Хронический пародонтит: хирургическое лечение и народные рецепты

Что такое парадонтит

Пародонтит – это воспаление в удерживающих зуб тканях (пародонте), сопровождающееся разрушением этих тканей. Парадонт включает окружающую десну, костную ткань и мышцы. Пародонтит встречается в 87% случаев патологии опорного аппарата зубов. Чаще страдают люди в возрасте 32-47 лет.Заболевание протекает остро и в хронической форме, бывает локализованным или с вовлечением обширных участков (генерализованным). Из-за парадонтита люди в 6 раз чаще теряют зубы, чем из-за кариеса.

Статистика всемирной организации здравоохранения утверждает, что признаки парадонтита отмечаются у 98% взрослых и у 76% детей. Заболевание начинается как воспаление, продолжается формированием парадонтальных (зубодесниевых) карманов и завершается разрушением ячеек, в которых крепятся зубы. Костная ткань при этом склерозируется, высота перегородок между зубами уменьшается. С помощью специальных методов исследования выявляются участки остеопороза (рассасывания) костной ткани.

Пародонтит — опасное заболевание. Поскольку околозубные структуры сообщаются между собой, инфицирование десны в одном месте ведет к распространению болезни на окружающие ткани; может спровоцировать акне, шейный лимфаденит, остеомиелит челюсти. Деструктивные процессы зачастую приводят к полной утрате зубов, провоцирует стресс. Своевременное и регулярное лечение замедляет и даже останавливает разрушение парадонта.

Пародонтит – что это такое?

Такая ткань, как пародонт окружает зубной корень и надежно удерживает его в лунке. Это целый комплекс волокон, каналов, сосудов, которые обеспечивают питание и защиту более твердых тканей. При наличии источника инфекции возникает воспаление указанных соединений – пародонтит.

Но сама история болезни имеет постепенный характер, дадим его подробное описание. Наличие патогенных бактерий, которые собираются в зубном налете и камне, способствуют воспалению десен, поверхностных тканей. Данную проблему называют гингивит. При этом появляется кровоточивость и некоторые неприятные ощущения.

В дальнейшем если не остановить процесс, то бактерии распространяются все больше и появляются щели между зубами, образовываются пародонтальные карманы и открывается доступ для инфекции к самым корням. Вычистить подобные образования становится все сложнее, а бактерии размножаются с удвоенной силой.

При запущенности данного процесса помимо кровоточивости может выделяться гной, пародонт все больше отстает от корней зубов и они начинают расшатываться. Если не вылечить пародонтит, то это приведет к потере даже здоровых и крепких единиц. Помимо этого, возникнет множество других проблем, которые доставят массу неприятностей человеку.

Если же оставить подобное без внимания, то наступает следующая стадия заболевания под названием пародонтоз. При этом инфекцией поражаются альвеолярные отростки, а со временем и костная ткань.

Считается, что пародонтит чаще всего поражает людей в возрасте от 30 до 40 лет, а также группу лиц 16-20 лет. Но особо сильной зависимости при этом нет, так что следить за состоянием здоровья полости рта нужно каждому, потому что такая патология может появиться и у людей других возрастных категорий, при наличии определенных факторов.

Местное лечение пародонтита

Местное лечение пародонтита начинается с:

— санацию ротовой полости;— профессиональную чистку зубов;— удаление зубных камней, отложений;— устранение причины, способствующей травмированию пародонта.

После проведения вышеперечисленных процедур, проводиться медикаментозное лечение пародонтита.

4. Физиотерапия

В комплексе с медикаментозным и хирургическим лечением пародонтита показано применение физиотерапевтических методов терапии, которые направлены на нормализацию крово- и лимфообращение, обмен веществ, уменьшение воспалительных процессов, укрепление и восстановление тканей пародонта.

Предлагаем ознакомиться  Почему щиплет и болит язык, как избавиться от неприятных ощущений?

Среди физиотерапевтических методов лечения можно отметить: ультразвук, электрофорез, аэрозольтерапия, дарсонвализация, диатермокоагуляция, УВЧ-терапия, массаж, бальнео- и пелоидтерапия, светолечение и другие.

