и вирусологического исследований.

Диагностика состоит из следующих этапов:

  • врач производит визуальный осмотр и слушает жалобы родителей;
  • далее изучается анамнез больного, особое внимание обращается на характер высыпаний, время их появления, случаи заболевания герпетическим стоматитом кем-либо из родственников;
  • для определения типа герпеса в организме ребенка может быть использована не только его кровь, но и слюна, соскоб или смывы со слизистой рта (зачастую используются ПЦР или метод иммунофлюоресценции).

Как выявить и чем лечить герпесный стоматит у детей

Герпесный стоматит у детей – вирусная инфекция, являющаяся одним из самых распространенных недугов полости рта. Возбудителем является вирус простого герпеса первого подтипа. Этой форме болезни подвержены люди любого возраста и пола, но чаще страдают малыши от полугода до трех лет.

Лечение герпесного стоматита

При первых признаках на стоматит следует обратиться к педиатру и получить консультацию стоматолога. Врач, осмотрев ребенка и отметив симптомы назначит диагностику, которая точно определит причину стоматита, и, если подтвердиться наличие в организме герпевируса даст рекомендации как лечить малыша в домашних условиях или госпитализирует в отделение, при необходимости.

Согласно показаниям, применяют противовирусную терапию специальными препаратами.

При высокой температуре и болевом синдроме назначают жаропонижающие и обезболивающие средства.

Предлагаем ознакомиться  Химический состав стоматологической керамики

Помимо этого, как известно, активности вируса в организме способствует снижение иммунитета, поэтому комплексное лечение включает и прием препаратов, повышающих иммунные функции, витаминов.

Детям, начиная с дошкольного возраста при тяжелых формах проводят лечение антибиотиками, что позволяет предотвратить возможные осложнения.

А вот новорожденным и грудничкам рекомендовано местное лечение. Оно заключается в ежедневной обработке слизистой антисептическими растворами. Для снятия боли применяют аппликации на основе раствора тримекаина, лидокаина и прочих препаратов по предписанию педиатра.

Противовирусные средства также применяют наружно.

Если домашнее лечения стоматита легкой формы не дало результата и высыпания не исчезли через несколько дней, необходимо госпитализация.

Лечить герпесный стоматит у ребенка самостоятельно народными средствами без консультации с педиатром недопустимо. При неправильной и не эффективной терапии, недуг приобретает хроническую форму, что грозит периодическими рецидивами и возможными осложнениями. Поэтому применение народных методов приемлемо только как сопутствующее лечение к основному, традиционному.

Хорошо себя зарекомендовали отвары из корня женьшеня, плодов шиповника, эхинацеи. Они способствую укреплению иммунитета. Поэтому их принимают в комплексе с аптечными препаратами.

А настойки и отвары из коры дуба, лепестков роз, календулы, ромашки, шалфея эффективно снимают зуд и жжение. Следовательно, ими нужно полоскать рот во время обострения.

https://www.youtube.com/watch?v=JTY70XTP3Yo

Также хорош в лечении спиртовая настойка прополиса, который снимает воспаление и боль, но использовать его для малых детей нельзя.

Совсем крохам смазывают язвочки медом, но поскольку он может вызвать аллергию, необходимо убедиться в отсутствии у малыша реакции на данный продукт.

К профилактическим мероприятиям относятся:

  • укрепление и подержание иммунной системы;
  • исключение контактов с больными;
  • личная гигиена (ребенок должен знать, что руки в рот брать нельзя, нужно регулярно их мыть, пользоваться только своими тарелками, чашками, полотенцем и прочими предметами быта).

Эти, на первый взгляд элементарные меры, позволят защитить ребенка от герпесного стоматита и позволят снизить его проявления и при возникновении болезнь пройдет в легкой форме, без тяжелых последствий.

Лечение герпетического стоматита у детей

При неосложненном течении герпетического стоматита лечение амбулаторное, в осложненных случаях и у детей первых трех лет жизни может потребоваться госпитализация. Детям с герпетическим стоматитом показаны постельный режим, обильное питье, протертая, теплая, нераздражающая пища, пользование отдельной посудой и предметами гигиены.

