Какие препараты принимать при кандидозе полости рта

Виды местного лечения

Оно подразумевает прямое воздействие на патологическую флору. Местное противогрибковое лечение полости рта проводится в основном с использованием лекарственных средств в виде гелей, мазей, растворов, методом полоскания или ротовых ванночек. Благодаря такому воздействию удается остановить активное развитие грибов и снять неприятные ощущения.

Для местного воздействия используются следующее средства:

  1. Мазь Леворин. Чаще их используют в случае поражения губ в виде кандидозного хейлита.
  2. Лизоцим или Лизак. Обладают выраженным бактерицидным эффектом.
  3. Метиленовый синий. Применяется в основном в детском возрасте. Не смотря на то, что цена средства низкая, метиленовый синий способен оказывать высокое лечебное действие. В качестве анилинового красителя используют и брильянтовый зеленый. Но при обработке слизистой надо быть осторожным, особенно у ребенка. Желательно раствор разводить 1:2.
  4. Раствор Люголя. Препарат создан на основе йода. Его используют в качестве аппликаций. Обладает антисептическим и противогрибковым действием.
  5. Гель Клотримазол. При систематическом применении активно действует на патогенную микрофлору. Частота использования 3 раза в день.
  6. Флуканазол. Представляет собой определенный антибиотик, действующий на грибковую флору. Курс лечения препаратом составляет 2 недели.
  7. Мазь декаминовая. Средство наносится на пораженный участок тонким слоем 2-3 раза в сутки. Обладает противовоспалительным и подавляющим действием на грибы.

Популярный и мощный препарат от грибка

В случае возникновения кандидоза у взрослых на фоне плохого ухода за протезом, следует проводить санацию всей полости рта, а не только ортопедического изделия. Лекарства от грибков в ротовой полости для местного использования подбирают с учетом общего воздействия. Не стоит применять один и тот же препарат внутрь и непосредственно на слизистую оболочку.

Другие синтетические препараты

Миконазол может уничтожить практически все виды грибков и грамположительные бактерии. Употребляется при микозах на слизистых оболочках ротовой полости, вызванных кандидозом.

Используется на местно и внутрь в виде крема, мази или геля. Зарубежные производители выпускают препарат и в форме резинки для жевания. Для местного употребления подходит 2% крем, который больной должен держать во рту максимально возможный отрезок времени. Дозу устанавливает лечащий врач. Продолжительность терапии зависит от тяжести симптомов. В некоторых случаях лечебный курс длится несколько недель.

Больной должен знать, что в начальный период использования геля возможно жжение и раздражение местного характера. В качестве побочных явлений присутствует аллергическая реакция в виде сыпи. Противопоказан медикамент при тяжелых поражениях печени.

Флуконазол употребляется при местных или системных поражениях различными грибками. Хорошо действует против кандидоза. Может применяться при криптококкозе, грибковом поражении кишечника и желудка, половых органов, кожного покрова.

Если у больного диагностированы признаки атрофического кандидоза из-за употребления зубного протеза, то ему надо принимать медикамент на протяжении 1–2 недель. При этом врач назначает одновременное использование местных антисептических медикаментов. Детям препарат назначают в зависимости от веса ребенка.

При лечении Флуконазолом могут появиться побочные явления, например, у больного начинает болеть живот, развивается тошнота. Возможны признаки метеоризма. У некоторых пациентов возникает кожная сыпь. Если у больного диагностирован дефицит иммунитета, то при употреблении Флуконазола могут измениться показатели крови, уменьшиться работоспособность печени и почечных структур. Противопоказан препарат беременным женщинам и кормящим матерям. Выпускается в капсулах, в виде внутривенного раствора, суспензии.

Лечение молочницы во рту у грудничка

Как лечить молочницу рта у новорожденных

Как лечить молочницу у детей в полости рта(кандидоз)

молочница у грудного ребёнка

Малый процент грибков рода Candida присутствует в ротовой полости большинства людей. При определённых условиях грибок во рту начинает активно размножаться. Это сопровождается болезненностью, сухостью во рту, отёками. В запущенных случаях к симптомам присоединяется общее недомогание и повышение температуры.

Лекарственные препараты

Так как кандидоз во взрослом возрасте протекает на фоне ослабленного иммунитета, островки налетов могут образовываться и в пищеварительной трубке, и в органах половой системы.

