Съемные зубные протезы: виды, цены, советы специалистов

Бюгельный протез, что это такое?

С развитием в стоматологии точных литейных технологий, в клинической практике протезирования зубов, все большее распространение получают съёмные бюгельные зубные протезы, они же бюгеля, бугели, бугельные протезы. В самом  простом объяснении: это металлический или пластиковый каркас, соединяющий левую базисную и правую базисную части протеза  дугой. На базисной части  бюгеля находятся зубы. Бюгельный протез опирается и на опорные зубы и на десны.

За опорные зубы протез держится при помощи:

  • кламмеров (крючков)
  • микрозамков
  • телескопических накладок-коронок
  • балочных накладок

Иногда, в зависимости от клинической ситуации, в одном бюгеле сочетаются несколько опорно-удерживающих элементов, например кламмера и микрозамки.

Бюгельный протез на верхнюю челюсть

При протезировании зубов на верхней челюсти бюгельным протезом, необходимо учитывать:

  • количество устойчивых опорных зубов, которых должно быть не менее шести
  • расположение опорных зубов
  • опорные зубы для большей устойчивости от перетирания кламмерами и окклюзионными накладками бюгеля могут быть покрыты металлокерамическими коронками.

Главное на что обращают внимание стоматолог и зубной техник, это как расположить небную дугу бюгеля, ближе к передним зубам или к задним, сколько небных дуг делать, одну или две. Если проводится тотальное протезирование и верхних и нижних зубов, то правильное расположение зубных рядов бюгельного протеза обеспечивает воссоздание окклюзионных кривых, а так же резцовое и клыковое ведение, необходимое для правильного разобщения зубных рядов при жевании.

Бюгельный протез шинирующий

Отдельный случай, это применение шинирующих (связывающих зубы) бюгельных протезов, с шинирующими перекидными кламмерами, которые применяют в комплексном лечении генерализованного пародонтита, с разной степенью подвижности зубов.

Будучи одетым на оголенные и шатающиеся зубы, шинирующий бюгель ограничивает подвижность ослабленных зубов при помощи накладок и фиксаторов. Это позволяет продлить существование пародонтитных зубов на 3-5 лет.

Итак, для обоснованного применения  бюгельного протеза как минимум надо:

  • Не менее 6 опорных зубов на каждой челюсти.
  • Устойчивость опорных зубов должна быть способной вынести и жевательные нагрузки поступающие от бюгеля, и удержать сам бюгель.

Варианты фиксации бюгельных протезов: на кламмерах / микрозамках / на балке / телескопических коронках /

В зависимости от конструкции протез оснащается разными опорно — удерживающими элементами.

1) Фиксация к опорным зубам при помощи кламмеров.

  • В этом случае, бюгель крепится к опорным зубам при помощи крючков. Это не самая эстетичная форма крепления бюгелей, потому что металлические крючки заметны при улыбке. Тем не менее, если бюгель является шинирующим, то только множественными шинирующими кламмерами можно удержать подвижные зубы от перегрузки и выпадения. Если опорные зубы расположены в боковых участках зубного ряда, то кламмеры удерживающие бугель при улыбке не заметны.
Предлагаем ознакомиться  Через сколько действует кетонал таблетки

2) Фиксация к опорным зубам при помощи микрозамков.

  • Для этого, на опорные зубы в обязательном порядке надевают отфрезерованные с внутренней стороны металлокерамические коронки с антиопрокидывающими элементами, и патричной частью микрозамка, сделанной в виде выступа: шарика, цилинра, прямоугольника. В самом бюгеле в окклюзионной накладке есть гнездо, содержащее пластиковую матрицу, которая защёлкивается на патричной части расположенной на опорной металлокерамической коронке. С учетом того, что матрица бюгеля спрятана внутри искусственного зуба, одетого на микрозамок, внешне нет никаких крючков, создается впечатление, что у человека свои зубы.

3) Фиксация к опорным зубам при помощи балочной системы.

  • Такой вариант фиксации применяют, когда опорные зубы находятся на большом расстоянии друг от друга и нельзя сделать мостовидный протез. Опорные зубы покрываются металлокерамическими коронками и соединяются друг с другом при помощи наддесневых металлических балок квадратного сечения. В акриловый базис бюгеля вварены контр-балки, защелкивающиеся на балках. С эстетической точки зрения, этот бюгельный протез так же хорош, как и на микрозамках.

4) Фиксация к опорным зубам при помощи телескопических коронок.

  • В данном случае, изготавливается бюгельный зубной протез на телескопических коронках. При такой конструкции бюгеля, на опорные зубы фиксируются телескопические коронки, которые выглядят как  внутренние металлические несъёмные цилиндрические  коронки, на которые одеваются другие внешние съёмные керамические коронки являющиеся частью  бюгельного протеза. Каждая телескопическая коронка это очень точная конструкция, которую делают в приборе — параллелометре. С эстетической и функциональной точки зрения это одна из самых эстетичных и долговечных конструкций в бюгельном протезировании.

