Постоянный и молочный прикус. Исправление прикуса молочных зубов

Что такое сменный прикус: понятие и особенности

Это временной период зубочелюстной системы, когда у ребёнка имеются молочные и постоянные единицы. Он означает, что челюстная система находится на высшей ступени развития и готова к появлению постоянных зубов.

Справка! Такой этап выпадает на возраст 6-7 лет и длится до полной их смены.

Особенностями этого прикуса являются:

  1. Смена молочных зубов на постоянные.
  2. Состояние временных единиц, например, наличие кариеса или ранняя потеря зубов, напрямую влияют на состояние постоянных и правильное формирование прикуса.
  3. Прорезывание постоянных, как и молочных единиц, происходит попарно и в определённом порядке.

Виды зубочелюстных деформаций

Прикусом называют сомкнутое состояние верхнего и нижнего зубного ряда, при котором соблюдены определенные условия.

  • Вертикальная линия между передними резцами должна проходить строго по центру лица.
  • Смыкание зубных рядов должно осуществляться внахлест нижнего ряда верхними зубами.
  • Не должно быть расстояния между рядом стоящими зубами.
  • Правильный прикус подразумевает смыкание зубов под определенным углом. При этом в закрытом положении прикуса зубы не должны касаться десен противоположной челюсти.

У стоматологов-ортодонтов существует более развернутая классификация признаков правильного прикуса и различных дефектов челюсти, поэтому, посетив врача, вы можете сильно удивиться, узнав об интересных аномалиях организма. Они могут быть такими.

  • Открытый прикус характеризуется образованием пустого пространства между зубными рядами в положении полного прилегания нижней челюсти. Выпирающие зубы при этом не дают челюсти полностью закрыться, и происходит неполное смыкание зубного ряда.
  • Мезиальный прикус проявляется как чрезмерное выпячивание нижней челюсти. Это происходит вследствие ее ускоренного роста или наследственных факторов. В норме зубной ряд нижней челюсти должен прикрываться верхними зубами. Однако при мезиальном прикусе зубы — антагонисты становятся в упор друг другу. Естественно, что это сказывается и на функциональных свойствах зубочелюстного аппарата, и на эстетическом виде человека.
  • Дистальный прикус демонстрирует обратную аномалию, когда зубы верхней челюсти выпирают вперед. При этом наклон зубного ряда обычно нарушен, а нижние резцы упираются в десны, травмируя их при жевании.
  • Перекрестный прикус сопровождается смещением положения зубов с возникновением их перекрестной позиции. Иногда это приводит к укоренившимся сдвигам челюсти в одну сторону и образованием асимметричности лица.
  • Глубоким прикусом называют аномальное западение нижней челюсти внутрь, вследствие ее недоразвитости. Зубной ряд при этом может быть также наклонен, а функция жевательных зубов нарушена.

Молочные зубы — детская формула

Что касается детской системы для зубной нумерации, то она немного отличается от вышеописанной. Чтобы разобраться в том, какие принципы исчисления имеют молочные зубы, нужно изучить, каким образом они сменяются постоянными. В целом, процесс смены зубов у детей выглядит следующим образом:

  • в возрасте 6-8 лет у детей изначально меняются центральные резцы сверху и снизу (номера 32 и 42);
  • следующими меняются верхние боковые резцы, что происходит приблизительно в 9 лет;
  • в 10-летнем возрасте появляются новые нижние клыки;
  • приблизительно в 11 лет меняются и четверки, которые располагаются сверху;
  • еще до момента, как ребенку исполнится 12 лет, у него должны смениться пятерки сверху, четверки снизу, верхние клыки, а также премоляры;
  • с наступлением подросткового возраста (12-13 лет) молочные моляры выпадают и на их месте появляются номера 17, 27, 37, 47.
Предлагаем ознакомиться  Как получить услугу по бесплатному зубопротезированию в Подмосковье

У детей, которые еще не потеряли сменные зубы, принято нумеровать их по следующему принципу:

  1. пятидесятки;
  2. шестидесятки;
  3. семидесятки;
  4. восьмидесятки.

Молочный прикус: понятие и этапы развития

Временный прикус от прорезывания первого молочного зуба до появления всего ряда имеет 2 этапа развития: формирующийся и сформированный.

Молочный или временныйприкус — состояние, предшествующее развитию постоянногосмыкания зубочелюстной системы. В этот период формируется база для дальнейшего правильного изменения, поэтому для предотвращения в будущем проблем с зубами нужны регулярные осмотры и получение правильного лечения даже при незначительных отклонениях от нормы.

