Как происходит имплантация зубов при пародонтозе?

Подготовка

Исследуют полость рта, определяют запущенность патологии, качество кости (больного направляют на рентген, КТ, ортопантомограмму). С целью исключения вероятности проникновения микробов в рану при вживлении импланта проводят санацию ротовой полости. Подготовка позволяет смоделировать имплантацию в 3D режиме, избежать ошибок и осложнений.

Больные зубы удаляются и сразу заменяются на импланты

При пародонтите (даже незначительном) нет необходимости сохранять свои родные зубы. Многих это пугает – зачем, если они еще есть! Но врачи отмечают: если их сохранять, можно потерять всю систему. Да и при наличии воспаления вряд ли опытный имплантолог даст вам добро на имплантацию в принципе – слишком велики риски.

Так что при такой патологии живые зубы извлекаются. Но приятно то, что меняются на имплантаты они сразу – те просто ставятся в лунки. Таким образом основной очаг инфекции устраняется, а новые зубы вы получите сразу, кстати, об этом ниже.

Установка импланта


Титановый корень вживляют через прокол в десне. Если восстанавливают большое количество зубов, устанавливают от 4-6 имплантатов.

Протезирование

На 2-3 день после операции фиксируют адаптационный протез. Через год его меняют на постоянный.

Базальная имплантация

Особенности этого метода: экспресс-внедрение удлиненного штифта, иногда под определенным углом, в базальный (глубокий) слой кости.

Этапы базальной имплантации:

  1. Компьютерное моделирование по результатам обследования и формирование 3Д-модели.
  2. Тонкий глубокий прокол десны специальным инструментом, что снижает степень травматичности операции для пациентов с ослабленными деснами.
  3. Внедрение металлического «корня».
  4. Крепление постоянного протеза на абатмен спустя 2-3 дня после установки штифта.

После проведения этой операции сразу же рекомендуются жевательные нагрузки.

Важно!

Пародонтит и пародонтоз на ранней локализованной стадии (когда процесс затрагивает один или несколько зубов) можно вылечить консервативными методами. Но только с условием, что они будут применяться в комплексе, а пациент осознает важность лечения и будет строго выполнять рекомендации врача. Терапевтическое лечение болезней в генерализованной стадии, когда поражаются вообще все зубы и десны, приводит лишь к временным и коротким периодам облегчения и ремиссии.

Гигиена имплантов после установки

Успех протезирования во многом зависит от гигиены, которую нужно соблюдать в отношении имплантов в домашних условиях. В реабилитационный период сразу после их установки нельзя курить, посещать сауну, не рекомендуются тяжелые нагрузки и занятия спортом.

Предлагаем ознакомиться  Запах после удаления миндалин

Риск развития пародонтита заметно повышается при некачественном соблюдении режима ухода за ротовой полостью.

Межзубное пространство нуждается в регулярной очистке после приема пищи с помощью флосса или специального ирригатора. Зубная нить может стать травмирующим фактором для десны при неумелом использовании, а вот ирригатор позволяет улучшить кровоснабжение зон, прилегающих к импланту, за счет массирующих движений. Дополнительно после чистки зубов рекомендованы полоскания рта антисептическими средствами.

Стоматологи рекомендуют регулярно посещать кабинет дантиста для удаления зубного налета и чистки дентальных имплантов. Это продлит срок службы протезов.

Таким образом, при пародонтите и пародонтозе можно устанавливать импланты преимущественно классическим способом, что позволит сократить процесс реабилитации, снизить риски осложнений и гарантирует долгий срок службы протезов при их приемлемой стоимости.

Интересно!

Помочь решить проблему адентии, атрофии кости и воспаления тканей пародонта могут и имплантаты Zygoma от компании Nobel. Правда это решение актуально только для верхней челюсти. Модели являются скуловыми, за счет своей уникальной длины, доходящей до 60 миллиметров. Фиксируются в обход нервов и пазух, в самых плотных слоях кости, в сводах черепа – все они не подвержены воспалительному процессу и атрофии. Скуловые модели есть также в ассортименте компаний Biomed и Noris Medical, но именно «Нобель» стоит у специалистов на самом хорошем счету.