Комплексное лечение герпетического стоматита у детей (общее и местное) подбирают в зависимости от периода заболевания и степени выраженности симптомов. При лихорадке и болезненности назначают парацетамол, ибупрофен; для снятия отека — антигистаминные препараты (мебгидролин, клемастин, хифенадин). Системная этиотропная терапия (ацикловир, интерферон) более эффективна в начальном периоде. С целью иммунокоррекции назначаются лизоцим, экстракты тимуса, инъекции гамма-глобулина.

Местное лечение герпетического стоматита у детей проводится детским стоматологом и детским пародонтологом. Осуществляется ежедневная обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками, анестетиками, отварами трав, смазывание противовирусными препаратами. При среднетяжелой форме герпетического стоматита у детей для очищения поверхности слизистой от некротических масс используются растворы протеолитических ферментов (трипсина, химотрипсина).

В период эпителизации эрозий применяют кератопластические средства (витамины A, Е, масло шиповника и облепихи). Физиолечение при герпетическом стоматите у детей назначают с первых дней заболевания (УФО, инфракрасное облучение). При рецидивирующем герпетическом стоматите у детей показаны курсы общеукрепляющих средств (витаминов C, В12, рыбьего жира), высококалорийная диета.

Лечение при тяжелом течении болезни  –

При тяжелом течении герпетического стоматита показано применение противовирусных препаратов. Обычно это либо ацикловир, либо фамцикловир. Клинические исследования показали, что эти препараты имеет смысл назначать только в первые 72 часа с момента появления первых симптомов, причем есть четкая зависимость – чем ближе к окончанию этого срока назначается препарат, тем меньше будет его эффективность.

Народная медицина

Когда проявляется герпетический стоматит, лечение народной медициной может помочь только на начальной стадии.

Лёгкий эффект дают народные средства, когда герпесный стоматит лечится при приготовлении отваров и настоев из лекарственных трав, таких как:

  • тысячелистник,
  • шалфей,
  • календула,
  • зверобой,
  • ромашка.

Насколько важно своевременно и правильно начать лечение

Герпесный стоматит — серьёзное заболевание, которое может нанести непоправимый вред здоровью ребёнка. При обнаружении первичных признаков следует немедленно показать малыша специалисту, ведь от того, насколько своевременно начнётся лечение, зависит скорость выздоровления маленького пациента.

Нетрадиционная медицина

В целях профилактически, лечения герпесного стоматита у детей, родители часто прибегают к помощи нетрадиционной медицины. Медики часто допускают такое лечение, однако перед решением что-то предпринимать, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Возможно у вашего ребенка имеются индивидуальные противопоказания к какому-то веществу, о которых вам не известно, в таких случаях, последствия будут необратимы.

Предлагаем ознакомиться  Казеозные (тонзилитные) пробки на миндалинах: лечение дома и в стационаре

В соответствующей литературе, интернете, можно легко отыскать советы народной медицины, о том, как лечить герпесный стоматит у ребенка, что для этого использовать. Лечение начинают с очищения, обеззараживания ротовой полости. Процедуру выполняют также до трех раз в сутки, с помощью тампонов, которые смачивают в слабом растворе марганцовки, отваре ромашки аптечной, коры дуба.

Чтобы приготовить отвар на основе ромашки аптечной, берут 3 столовых ложки сухой травы и запаривают, словно чай крутым кипятком, в стакане. Как только жидкость достаточно остынет, процеживают, используют.

Кора дуба, взятая в размере столовой ложки заливается 400 мл кипятка, доводится до закипания, кипит минут 15, запаривается, процеживается, используется в остывшем виде.

Если ребенок может полоскать ротовую полость, то достаточно один раз обработать тампоном, а после пусть часто поласкает. После полосканий, на больные участки прикладывают мякоть выжатую с листьев алоэ, каланхоэ. Вещество прикладывают на ватку и как бы протирают, промачивают недоступные места.

Особенности герпетического стоматита у взрослых  –

Как мы уже сказали выше – герпетический вирусный стоматит в полости рта вызывают чаще всего вирус простого герпеса типа HSV-1, реже – типа HSV-2. Последний по статистике вызывает около 10% всех случаев герпетического стоматита, и встречается он в основном у взрослых. HSV-2 это тип вируса, который ответственен за развитие чаще всего генитального герпеса, но распространение орального секса привело к тому, что этот тип вируса может вызвать и стоматит.