Ориентируясь на клиническую ситуацию, стоматолог и пациент  подбирают максимально подходящую конструкцию бюгельного протеза.

Виды частичных съемных протезов

Несмотря на то, что большинство съемных протезов очень похожи, специалисты разделяют их на несколько типов. Основные параметры – это количество замещаемых зубов и материал изготовления.

Виды частичных съёмных протезов для верхней и нижней челюсти

Частично съёмные протезы изготавливаются несколькими способами, из разных материалов с конструктивными отличиями. Эти факторы и определяют принадлежность к тому или иному виду.

Какие они бывают и как выглядят:

Зубные протезы при полном отсутствии зубов

Полностью съемные конструкции устанавливают, если в ротовой полости нет здоровых зубов, за которые можно закрепить изделие. В данном случае применяется альтернативный вариант фиксации – присасывание. Модели данного типа изготавливают из гипоаллергенных полимерных материалов. Они отличаются высокой прочностью, а также полностью повторяют анатомическое строение полости рта. При их установке жевательная нагрузка распределяется равномерно, поэтому не происходит атрофии мягкой и костной ткани.

Также выделяют конструкции:

  • Съемные с опорой на имплант – это один из новых видов протезирования. Импланты улучшают фиксацию, позволяют сохранить вкусовые ощущения и дикцию. В полости рта врач размещает 2 или 4 импланта. При помощи шариковых замков или прямоугольных балок к ним крепится протезная конструкция.
  • Несъемные. Метод применяют при полном или частичном отсутствии зубов. Их может установить или снять только врач-ортодонт.

Вид съемных зубных протезов подбирается вместе с лечащим врачом. Любые протезы изготавливают индивидуально, что позволяет повторить в точности анатомическое строение челюсти. Они должны обеспечивать равномерную нагрузку на мягкие ткани при жевании. При этом, не причиняя болезненных ощущений и не травмируя десны и здоровые зубы.

Предлагаем ознакомиться  Цельнолитые мостовидные протезы: изготовление и установка, плюсы и минусы

Имплантация

Протезирование при отсутствии коренных зубов на имплантатах совмещает хирургические и ортопедические способы восстановления зубочелюстного ряда. В общих чертах закрытие вживленных металлических стержней сходно с реставрацией собственных зубов. Однако есть отличия.

Как ухаживать за протезом для продления срока службы?

За протезами необходим правильный уход — тогда изделия прослужат дольше. Общие правила:

  • Не стоит нагружать искусственные зубы, раскалывая орехи и другие твердые предметы.
  • Регулярно очищать протезы от скопившегося налета. Несъемные ежедневно чистить щеткой, использовать нить для очищения зубных промежутков. Съемные обеззараживать в специальных контейнерах с УФ-лампой.
  • Важно регулярно посещать стоматолога для того, чтобы врач смог вовремя подрегулировать конструкцию.
  • При возникновении дискомфорта во время ношения протеза, появления натёртостей необходимо обращаться к врачу.

Какие лучше?

Оценить преимущества того или иного вида частичного съёмного протеза можно, ознакомившись с краткой сравнительной характеристикой:

Сравнительный анализ частичных съёмных протезов
Свойства/

             название

Акриловые Нейлоновые Бюгельные Иммедиат-протезы Сэндвич-протезы
Комфортность Низкая Высокая Высокая, не нарушает дикцию Быстрое привыкание, удобное ношение Высокая, не нарушает дикцию
Аллергенность Материал может вызывать аллергию Гипоаллергенность На металл могут быть реакции Проявление аллергии возможно у акриловых изделий, нейлоновые – гипоаллергенные Возможна местная аллергия
Необходимость обточки опорных зубов Требуется, но не всегда Не требуется Снимается небольшой слой эмали при установке изделия с аттачменами Не требуется Не требуется
Прочность Часто ломаются Не ломаются, но подвержены усадке Высокая прочность Низкая Высокая прочность
Срок службы 3-4 года 5 лет Более 10 лет 3-5 месяцев 7-10 лет
Перебазировка, починка Возможно Невозможна Преимущественно возможно Возможен ремонт акриловых конструкций, нейлоновые подлежат замене Возможно
Цена, рубли 18 000 8 600 – 10 000 25 000 – 40 000 7 500 – 9 300 40 000

Нейлоновые изделия

Какие протезы считаются наиболее комфортными в носке? Сегодня это эстетичные нейлоновые изделия, их еще называют «мягкими». Эти протезы изготавливают из дентального гипоаллергенного нейлона, и надевают на родные зубы, которые не требуют предварительной обточки. За счет своей гибкости и фиксации с помощью специальных кламмеров, такие конструкции можно использовать и при пародонтите, параллельно проходя курс лечения.