Мнения специалистов

Среди стоматологов существует два кардинально противоположных мнения по поводу целесообразности проведения имплантации при пародонтозе.

Специалисты в области пародонтологии придерживаются мнения, что собственные зубы необходимо стараться сохранять. По этой причине они занимаются разработкой и совершенствованием методик укрепления элементов челюстной линии.

По мнению имплантологов, подвижность зубов является показанием к их удалению, так как укрепление шатающихся элементов ведет к снижению нагрузки на костную ткань, а следственно – к ее атрофии.

В видео представлены этапы проведения имплантации при пародонтите средней степени на нижней челюсти.

Недостатки и противопоказания

Базальная имплантация применима только при замене трех и более зубов. Данную операцию нельзя проводить при беременности, остром ревматизме, тяжелом сахарном диабете, расстройствах психики, острых инфекционных заболеваниях.

Стоматолог-хирург может отказаться ставить импланты, если у пациента есть опухоль, или он проходит химиотерапию. Или при подозрениях, что больной не собирается в будущем соблюдать врачебные рекомендации и гигиену рта.

Особенности реабилитации

Успешность имплантации при наличии пародонтоза зависит не только от профессионализма лечащего врача и правильности выбранной им методики проведения операции.

Предлагаем ознакомиться  Лучшие обезболивающие при переломе костей

Основная ответственность лежит на самом пациенте, который обязан выполнять следующие рекомендации:

  • в течение первых дней после процедуры необходимо соблюдать диету, исключающую употребление горячих и холодных блюд, а также слишком острых, соленых и твердых продуктов;
  • от курения и приема спиртных напитков следует отказаться на весь реабилитационный период;
  • физические нагрузки должны быть умеренными и исключающими любое травмирование челюсти;
  • после каждого приема пищи следует выполнять полоскания специальными антибактериальными растворами.

Помимо выполнения перечисленных рекомендаций, во избежание прогрессирования пародонтоза и отторжения имплантата следует придерживаться следующих правил:

  • тщательно удалять налет со всех элементов челюстной линии, особенно в зоне проведенной имплантации;
  • помимо зубной щетки желательно использовать приспособления, позволяющие качественно очистить межзубные промежутки, например, флоссы, ирригаторы, ёршики;
  • дважды в год необходимо посещать стоматолога для проведения процедуры профессиональной чистки зубов и имеющихся имплантов.

От чего зависит успех имплантации

При имплантации зубов у больных пародонтозом риск прогрессирования патологии исключать нельзя. Успех операции зависит от нескольких факторов:

  • стадия пародонтоза;
  • метод установки;
  • качество применяемых материалов;
  • мастерство имплантолога;
  • поведение пациента в послеоперационный период.

Ответы на вопросы

У пациентов, имеющих отрывочные знания по поводу проведения имплантации при пародонтозе, часто возникают вопросы, связанные с выполнением данной операции.

Рассмотрим ответы, которые дают профессионалы, занимающиеся проведением данной процедуры:

  1. Является ли пародонтоз противопоказанием к проведению имплантации?

    Процедура вживления металлического корня является самым предпочтительным методом восстановления целостности челюстного ряда при наличии такого заболевания, как пародонтоз.

    Современные методики позволяют провести операцию с малой инвазивностью и высокой эффективностью.

  2. Стоит ли рассчитывать на полноценное функционирование импланта?

    Особая конструкция металлических стержней позволяет вживить их в глубокие слои костной ткани, что предотвращает возможность расшатывания и выпадение протеза.

  3. Можно ли сохранить шатающиеся зубы?