Диагностика

При обнаружении каких-либо симптомов пародонтита важно своевременно обратиться за консультацией стоматолога и пройти тщательный осмотр, в ходе которого специалист сможет поставить правильный диагноз или назначить дополнительные исследования с целью дифференцирования заболевания.

В ходе осмотра стоматолог выполнит зондирование, которое поможет определить глубину зазора между десной и зубом. По результатам обследования можно будет установить степень пародонтита.

В качестве дополнительных исследований назначают:

  • бензидиновую пробу (помогает определить наличие гноя в кармане пародонта);
  • пробу Шиллера-Писарева (помогает увидеть воспалительный процесс в десне на ранней стадии за счет окрашивания);
  • рентгенографию (для визуализации степени деструкции костной ткани);
  • мазок из кармана пародонта (определяет бактерии-возбудители);
  • панорамную томографию (полный вид пораженной челюсти, в основном назначают при подозрении на генерализованный пародонтит).

В тех случаях, когда пародонтиту сопутствуют общие заболевания, могут быть назначены и другие исследования, помогающие определить диагноз и назначить подходящее лечение.

Как делают шинирование при пародонтите

Однако даже при тяжелой стадии пародонтита прогноз в современной стоматологии благоприятный. Врач, обнаружив шатающиеся зубы, проводит процедуру, которая дает очень хорошие результаты, останавливает процесс пародонтита и гарантирует, что пациент сохранит свои зубы.

Это вантовое шинирование. Оно делается один раз и на всю жизнь: фактически это искусственное восстановление связочного аппарата зубов. В пришеечной области каждого зуба делается тонкая бороздка, в которую закладывают арамидную нить. Она тонкая, но невероятно прочная — выдерживает такую же нагрузку, как стальной трос диаметром 1 мм. Нить заливают композитным материалом, т.е. ее не видно. Она связывает между собой зубы, и они становятся совершенно неподвижными.

За счет шинирования происходит перераспределение давления — от вертикального вновь к горизонтальному. Процесс разрушения кости останавливается, возвращается нормальное кровообращение в пародонтальных тканях.

За 15 лет наблюдений за пациентами, у которых до лечения зубы были подвижны, как клавиши у рояля, врачи обнаружили, что шинирование в комплексе с инъекциями и терапией полностью останавливает пародонтит. Кость перестает рассасываться, десна — здоровая и без воспалений, зубы неподвижны. Конечно, таким пациентам все равно нужны регулярные визиты к стоматологу и профессиональная гигиена зубов раз в полгода для сохранения результата лечения.

Как лечить пародонтит?

Эффективное лечение этого заболевания во многом будет зависеть от того, насколько далеко зашел воспалительный процесс. Чем значительнее уровень потери костной ткани вокруг зубов, степень подвижности зубов, чем больше было потеряно зубов – тем сложнее, длительнее и дороже будет лечение.

Первое, что нужно сделать – это составить план лечения. Сделать это не так просто, как может показаться на самом деле. Если заболевание имеет легкую степень тяжести, то может потребоваться консультация только врача-пародонтолога. В случае, когда заболевание имеет выраженный характер, есть нарушения прикуса, есть отсутствующие зубы или зубы подлежащие удалению в процессе лечения – необходима совместная консультация врача-пародонтолога, врача-ортопеда (протезиста) и стоматолога-терапевта. Помните, что планировать протезирование, лечение зубов необходимо еще до начала собственно пародонтологического лечения.

Следующая стадия – непосредственная работа с деснами, а вернее отложениями на деснах. Как известно, значительный процент пародонтитов зависит от несоблюдения гигиены ротовой полости, а именно неполного вычищения области прилегания десны к зубу. В результате этого образовываются зубной нале и впоследствии зубные камни, которые способствуют отделению десны от самого зуба.

Пока зубные отложения не будут удалены, ни один метод терапии не принесет ожидаемого результат, а время будет потрачено зря. Поэтому на втором этапе стоматологи вплотную приступают к очищению ротовой полости от налета и камня. Проводить данную процедуру лучше всего ультразвуковым методом.

Предлагаем ознакомиться  Папилломы во рту. Как лечить и к кому обращаться?