Общие

К общим признакам, проявляющимся как в период формирования, так и при сформированном прикусе временного типа, относятся:

  • Длина и радиус верхнего ряда зубов, больше чем нижнего. Такая особенность обусловлена более медленным развитием нижней челюсти и размером верхних зубов, которые незначительно превосходят нижние.
  • Зубные ряды имеют симметричную полукруглую форму. При мысленном проведении линии по центру, межзубный промежуток первых резцов верхней и нижней челюсти совпадают.
  • Особенностью молочных зубов является то, что не все одноименные экземпляры контактируют друг с другом. Первые моляры соприкасаются с антагонистамим лишь на 2/3 их поверхности, частично перекрывая вторые моляры.
  • Все моляры и передняя группа зубов имеют одну плоскость соприкасания с жевательной поверхностью.

Отклонением будут являться:

  • Переднее положение нижней челюсти (мезиальный прикус) — как результат нарушения роста верхней или нижней челюсти;
  • Открытый прикус — чаще как следствие чрезмерного сосания пальца, соски, карандашей и нарушения тонуса жевательной мускулатуры;
  • Перекрестный прикус – когда центральные линии челюстей не совпадают из-за сужения верхней челюсти и как следствие – смещения нижней.

С этими нарушениями и стоит показаться ортодонту. Незначительная скученность молочных зубов не считается патологией и не требует никакого вмешательства. Итак, в возрасте 6 месяцев до 6-7 лет у ребенка молочный прикус. При наличии открытого прикуса или переднего положения нижней челюсти в возрасте 3-4х лет можно показаться ортодонту.

Периоды сменного прикуса

  • Он формируется с 6 до 9 лет. За это время в норме должны прорезаться коренные резцы. А за последними молочными зубами появляются первые постоянные моляры, или, как их называют, «шестерки».
  • В молочном прикусе у ребенка 20 зубов. Как правило, к трем годам они все уже прорезались. К шести годам эти зубы постепенно начинают выпадать, а на их месте появляются постоянные. В этот переходный период, когда зубной ряд состоитиз молочных и постоянных зубов, у ребенка сменный прикус.
Предлагаем ознакомиться  Как сделать зубы здоровыми. Народные средства для укрепления зубов и десен

Этот этап начинается с 10 лет и длится 2–4 года. В это время появляются остальные зубы — премоляры и клыки. В конце зубного ряда вырастают вторые моляры, или «семерки».

Во время сменного прикуса идет активный рост челюстей и начинает формироваться постоянный прикус. Поэтому важно следить за тем, в какой последовательности у ребенка зубы сменяют друг друга

Этот этап начинается с 10 лет и длится 2–4 года. В это время появляются остальные зубы — премоляры и клыки. В конце зубного ряда вырастают вторые моляры, или «К пяти-шести годам в организме ребенка начинаются два важных процесса — выпадение молочных зубов

и прорезывание постоянных. Происходит это следующим образом.

Корни молочных резцов, которые начинают рассасываться у ребенка в 4–5 лет, постепенно исчезают. Эти зубы сидят в лунке уже не так крепко, как раньше, начинают шататься и вскоре выпадают.

Одновременно зачатки (фолликулы) постоянных зубов развиваются все быстрее и продвигаются к лунке сквозь костную ткань. При правильной смене прикуса эти зубы не соприкасаются с молочными и вскоре занимают их места. Так происходит смена молочных резцов на постоянные.

С этого момента у ребенка начинается процесс формирования постоянного прикуса, который проходит в два этапа.

Временной промежуток между выпадением молочного зуба и полным прорезыванием на его месте постоянного может сильно растянуться. Это связано с особенностями развития каждого конкретного ребенка.

Порядок и сроки прорезывания временных зубов

Порядок Сроки прорезывания ( месяцы )
I 6-8
II 8-12
IV 12-16
III 16-20
V 20-30

2. Линия, проходящая между центральными резцами, совпадает на обеих челюстях.

3. Глубокое резцовое перекрытие.

4. Форма зубных дуг – полукружья, верхняя зубная дуга шире нижней, передний отдел нижнего зубного ряда уплощен.

5. Дистальные поверхности вторых верхних моляров находятся в одной плоскости (возможны и другие варианты соотношений).

6. Интенсивное развитие альвеолярного отростка челюстей в горизонтальном направлении и вертикальном.

7. Продолжается дальнейшее формирование и минерализация корней временных и зачатков постоянных зубов.

8. Формируется суставной бугорок и суставной диск, суставная головка приобретает некоторую кривизну.

Функциональная особенность:

Меняются функция глотания и сосания, появляется функция жевания.

Клинико-функциональные характеристики сформированного временного прикуса (3 – 6 лет)

Период сформированного временного прикуса (3-6 лет)

1. Количество временных зубов – 20.

