Электронный научный журнал Международный студенческий научный вестник ISSN 2409-529X

Что необходимо врачу для проведения качественного лечения

Сегодня ни один специалист в своей врачебной практике не обходится без набора специального оборудования, инструментов и материалов, которые позволяют проводить терапию на самом высоком уровне. Давайте подробно рассмотрим, что же помогает эндодонтистам спасать наши зубы.

Основные условия профилактики перфораций дна или стенки полости зуба:

  • формирование правильного доступа для обеспечения
    хорошего обозрения;
  • точность в работе с микромотором, использование ша­ровидного бора хирургической длины;
  • учет наклона коронки зуба, его смещения, анатомичес­ких особенностей, рентгенологический контроль;
  • непременное удаление искусственной коронки зуба пе­ред эндодонтическим лечением.

Что скрывается под термином «эндодонтия»

В стоматологии так называют один из терапевтических разделов, в котором упор делается на лечение корневых каналов и окружающих корень зуба тканей, в частности, периодонта. Проведение манипуляций в этой области требует от специалиста высокого уровня профессионализма и внимательности, ведь по сути, это работа с внутренностями зуба, которые отвечают за его питание и жизнедеятельность, за функциональность.

Поэтому любая ошибка здесь может угрожать дальнейшим инфицированием тканей и утратой зубной единицы. Если же процедура проведена качественно – а согласно статистике, до 97% всех зубов успешно поддаются эндодонтическому лечению – то при своевременном протезировании зуб прослужит своему хозяину еще как минимум десяток лет, даже если до этого ситуация казалась безнадежной.

Вообще, стоматолог-эндодонтист (или эндодонт) – довольна узкая специализация, поэтому подобное лечение сегодня чаще всего проводят высококвалифицированные специалисты более широкого профиля: стоматологи-терапевты.

Материалы

Здесь специалист поэтапно использует антисептики (хлоргексидин или гипохлорит натрия), пломбировочные пасты и гуттаперчевые штифты. Все используемые материалы должны быть гипоаллергенными, не изменять оттенка эмали и дентина, легко вводиться и при необходимости извлекаться, поддаваться определению под рентгенологическими лучами, не должны давать усадки.

Предлагаем ознакомиться  Как лечить кариес молочных зубов у детей: особенности лечения

В чем заключается эндодонтическое вмешательство?

Лечение зуба при помощи эндодонтического вмешательства чаще всего используется при пульпите и периодонтите. Оно заключается в удалении из полости корневых каналов мертвой пульпы или ее остатков, качественной обработке сильными антисептиками, что позволяет достигнуть стерильности в пораженной области зуба, плотно ее загерметизировать и восстановить коронковую часть. Часто специалисты сталкиваются с искривленными и скрытыми каналами, ограниченным доступом из-за расположения зубной единицы.

Инструменты для прохождения корневого канала.

Эти
инструменты получили название дриль
Rimer (ример). Их производят обычно из
стальных треугольных заготовок путем
скручивания. Они характеризуются
гибкостью и высокой способностью режущих
кромок, что обусловлено удлиненным
шагом. Само название говорит о том, что
римеры используются для сверления.

После плотного введения в канал производят
поворот по часовой стрелке на четверть
или половину оборота, чтобы грани вошли
в дентин, а затем инструмент извлекают,
т.е. производится пенетрация, ротация
и ретракция. При работе не следует
производить сильный нажим, особенно
при пользовании малыми размерами.
Никель-титановые инструменты более
гибкие и устойчивые к поломке.

К-ример
(дриль Керра) выпускается 20 размеров
(006-140), в соответствии со стандартами
ISO.

К-флексоример
обладает большой гибкостью, что связано
с уменьшением шага, а главное, с
изготовлением из никель-титанового
сплава.

K-Golden
medium — инструмент промежуточных размеров,
с помощью которого осуществляется
плавный переход от одного размера к
другому. Так, при трудностях введения
К-флексориме-ра 025 после К-флексоримера
020 следует применять промежуточный
инструмент К-флексоример 022. Инструмент
выпускается в наборе с диаметром 012,
017, 022, 027, 032, 037. Его применение почти
полностью исключает заклинивание
инструмента и образование уступов в
канале.

К-ример
Forside используют для прохождения очень
тонких каналов, особенно моляров при
затрудненном открывании рта. В набор
входит 18 инструментов с диаметром 006;
008; 010; 015 и длиной рабочей части 21, 25, 28,
31 мм.

Используемые инструменты

Оснащение современных стоматологических кабинетов позволяет провести эндодонтическое лечение на высочайшем уровне. В работе с корневыми каналами стоматологи используют качественные и прочные инструменты – это сводит к минимуму риск их поломки внутри корня.

Предлагаем ознакомиться  Почему болит лимфоузел на шее справа или слева под челюстью?