Поэтому терапия должна начинаться с системно действующих средств:

  1. Одноразовое применение целой таблетки Флуконазола обеспечит сильное противогрибковое действие.
  2. Возможен и 14-дненый курс «Дифлюканом», который применяют по 1-2 капсуле раз в день.
  3. Терапия препаратом «Низорал» в таблетированной форме проводится в течение двух или трех недель. Суточная доза – 200 мг.
Предлагаем ознакомиться  Натрия Тетраборат: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Для местной обработки полости рта используют антисептические и противогрибковые растворы, мазевые аппликации:

  1. Полоскание с 2% раствором борной кислоты необходимо повторять каждые три часа на протяжении 10 дней.
  2. Комбинированные растворы в виде Гевалекса, Тантум-Верде также помогут избавиться от местных симптомов такого заболевания, как молочница на языке у взрослых.
  3. Хорошим эффектом обладают аппликации с 1% Клотримазолом, 0,5% Декаминовой мазью. Процедуру выполняют дважды в день, как минимум, в течение одной недели.

Лечение кандидоза ротовой полости

Против молочницы применяют антимикотики. Эти препараты убивают патогенные грибки или не дают им размножаться.

Противомикробные вещества могут иметь природное происхождение (полиены) или синтетическое (азолы).

Существуют 2 формы молочницы: местная (возбудитель присутствует только на слизистых оболочках) и системная (грибок попал внутрь организма). От них зависит выбор метода лечения. Врач индивидуально назначает препараты, ориентируясь на симптомы.

Виды лекарств для комплексного лечения:

  • Противогрибковые средства — уничтожают колонии, восстанавливают ткани.
  • Антигистамины, глюконат кальция — снижают аллергическое действие паразита, уменьшают отечность, облегчают зуд, жжение.
  • Витамины — укрепляют организм.
  • Железо — восстанавливает дефицит микроэлемента, вызванный размножением грибка.

Врач может назначить отвары, настои или натуральные масла с антимикробным и противовоспалительным действием. Во время болезни нужно отказаться от простых углеводов и сладкого, включая фрукты, избегать уксуса, алкоголя.

Ешьте больше кисломолочных продуктов, чеснока, пряностей. Сведите к минимуму никотин.

Молочница полости рта: причины

Существуют много подвидов грибов рода Кандида, но примерно в 50% случаев оральный кандидоз вызывается именно Candida Albicans (C.albicans). Реже, в порядке убывания частоты, молочницу полости рта могут вызывать – C.tropicalis, C.glabrata, C.krusei, C.pseudotropicalis и другие.

Чаще всего оральный кандидоз возникает у 2-х групп пациентов. Во-первых – у пациентов с недостаточной гигиеной полости рта, с невылеченными кариозными зубами.

Это связано с тем, что у таких пациентов во рту имеется большое количество патогенных бактерий, которые ослабляют защитные силы слизистой оболочки полости рта (из-за чего грибы Candida и начинают внедряться в слизистую оболочку).

Вторая по частоте причина – ослабленный иммунитет, и поэтому основной группой риска являются пациенты с ослабленным на фоне различных заболеваний иммунитетом (например, на фоне ВИЧ/СПИДа, сахарного диабета, недоедания, а также пациенты с активными онкологическими заболеваниями, либо после перенесенной химио- или лучевой терапии).

Другие причины развития молочницы полости рта:

  • После приема антибиотиков – в полости рта в норме содержится очень много видов микроорганизмов, которые не только сосуществуют, но и сдерживают рост друг друга. Прием антибиотиков широкого спектра действия устраняет некоторые виды бактерий в полости рта, чем нарушает сбалансированный состав микрофлоры. Исчезновение или уменьшение некоторых видов бактерий может привести к росту грибов рода Candida.
  • На фоне приема кортикостероидов – у пациентов с бронхиальной астмой на фоне приема ингаляционных стероидов оральный кандидоз может встречаться у примерно 5-10% взрослых и у 1% детей. В тех случаях, когда причиной являются ингаляционные стероиды – кандидозные поражения обычно имеют вид эритемы. Кандидоз появляется именно на тех участках, где стероид контактировал с слизистой оболочкой (как правило, спинкой языка, иногда на небе).
  • Диета – недоедание может приводить к недостатку в организме железа, витамина B12, фолиевой кислоты, что является предрасполагающим фактором к оральному кандидозу. Также имеются свидетельства того, что диета с высоким содержанием углеводов также предрасполагает к оральному кандидозу. Поэтому очень важно у таких пациентов исключить употребление сладкого, включая сахаросодержащие напитки. Исследования показывают, что рост Candida и ее адгезия к слизистой – усиливаются в присутствии сахаров (глюкозы, галактозы, сахарозы).
  • Курение и другие факторы – среди остальных факторов могут быть курение, эндокринные расстройства (например, сахарный диабет), наличие определенных заболеваний слизистой оболочки полости рта, таких как плоский лишай и лейкоплакия. Часто оральный кандидоз возникает у пациентов со складчатым языком или после пирсинга языка.
Предлагаем ознакомиться  У ребенка изо рта пахнет гнилью. Причины такого симптома могут быть разными

Названия используемых средств

Для полоскания можно использовать борную кислоту. Эти средства одновременно предупреждают рецидив после местной либо системной терапии. Полоскание проводится дважды в день либо после еды.