Мягкие протезы не теряют внешний вид весь срок эксплуатации, не окрашиваются пигментами. За счет особых свойств нейлона изделия не накапливают микроорганизмы и не впитывают запахи. Недостаток нейлоновых конструкций – повышенная гибкость, что приводит к преждевременному истиранию основы, а также повреждению десен. Нейлоновые протезы недолговечны (срок службы – от 2 до 7 лет), а стоимость их довольно высока.

Пластиночные зубные протезы

Эти протезы доступны по стоимости, однако не слишком комфортны в эксплуатации за счет твердой основы-пластинки. На верхнюю челюсть изготавливают конструкции с опорой на нёбо, на нижнюю – с креплением на дёсны.

Достоинства изделий из пластмассы – бюджетная стоимость, простой уход, равномерное распределение жевательной нагрузки. Недостатки – не самый эстетичный вид, возможно нарушение дикции. К тому же такие конструкции часто некомфортны в носке – они могут натирать дёсны, снижать чувствительность рецепторов за счет своей формы, что приводит к изменению вкуса.

Показания к применению

С учетом того, что бюгельный протез опирается и удерживается в полости рта за зубы (иногда фиксируются и в импланты, но в этой статье, мы исходим из того, что бюгель является альтернативой, которую применяют, при невозможности установить имплантаты), главный критерий это наличие устойчивых зубов, в достаточном количестве, для фиксации протеза.

Предлагаем ознакомиться  Сколько стоят металлические брекеты на зубы для детей и подростков. Цены на брекет системы.

Срок службы и правила ухода

Необходимость смены полного съемного протеза связана с:

  • измене­нием возраста человека:
  • общим состоянием ротовой полости и естественных зубов;
  • износом ортопедической конструкции.

Причиной замены может стать стертость коронок или трещины. В образовавшиеся отверстия проникает пища, провоцируя воспаления на слизистой. Пациент чувствует дискомфорт, боль, может появиться воспаление. Также не исключается поломка протеза. Причины:

  • Ошибки, допущенные при изготовлении в лаборатории. Например, неправильное определение прикуса, несоблю­дение режима полимеризации или неверная постановка зубов.
  • Плохая гигиена. Если человек неправильно ухаживает за конструкцией, часто роняет ее, корпус может треснуть или сломаться.
  • Изменение его положения в полости рта из-за уменьшения мягких и твердых тканей альвеолярных отростков. Простыми словами – вследствие атрофии.

Подобные исправления не занимают много времени, не стоит тянуть до последнего с визитом в клинику. Протезы необходимо менять через 3-5 лет.

Съемные протезы

У большинства наших соотечественников сложилось негативное мнение о съемных зубных протезах. Это связано с тем, что раньше «вставную челюсть» было трудно скрыть от окружающих. У людей со съемными протезами нарушалась дикция, а сами конструкции норовили выпасть изо рта во время еды. Современные протезы намного комфортнее в эксплуатации и при правильном подходе такая конструкция будет выглядеть не хуже естественных зубов. Рассмотрим, какие существуют съемные протезы.

Съемные сектора или сегменты

Возникают случаи, когда пациент лишился нескольких зубов, расположенных с одной стороны челюсти. В этих ситуациях рекомендуется использование съемных секторов или сегментов протезов. Такие конструкции не требуют задействования здоровых зубов с другой части челюсти, а крепятся непосредственно на нужный участок с помощью кламмеров или аттачментов. Изготавливают съемные сегменты из акрила, пластмассы, нейлона.

Съемный протез на один зуб

Съемный зубной протез на один зуб – распространенная конструкция. В большинстве случаев его устанавливают при утрате передних резцов, но может быть установлен и для замещения жевательных зубов.

Если в планах провести имплантацию по классической методике, протез фиксируют до заживления десны и восстановления костной ткани. Элементы крепления соответствуют цвету десны, что гарантирует высокую эстетику.

Фиксация и стабилизация частичных съемных протезов

Методы фиксации частичных съемных протезов остаются неизменными на протяжении последних 10 – 20 лет, т. е. с того момента, как появились современные пластинчатые протезы.

Частичный съемный протез на верхнюю и нижнюю челюсть

Если сравнивать частичные и полные съемные протезы, то полные конструкции на верхнюю и нижнюю челюсть имеют весьма заметные отличия. К примеру, при отсутствии всех зубов на нижней челюсти протез, по сути, держится лишь на альвеолярных отростках, что никак нельзя назвать надежной фиксацией. Частичные съемные протезы устанавливаются на натуральные зубы, поэтому проблем с креплением возникает меньше.

Отзывы

Далее предлагается ознакомиться с отзывами пользователей, которые делятся своим опытом установки и ношения частичных съёмных протезов.

https://www.youtube.com/watch?v=l0vqrKOZvr0

Информация содержит много полезных рекомендаций и советов относительно выбора протезного изделия и сокращения периода адаптации после всех клинических этапов установки.

Оцените статью
Полюс стоматология
Adblock detector