    При начальной стадии протекания пародонтоза шинирование позволяет устранить подвижность зубов и сохранить их. Однако специалисты в области имплантологии рекомендуют удалять подвижные элементы ряда, во избежание истончения костной ткани.

Помощь стоматолога

При частичном сохранении зубов, нужно очистить их от отложений и вылечить от кариеса (если он есть). Это предотвратит инфицирование пародонта и слизистой рта. Данной процедурой занимается стоматолог.

Он также удалит плохо зафиксированные или не поддающиеся лечению зубы, заменит некачественные или отслужившие свой срок пломбы. При повышенной чувствительности сохранившихся зубов – укрепит их эмаль. Грамотно проведенная подготовка значительно снижает риск отторжения имплантатов организмом.

Предлагаем ознакомиться  Как лечить волдырь на языке

Преимущества и недостатки

Стоматологи выделяют несколько преимуществ базальной имплантации в сравнении с иными методиками восстановления отсутствующих зубов при наличии пародонтоза:

  • сохранение и восстановление требуемого объема костной ткани;
  • возможность заполнения единичных либо множественных пробелов в челюстном ряду даже при длительном отсутствии зубов и сильной атрофии костной ткани;
  • одноэтапное проведение процедуры, сокращающее количество визитов к стоматологу и длительность реабилитационного периода;
  • низкая травматичность операции.

При этом методика не обходится и без недостатков. Специалисты отмечают следующие минусы способа:

  • отсутствие возможности корректировать положение титанового стержня, что при неправильной его установке может привести к возникновению дискомфорта при дальнейшей эксплуатации;
  • трудоемкость процедуры, требующая специальных знаний и навыков специалиста, из-за чего она осуществляется не во всех медицинских учреждениях;
  • при отторжении конструкции происходит сильное истончение костной ткани, что в дальнейшем требует проведения костной пластики.

Признаки и причины заболевания

Особенность клинической картины зарождающегося пародонтоза — безболезненность. Распознают патологию на начальной стадии развития может только стоматолог по неявным признакам:

  • десны светлеют (не воспаляются);
  • объем десневой ткани сокращается (обнажается шейка зуба, корень);
  • высота межзубной перегородки снижается (заметно на рентгенограмме).


Похожую клиническую картину описывают при патологиях в твердых зубных тканях (клиновидные дефекты, стираемость эмалевого слоя, эрозия). На фоне развития пародонтоза у больного диагностируют общие заболевания — атеросклероз, болезни иммунной, обменной системы.

Точную причину развития заболевания до сих пор не выяснили. Известно, что патология развивается при генетической предрасположенности. Пародонтоз диагностируют на фоне прочих нарушений (наследственных, приобретенных). Воспаление стартует в ответ на сбой в работе сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, ослабление иммунитета.

Процедура имплантации при пародонтозе

Имплантации зубов при пародонтозе должно предшествовать тщательное обследование полости рта и состояния десен и зубов с применением рентгенографии и компьютерной томографии. Состояние костных тканей определяет стадию заболевания и выбор метода имплантации.

Имплантация при пародонтите проводится только после устранения всех очагов воспаления, на стадии ремиссии.

При генерализованной форме пародонтита врач назначает:

— витамино- и антибиотикотерапию;

— местное лечение пародонтальных карманов, физиопроцедуры;

— курс иммуномодулирующей терапии.

При запущенной форме пародонтоза показано удаление всех подвижных зубов.

Срок службы

Ставят ли импланты при пародонтозе

Установка имплантов является инновационным направлением протезирования: утраченные зубы восполняются коронками, насаженными на титановую основу , вживленную в кость челюсти. Такая методика возвращает эстетическую привлекательность улыбки, восстанавливает прикус и жевательную функцию, способствует восстановлению плотности костной ткани за счет постоянного нагружения. Современные методики имплантации позволяют выполнять протезирование при пародонтозе.

Оцените статью
Полюс стоматология
Adblock detector