К более современным антисептикам относится 0,05% хлоргекидин биглюконата либо Гексорал. Полоскание проводится 30-60 секунд после приема пищи. Аэрозоль наносится только 1-2 секунды. К другим эффективным средствам для полоскания относят:

  1. Нистатин — водная суспензия, используемая 1 минуту 4 раза в день. Детям вводится из пипетки после кормления. Можно сделать раствор из таблеток.
  2. Леворин — используется дважды в день. Может применяться внутрь.
  3. Натамицин — суспензия используется для аппликаций по 4 раза в день.
  4. Амфотерицин — назначается взрослым для аппликаций.
  5. Клотримазол — действенный раствор для аппликаций.

При рассматриваемой болезни составом выбора являются медикаменты противогрибкового и антибактериального воздействия. Одновременно рекомендуется использовать кортикостероидные гормоны (Лоринден С).

Общее воздействие

Основные противогрибковые препараты для лечения полости рта

Оно представляет собой применение медикаментов внутрь. К ним относятся следующие:

  1. Раствор йодида калия 2-3%. Его принимают 3 раза в сутки по 1 столовой ложке. Он активно воздействует на патогенные микроорганизмы и устраняет сухость ротовой полости.
  2. Леворин. Дозировку и продолжительность приема определяет врач строго индивидуально. Минимум рекомендовано 4 раза в сутки. Активные вещества данных лекарственных средств плохо всасываются в кишечнике. Поэтому таблетку следует растолочь или положить под язык до полного растворения.
  3. Амфоглюкамин. При сложном течение рекомендуется Амфотерицин. Препарат принимают 2 раза в сутки в дозировке 200 Ед. на килограмм массы тела.
  4. Конферон или Ферроплекс. Средства помогают восстановлению железа в организме.
  5. Декамид. Это еще один препарат, который оказывает негативное действие на грибковую флору. Выпускаются в виде карамели для рассасывания. Во время приема образовавшуюся слюну стараться не глотать как можно дольше. Частота приема через каждые 3 часа, 6-8 раз в день. Необходимо держать во рту до полного растворения.
  6. Витаминотерапия. Важно, чтобы в состав комплексов входили такие витамины как С, В и РР.
  7. Пентоксил. Это специальная вакцина. Ее применение позволяет укрепить иммунитет и ускорить выздоровление.
  8. Клотримазол или Миконазол. Данные препараты являются представителями группы имидазолов. Продолжительность их приема до 3-х недель, но зависит от тяжести заболевания и возраста больного. Суточная дозировка до 100 мг.

При использовании любого препарата, помимо рекомендаций врача, должна быть изучена инструкция по применению.

Таблица. Препараты для лечения кандидоза ротовой полости:

Капсулы. Антимикотик. До 100мг. В сутки на 10 дней.
Капсулы. Противогрибковый препарат. Принимать утром до 200мг. в течение 2-х недель.
Таблетки. Антимикотик. На 2 недели приема, утром за завтраком до 200мг.
Крем. Противогрибковый препарат местного назначения. В виде аппликаций 2-3 раза в сутки.
Раствор. Антимикотик. Для полоскания ротовой полости 3-5 раз в сутки.
Раствор для полоскания. Антисептик. 3-4 приема в течение суток.
Спрей, раствор. Антисептик. 4-5 орошений или аппликации 2-3 раза в сутки.
Раствор для полоскания ротовой полости. Антисептик. До 8 полосканий в день.
Водные растворы. Антисептическое, противогрибковое. Для полоскания ротовой полости, 3-4 раза, на 2 недели.

Все медикаменты должен назначать только врач. Особенно это касается детей. Причем делают это с учетом индивидуальных особенностей.

Причины грибкового поражения

Чаще недуг поражает женщин. У мужчин встречается при злоупотреблении вредными привычками, особенно курением.

Дрожжеподобные грибы находятся на всех слизистых человеческого организма в виде сапрофитов. Воспалительный процесс провоцируют в основном Candida albicans. Для них идеальна кислая среда.

На фото грибковое поражение слизистой полости рта

Грибковое поражение ротовой полости происходит по следующим причинам:

  • ослабленный иммунитет;
  • тяжелые общие инфекции (туберкулез, ВИЧ – инфекция);
  • заболевание эндокринной системы;
  • длительный и неправильный прием цитостатиков и кортикостероидов;
  • беременность;
  • аллергическая реакция на компоненты материала, из которого изготовленный зубной протез;
  • пероральный прием контрацептивов;
  • длительная антибактериальная терапия;
  • недостаток витаминов В, С, РР;
  • заболевания органов пищеварения;
  • систематическое использование антисептических растворов для полоскания ротовой полости;
  • хроническая механическая травма слизистой оболочки ротовой полости;
  • злоупотребление алкоголем.
Предлагаем ознакомиться  Как лечить кандидоз языка

Бывает, что заражение происходит во время поцелуя или незащищенного секса. Младенцам инфекция способна передать мать во время родов.