Классификация по охвату

Пародонтит бывает 2 видов по степени распространения: генерализованный (диффузный) или локализованный (очаговый). Локализованная форма чаще поражает небольшие области – от 1 до 5 зубов. Визуально заметны границы очага. Появляется локализованный пародонтит из-за травм, аллергии или пломбировочной пасты или другого стоматологического препарата с мышьяком.

Генерализованная стадия пародонтита поражает всю десну, иногда обе – верхнюю и нижнюю. Патология нарушает зубной аппарата и разрушает десенные ткани, кости, в результате чего формируются карманы.

При отсутствии лечения генерализованный пародонтит перетекает в необратимую форму, приводит к частичной или полной потере зубов. Основная причина этой формы – запущенный гингивит или ослабленный иммунитет.

Лечение лазером

Очень часто хирургическое лечение пародонтита дополняется или заменяется процедурой лазерного кюретажа. Это бескровный, малоинвазивный метод, который требует местного обезболивания лишь у пациентов с низким болевым порогом.

В странах Западной Европы лазерный кюретаж для лечения пародонтита применяется уже около 15 лет. Опыт показал: метод эффективен при любых формах заболевания, и гарантирует стабильный, долгосрочный эффект.

Во время процедуры врач наносит на десну гель-фотосенсибилизатор. Затем вводит световод аппарата глубоко в пораженный зубодесневой карман. Следующий шаг – активация геля тонким лучом лазера, который моментально коагулирует инфицированную ткань. Причем разрушению подлежит исключительно патогенная флора, на здоровые участки десны ни лазер, ни фотосенсибилизатор никакого воздействия не оказывают.

Результат лазерного лечения пародонтита – полная стерилизация зубодесневых карманов, на стенках которых сразу после процедуры образуется защитная фотокоагуляционная пленка. Она препятствует проникновению между десной и зубом болезнетворных бактерий, и способствует быстрому закрытию пародонтального кармана.

Продолжительность процедуры лазерного кюретажа составляет не больше 3 минут. Если заболевание выявлено на ранней стадии, полностью излечить пораженные участки можно всего за одно посещение стоматолога. В запущенных случаях может потребоваться 2 и более процедур, которые проводятся с перерывом в 1 неделю.

Лечение пародонтита

Первый шаг в лечении этой неприятной болезни — определение причины, исходя из которой врач подбирает комплекс необходимых пациенту процедур. Если проблема в межзубных промежутках, пломбах или коронках, то сначала стоматолог проводит лечение зубов — пока не будет устранена причина, бороться с последствиями бесполезно.

К общему комплексу мер, рекомендованному при лечении пародонтита, относится довольно много разнообразных процедур — как домашних, так и профессиональных.

В первую очередь это тщательная гигиена полости рта, чтобы предотвратить скопление бактерий, усиливающих воспаление, затем — противовоспалительная терапия: полоскания с антибактериальными компонентами, добавками для снижения кровоточивости десен и ускорения регенерации тканей, пептидными комплексами и мумие (органоминеральный продукт естественного происхождения).

Третий этап — непосредственно лечебные процедуры в кабинете врача. Они могут быть разными в зависимости от степени пародонтита. Раньше, например, стоматологи применяли кюретаж карманов — выскабливали воспаленную ткань хирургическими кюретами, что не доставляло пациентам особой радости из-за травматичности и болезненности процедуры, которые вызывали отек слизистой и неприятные ощущения. Сейчас для этих целей используют лазер — это так же эффективно и куда менее травматично.

Параллельно применяется плазмотерапия десен — плазма крови, которую берут у пациента, проходит обработку в центрифуге, а затем доктор вводит ее микроинъециями в десну. Это дает очень хорошие результаты, как и инъекции препаратов на основе гиалуроновой кислоты — они снимают воспаление и улучшают кровоснабжение.

Есть в арсенале врачей и ФДТ — фотодинамическая терапия с помощью фотосенситайзеров. На десны наносится специальный препарат и засвечивается особым лазером. Воспаленные клетки вбирают этот препарат, а свет лазера приводит к его распаду внутри таких клеток, что сопровождается образованием кислорода.