2. Физиологические тремы и диастемы между фронтальными зубами верхней и нижней челюстей.

3. Физиологическая стираемость режущих краев и бугров временных зубов.

4. Уменьшение глубины резцового перекрытия до «прямого» прикуса.

5. Дистальные поверхности вторых временных моляров образуют мезиальную ступеньку (возможны и другие варианты соотношения ).

6. Наличие места для прорезывающегося первого постоянного моляра.

7. К концу периода начинается рассасывание корней временных зубов.

Функциональная особенность:

С развитием жевательной мускулатуры совершенствуется функция жевания.

Клинико-функциональные характеристики начального периода сменного прикуса (6 – 9 лет). Клинико-функциональные характеристики конечного периода сменного прикуса (9 – 12 лет)

Предлагаем ознакомиться  Что делать после удаления зуба?

Начальный период сменного прикуса Конечный период сменного прикуса

( 6-9 лет) ( 9 – 12 лет )

1. Сроки, парность, последовательность прорезывания постоянных зубов.

Порядок Сроки прорезывания ( в годах )
6 5-6 лет
1 6-8 лет
2 9-8 лет
4 10-9 лет
3 11-10 лет
5 12-11 лет
7 13-12 лет

2. Первые моляры находятся в нейтральном соотношении.

3. Линия между центральными резцами совпадает на верхней и нижней челюстях

Функциональные особенности:

Функциональная неполноценность зубов в связи с рассасыванием корней временных зубов и незаконченным формированием корней постоянных зубов, стираемость твердых тканей, отсутствие отдельных зубов, что приводит к снижению жевательной эффективности.

Раннее лечение

Лечение, проводимое в сменном прикусе, называется Ранним лечением (Early treatment). Цели и задачи такого лечения сводятся к быстрому решению скелетных проблем и созданию оптимальных условий для дальнейшего самостоятельного развития зубочелюстной системы. Давайте рассмотрим, какими методами лучше всего исправлять прикус на этом этапе.

Несъемные функциональные аппараты

Коррекция проводится, как правило, с помощью специальных НЕсъёмных аппаратов.

В нашей клинике используются аппараты, которые имеют целый ряд преимуществ по сравнению с традиционными пластинками:

  • Несъемная конструкция. Ребенок носит круглосуточно;
  • Минимальные размеры – наилучший комфорт;
  • Абсолютно незаметны для окружающих;
  • Не изменяют дикцию;
  • Функциональное действие (решение проблемы и ее последствий) ;
  • Короткий срок лечения (в среднем 6-8 мес.);
  • Отсутствуют побочные эффекты на постоянные зубы, так как аппараты крепятся только на МОЛОЧНЫЕ зубы;
  • Гигиена полости рта не затруднена;

На фотографиях показано ортодонтическое лечение несъмных расширяющим аппаратом До и через 6 месяцев. Верхние зубы выровнялись сами после создания достаточного места для их полноценного прорезывания.

Ортодонтические пластинки

Ввиду того, что пластинки опираются практически на все зубы и для опоры используются постоянные зубы, в большинстве случаев мы сталкиваемся с целым рядом проблем

  • Неудобно;
  • Неэффективно;
  • Съемный аппарат;
  • Ограниченные возможности;
  • Грубое вмешательство;
  • Отсутствие контроля;
  • Нарушение дикции;

Каппы, эластопозиционеры, трейнеры

Ранний сменный прикус (6-9 лет)

Это второй период сменного прикуса, который начинается сразу с выпадением первого нижнего центрального резца, и тут часто возникает вопрос у мам: «Молочные стояли ровненько, а эти полезли здоровенные, сзади и места им нет».

Передние молочные зубы ребенка в этом возрасте должны стоять с промежутками, так как челюсти растут, а молочные зубы не изменяют свой размер. Челюсти готовятся к постоянному прикусу, в котором зубы имеют значительно больший размер.

Серебрение

Можно ли вместо лечения молочных зубов просто посеребрить их? На самом деле покрытие повреждённых кариесом зубов ионами серебра останавливают процесс его распространения.

Этот способ хорошо подходит при поверхностном кариесе, но если инфекция проникла внутрь дёсен, то пользы от такой процедуры уже не будет. Кариес также продолжит разрушать остальные зубки.

Для того чтобы предупредить образование кариеса и его распространение можно запечатать зубы. Бороздки в эмали на жевательной поверхности обрабатываются специальным раствором. Но запечатывание зубов должен назначать только врач и обычно эффект держится несколько лет.

Оцените статью
Полюс стоматология
Adblock detector