Почему на этом стоит особо остановиться… Дело в том, что тип вируса HSV-2 является значительно более вирулентным, чем тип вируса HSV-1. Герпетический стоматит у взрослых, вызванный вирусом герпеса HSV-2, протекает значительно тяжелее лечится значительно сложнее. Также у вируса HSV-2 намного быстрее возникает устойчивость по отношению к основным противовирусным препаратам, например, к Ацикловиру.

Если у детей Ацикловир является достаточно эффективным, то у взрослых резистентность вирусов простого герпеса к Ацикловиру достигает до 10%, а некоторые последние клинические исследования показывают, что этот показатель у некоторых групп пациентов может достигать 30-36%. Отмечено, что лекарственная устойчивость к ацикловиру развивается чаще у тех – кто уже неоднократно применял курсы этого препарата, у пациентов с ослабленным иммунитетом, а также у пациентов с вирусом простого герпеса типа HSV-2.

Первая помощь

Заметив у своего ребенка герпесный стоматит, понимая, что в ближайшее время попасть на прием к врачу не удастся, нужно постараться самостоятельно снять первичную симптоматику, после как можно раньше показать малыша специалисту.

В домашних условиях родители смогут очистить ротовую полость от налетов, слизи. Снять боль используя следующие анестетики: Калгель, Холисал, Дентинокс, Камистад. Также ротовую полость можно полоскать отварами ромашки, тысячелистника, подорожника, корнем лопуха, корой дуба.

Полезное видео

Посмотрите информационное видео о герпесном стоматите у детей: что это такое, симптомы, последствия.

Принципы лечения ребенка

Любое состояние, похожее на герпетическую инфекцию, требует срочного лечения. Только грамотный специалист сможет назначить правильную терапию. Лечение будет направлено не только на устранение внешних симптомов, но и на восстановление защитных сил организма. Именно поэтому используется комплексный подход к терапии стоматита.

Причины герпетического стоматита у детей

ВПГ I типа – ДНК-содержащий вирус, относящийся к семейству Herpesviridae и клинически проявляющийся высыпаниями на коже лица и слизистой оболочке ротовой полости. Попадая в организм ребенка, ВПГ активно размножается в эпителиальных клетках и окружающих лимфатических узлах (чаще всего, подчелюстных), проникает в кровяное русло (первичная вирусемия), а оттуда в различные органы (печень, селезенку и др.) с последующим размножением и вторичной вирусемией.

Источником возбудителя являются дети, больные острым герпетическим стоматитом, взрослые с рецидивирующим герпесом губ и вирусоносители. Герпетический стоматит очень заразен: ВПГ I типа может передаваться здоровым детям контактно-бытовым (через поцелуи, игрушки, предметы обихода) и воздушно-капельным путем (при кашле и чихании), возможна вертикальная передача от матери к плоду (при рецидиве герпеса с вирусемией у беременной).

Предлагаем ознакомиться  Повышенная кислотность во рту симптомы и лечение у взрослых

Рецидивы хронического герпетического стоматита у детей возникают на фоне подавления иммунитета под действием провоцирующих факторов: переохлаждения, перегревания, длительной инсоляции, эмоционального стресса, авитаминоза, приема больших доз антибиотиков, перенесенных ОРВИ. Чаще всего герпетический стоматит у детей наблюдается в весенне-осенний период.

Прогноз и профилактика герпетического стоматита у детей

Герпетический стоматит у детей в большинстве случаев заканчивается клиническим выздоровлением через 10-14 дней. В тяжелых случаях существует риск осложнений в виде герпетического кератоконъюнктивита, герпетического энцефалита, генерализации инфекции.

Предотвратить контакт детей с герпесвирусной инфекцией невозможно, т.к. носительство ВПГ среди взрослого населения составляет 90 %. Профилактика герпетического стоматита может включать изоляцию больного ребенка от здоровых детей, ограничение контактов со взрослыми в активной фазе инфекции, соблюдение правил личной гигиены, закаливание, занятия физкультурой.