Предлагаем ознакомиться  Как улучшить профиль лица или Зависимость эстетики лица от положения зубов

Все эти процедуры совершенно безболезненные — во-первых, они бескровные, во-вторых, в воспаленных тканях нет нервных окончаний, и боли они не чувствуют. Так что удаление грануляционной (разросшейся и воспаленной) ткани проходит совершенно без боли. При инъекциях доктор использует микроиглы, но при необходимости место укола обрабатывает обезболивающим гелем, который замораживает десну.

Местная терапия.

Местное лечение десен при пародонтите заключается в полосканиях и промываниях ротовой полости антибактериальными растворами, врач может также посоветовать обрабатывать области проявления болезни гелями антисептического действия. Для лечения десен при пародонтите препараты назначаются исключительно специалистом, и применять их нужно регулярно на всем протяжении курса терапии, длительность которого обычно составляет 10 дней.

В некоторых случаях местная терапия пародонтита может быть дополнена физиопроцедурами или манипуляциями с применением лазера. Лечение пародонтита лазером — услуга, которая рекламируется многими клиниками, но следует знать — до конца вылечить болезнь возможно только применяя для его терапии комплексный подход.

Можно ли провести лечение пародонтита в домашних условиях?

Многие пациенты задают вопрос — может ли быть эффективным лечение пародонтита народными средствами? Специалисты дают на этот вопрос однозначный ответ: вылечить пародонтит в домашних условиях невозможно, поскольку против данного заболевания иногда оказываются неэффективными даже сильнодействующие фармацевтические препараты. Воспалительный процесс развивается в глубоких слоях ткани и потому остановить его не способны ни отвары, ни настои трав.

Некоторые рецепты из народной копилки могут сделать терапию пародонтита более быстрой, но перед их применением — обязательно нужно посоветоваться со специалистом, ведущим ваше лечение. Самостоятельно применять народные рецепты — просто опасно, поскольку они могут не только не помочь, но и усугубить ситуацию.

К примеру, некоторые народные знахари советуют делать горячие компрессы, но нагревать область воспаления — значит, катализировать процесс его развития. Поэтому не тратьте время на лечение пародонтита народными средствами. Самое эффективное средство лечения этого заболевания — это комплексная терапия, проводимая компетентными специалистами и в условиях клиники.

Можно ли вылечить пародонтит

У лечения локального пародонтита прогноз, как правило, благоприятный — после лечения пациент полностью выздоравливает. При генерализованном пародонтите все зависит от стадии: легкой, средней или тяжелой. При тяжелой стадии происходит убыль кости — от половины до двух третей корня зуба. Соответственно, зубы начинают шататься, воспаление постоянно, есть выделение гноя из карманов.

При таком развитии событий назначают антибиотики. Кстати, сейчас появилась прекрасная новинка — микрочипы (периочипы), которые вкладываются в пародонтальные карманы. Из микрочипов медленно высвобождаются порции антибиотика, что обеспечивает длительную терапию, в отличие от уколов или таблеток.

При средней и тяжелой стадиях пародонтита разрушаются связки, которые держат зубы в их лунках и связывают зубы между собой. Несмотря на то, что мы можем жевать только на одной стороне, благодаря связочному аппарату происходит равномерное перераспределение жевательной нагрузки на весь зубной ряд по горизонтали.

Когда при пародонтите связочный аппарат разрушается, перераспределения не происходит, и вся нагрузка падает непосредственно на те зубы, которыми вы жуете. В итоге возникает вертикальное давление на зубы, которое приводит к тому, что сосуды в пародонте сжимаются, нарушается его кровоснабжение. А это уже провоцирует разрушение костной ткани и усугубление ситуации в целом, вплоть до выпадения зубов.

Схема комплексного лечения пародонтита

Лечение пародонтита — это целый комплекс мероприятий и начинается оно всегда с визита к врачу-пародонтологу, осмотра и диагностики. Если болезнь дошла до средней и тяжелой стадии развития, помимо консультации пародонтолога будет необходимо пройти осмотр и лечение и у других специалистов — терапевта, протезиста, врачей нестоматологических направлений медицины.

Оцените статью
Полюс стоматология
Adblock detector