В недорогих клиниках в основном используют ручной метод обработки корня зуба. Он заключается в удалении пульпы и расширении корневых каналов специальными файлами с маркировкой. Некоторые используют эндомотор. Этот аппарат позволяет качественно обработать даже искривленный канал. Состав инструментов позволяет пройти на необходимую длину, исключая поломку внутри корня.

Для удаления мертвой пульпы используют пульпоэкстракторы. В работе также применяется апекс-локатор. Аппарат определяет, в каком месте находится верхушка корня. Именно на размере, который показал апекс-локатор, идет дальнейшая обработка каналов.

Кто такие врачи-эндодонты и как они проводят спасение даже самых «безнадежных» зубов

Непонятное слово «эндодонтия» мало может сказать простому обывателю, но пациентам стоматологических клиник важно хотя бы отчасти разбираться в этом понятии. Ведь именно под этим загадочным термином скрывается очень кропотливая работа врачей по спасению зубов, которые находятся «под ударом», и без грамотной помощи специалистов могут быть удалены. Почему? В этом предлагаем подробно разобраться в сегодняшнем материале.

Осложнения и профилактика заболеваний пульпы

В руках опытного стоматолога-хирурга есть основания пребывать в спокойствии и уверенности в благоприятном исходе лечения. Ведь часто проблемы возникают по причине недостаточной квалификации врача, начиная от неверной диагностики, в результате проведения которой проблема не выявляется целиком и инфекция продолжает оставаться в одном из каналов, заканчивая непрофессиональной установкой пломбирующих материалов, из-за которых инфекция может вновь проникнуть в канал.

Наилучшая профилактика (помимо регулярных визитов к стоматологу – не реже, чем раз в полгода) — простые и доступные каждому средства: чистка зубов с использованием подходящей зубной щётки и рекомендованных зубных паст; отказ от вредных привычек; сокращение употребления пищи с высоким содержанием сахара – большинство из этих рекомендаций уместно как для профилактики заболеваний зубов, так и для простого следования принципам здорового образа жизни.

Особенности эндодонтического лечения

С детства для многих поход к стоматологу неизбежно ассоциируется с болевыми ощущениями. В основном, это всего лишь психологический фактор, обусловленный визуальным восприятием стоматологического кабинета чуть ли не больничной операционной. Большинство стоматологических процедур является безболезненным благодаря сочетанию передовых методов лечения и применения эффективной местной анестезии.

Предлагаем ознакомиться  Как снимают зубной мост

Если говорить об эндодонтическом лечении зубов – оно несколько болезненно, но это, во-первых, логично объяснимо, а во-вторых, болевые ощущения будут присутствовать непродолжительный период. Когда в нашем организме появляется очаг инфекции, боль – естественная реакция и сигнал к действию. Это заложено самой природой.

В случае с эндодонтией речь идёт о воспалённой нервной ткани, что, конечно же, создаёт неприятные ощущения. Однако, опытный стоматолог, применяя качественные анестетики способен провести все необходимые действия с минимальным дискомфортом для вас. В течение некоторого времени после окончания лечения не исключена повышенная восприимчивость зуба к внешнему воздействию. Эта особенность проявляется недолгое время и легко устраняется доступными лекарственными препаратами.

Подготовка к процедуре

При эндодонтическом лечении поставить точный диагноз поможет прицельный рентгеновский снимок пораженного участка полости рта. Врач берет письменное согласие пациента, так как процедура приравнивается к микрооперации. Также он уточняет, нет ли аллергии на медицинские препараты – чаще всего лечение проводится под местной анестезией.

Третьи моляры нижней челюсти

Средняя
их длина 19 мм (16—20 мм). Форма коронки,
также как и анатомия корней, непредсказуема.
Может быть много корней и каналов,
коротких и искривленных. Все это делает
лечение малоэффективным, а иногда и
невозможным.

Доступ к
полости у моляров нижней челюсти. Чтобы
создать хороший доступ к корневым
каналам необходимо снять навесы над
устьями каналов, особенно над переднещечным.
Препарирование начинают со вскрытия
полости по направлению хорошо проходимого
канала (дистального), что позволяет
быстро сориентироваться.

С учетом
смещения полости зуба в мезиально-щеч-ном
направлении не всегда раскрываются
устья каналов, особенно мезиального
щечного. В соответствии с проведенными
нами исследованиями [Боровский Е. В.,
Протасов М. Ю., 1998], навесы над каналами
в мезиальном корне обнаружены в 78 %. По
нашему мнению, именно недостаточное
раскрытие полости моляров нижней челюсти
служит основной причиной некачественного
пломбирования корневых каналов.

В некоторых
случаях, особенно если зуб готовится
под коронку, для лучшего доступа
допускается снятие части бугра или
стенки.

Оцените статью
Полюс стоматология
Adblock detector