Профилактика

Возникновение опасных и болезненных патологий ротовой полости, таких как герпесный стоматит всегда можно предотвратить, для этого:

  • периодически водить ребенка на консультацию к хорошему стоматологу;
  • организовать малышу здоровый образ жизни и правильное питание;
  • следить чтобы ребенок достаточно высыпался, не переутомлялся;
  • не простужался;
  • не допускать вирусных инфекционных заболеваний в том числе и герпеса, если болеет кто-то из родных не контактировать с ребенком;
  • пастельные принадлежности, полотенца, посуда у ребенка должны быть отдельными.
  • При малейших признаках появления герпеса на губах малыша, под носом, обрабатывать пораженные зоны лекарственными мазями, не допуская попадания вируса в ротовую полость ребенка.

Профилактика рецидива

Вылечив герпесный стоматит у ребенка, никто не даст гарантии, что заболевание не вернется. Вернувшись домой, малыш может вновь заразиться и ослабленный организм вновь начнет болеть. Чтобы этого не произошло, врачи настоятельно рекомендуют дополнительно принимать Иммунал, Амиксин.

Профилактические мероприятия

Поскольку около 90% мирового населения являются носителями данного вируса, полностью обезопасить от него своего ребенка не получится. Профилактические меры заключаются в ограничении контакта здорового малыша с человеком с острой формой недуга и в соблюдении элементарных гигиенических правил.

С ранних лет малышей следует приучать к тому, что пользоваться чужой посудой, чашкой, ложкой и предметами личной гигиены нельзя. Необходимо минимизировать поцелуи и не разрешать целовать малыша людям с явным проявлением герпетической инфекции. Должное внимание уделяется закаливанию и укреплению иммунной системы ребенка.

Соблюдение указанных рекомендаций необходимо и в отношении малыша, который уже переболел. Поскольку он является вирусоносителем, при нарушении этих правил возможен рецидив болезни.

Loading…

Поделитесь с друьями!

Симптомы герпетического стоматита у детей

В зависимости от клинических симптомов герпетический стоматит у ребенка может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах; в его развитии выделяют инкубационный, продромальный периоды, разгар болезни (катаральный, период высыпаний), период угасания и клинического выздоровления. Среди детей чаще встречаются легкие и среднетяжелые формы герпетического стоматита.

Латентный период герпетического стоматита у детей составляет от 2 до 14 дней. В продромальном периоде ребенок становится беспокойным, капризничает, плачет, отказывается от пищи, плохо спит. Отмечаются слюнотечение, тошнота, рвота, увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфоузлов.

Герпетический стоматит у детей, как правило, начинается остро, с лихорадки (до 38-40°С), ухудшения общего состояния. В разгаре болезни присоединяются катаральные явления: острый гингивит, насморк, кашель, иногда конъюнктивит. Десны ребенка гиперемированы, отечны, кровоточат. На слизистой рта появляются одиночные или сгруппированные везикулярные высыпания в виде тонкостенных пузырьков размером 2-3 мм, которые легко вскрываются с образованием болезненных эрозий и афт (неглубоких язвочек, покрытых беловатым налетом). Герпетические высыпания чаще всего располагаются на деснах, твердом и мягком небе, спинке языка, щеках и губах.

Образование везикул продолжается в течение 2-4 дней и сопровождается сильной болезненностью. Одновременно можно наблюдать высыпания на разных стадиях развития. Афты и эрозии постепенно очищаются и затягиваются без рубцевания. Для герпетического стоматита у детей характерно волнообразное течение: появление высыпаний с лихорадкой завершается коротким стабильным периодом, затем начинается новая волна высыпаний с очередным скачком температуры.

При сниженном иммунитете и присоединении вторичной бактериальной инфекции возникают гнойничковые поражения слизистой и кожи. Острый герпетический стоматит у детей в зависимости от тяжести течения и эффективности лечения может продолжаться от 7 до 14 дней. Опасное течение острая герпесвирусная инфекция может приобретать в первые месяцы жизни ребенка в связи с генерализацией поражения, риском развития септического состояния, поражения внутренних органов, серозных оболочек мозга.

Оцените статью
Полюс стоматология
Adblock detector