Профилактика молочницы во рту

Вы можете снизить риск развития кандидоза полости рта, если будете следить за чистотой и здоровьем вашей полости рта. Для этого вы можете делать следующее:

  • споласкивать рот после еды;
  • регулярно посещать стоматолога;
  • поддерживать здоровый сбалансированный рацион, не превышая рекомендованную норму потребления сахара;
  • держать зубной протез в чистоте;
  • дважды в день чистить зубы пастой со фтором (убедитесь, что для вас фтор не вреден);
  • регулярно пользоваться зубной нитью;
  • регулярно использовать жидкости для полоскания полости рта.

Если вы носите зубной протез, его необходимо регулярно чистить с помощью щетки, чтобы предотвратить рост грибка. Каждый вечер его нужно снимать и чистить в теплой мыльной воде, уделяя особое внимание неотполированной стороне челюсти.

Затем протез можно замочить в любой жидкости, используемой для стерилизации детских бутылочек. Однако не следует использовать жидкость, содержащую отбеливающее вещество, для стерилизации протеза, содержащего металл.

Если протез неудобно сидит во рту, вам следует обратиться к своему стоматологу, чтобы его откорректировали. Это также поможет снизить риск развития молочницы и раздражения под протезом. Обратитесь к своему стоматологу за более подробной информацией о том, как чистить зубной протез.

Курение способствует росту грибка во рту и увеличивает риск развития кандидоза. Если вы хотите бросить курить, обратитесь к своему терапевту. Существует несколько способов бросить курить, а врач может дать вам информацию о местных кабинетах по борьбе с табачной зависимостью и частнопрактикующих наркологов.

Если для лечения астмы вы используете ингаляции кортикостероидов, следующие советы помогут вам предотвратить развитие молочницы во рту:

  • после использования ингалятора прополощите рот;
  • научитесь пользоваться спейсером при использовании ингалятора.

Спейсер представляет собой пластиковый цилиндр, который присоединяется к вашему ингалятору и может способствовать попаданию кортикостероидов сразу в легкие, минимизируя их контакт с вашей полостью рта.

Меры, предупреждающие развитие или появление рецидива, включают следующие пункты:

  • строгое соблюдение рекомендаций гигиениста по поводу выбора средств и правил ухода за полостью рта;
  • при первых признаках молочницы поменять все предметы личной гигиены на новые;
  • на будущее — зубная щетка, косметика для губ, посудные принадлежности (вилка, ложка, чашка) должны быть строго индивидуальными.

Таблицы препаратов и их применение

Препараты Правила приёма Продолжительность

Антисептики

Йодицирин, раствор Люголя. Наносится ватной палочкой до пяти раз/сутки. Около 16 дней.
Хлоргексидин биглюконат в виде раствора. Полоскания ротовой полости по 5 минут – 4 раза /день. 21 день.
Метиленовый синий, бриллиантовый зеленый Аппликации, раствор Фукорцина. Обработка по 3 раза/сутки. 2 недели.
2% растворы: натрия гидрокарбонат, борная кислота, раствор буры. Обработка до четырёх раз/день. 2 недели.
Тантум Верде. В виде орошения слизистой по 4 раза/сутки. 2 недели.

Антимикотические средства местного применения

Канестен. 3–4 процедуры в день. 2 недели.
Нистатин в виде мази и растворов. Мазь наносится по 4 раза (в сутки) на 25 мин. Раствор – по 15 мл с полосканиями на протяжении 2 мин. 16 дней.
Амфотерицин. Полоскания 3 раза/день. 20 дней.
Клотримазол Обработка до 5 раз/день. 2 недели

Антимикотические средства системного применения

Флуконазол. Доза в сутки 50–150 мг. 15 день.
Кетоконазол. Доза на сутки 200–450 мг. 10 дней.
Низорал. Доза на сутки 200 мг. 14 дней.
Интраконазол. Доза на сутки 100–250 мг. 7–12 дней.
Дифлюкан. Доза на сутки 100–250 мг. 16 дней.

Во время лечения все прописанные препараты применяются беспрерывно и в строгой дозировке. Даже самый малый перерыв приведёт к тому, что всё лечение понадобится начинать заново. Также увеличивается риск перехода заболевания в хроническую форму. В этом случае курс лечения значительно увеличится.

Оцените статью
Полюс стоматология
Adblock detector