Шинирование зубов при пародонтите и пародонтозе

Виды процедур

В зависимости от проблемы, которая решается наложением шин, они могут быть временными и постоянными.

Виды шинирования зубов

Чтобы соединить зубы в единый эстетичный ряд, правильно распределив жевательную нагрузку, используется шина, которая скрепляет их между собой. Эта процедура может применяться в различных ситуациях и решать разные задачи. В зависимости от назначения, шинирование зубов может быть временным и постоянным, а приспособления для его реализации – съемными и несъемными.

Временное и постоянное

В зависимости от срока применения шинирование может быть временным или постоянным.

  1. Временное – на срок от 3 до 6 месяцев. Обычно назначается в лечебных целях – например, для закрепления эффекта от хирургического или терапевтического лечения, когда в пародонте возникает отек, способствующий расшатыванию. Временными могут быть как несъемные пластмассовые конструкции (например, мостовидные) или съемные иммедиант-протезы. Преимущества методики в том, что временные конструкции не вредят мягким тканям и могут быть очень быстро заменены или скорректированы в зависимости от хода лечения.
  2. Постоянными протезами пациент пользуется на протяжении нескольких лет. Они намного предпочтительнее съемных с точки зрения эффективности, поскольку образуют из зубов своеобразный блок, выдерживающий жевательную нагрузку. Главный недостаток таких конструкций – необходимость обработки зубов (сошлифовывания или препарирования).

Какими способами можно удержать во рту расшатавшиеся зубы

Если шатается молочный зуб у ребенка – это хороший признак: скоро он выпадет и на его месте вырастет постоянный. Но когда постоянный начинает шататься без видимых на то причин – это уже симптом тяжелого заболевания, к лечению которого нужно приступать незамедлительно. Одним из этапов такого лечения является шинирование – укрепление зубного ряда с целью его сохранения и правильного распределения жевательной нагрузки.

Кому и в каких случаях оно показано

Показанием к шинированию зубного ряда служат следующие случаи.

  • Увеличенная подвижность после пародонтальной терапии.
  • Изменившаяся форма жевательных зубов при избирательной шлифовке.
  • Вторичная жевательная травма.
  • Перелом челюсти.
  • Фиксация зубов перед проведением хирургических и пародонтальных операций – для предотвращения расшатывания.
  • Предупреждение повернутого или наклонного состояния резцов, а также их выдвижения.
  • Острая дентальная травма.
  • Ортодонтическое лечение.
  • Запущенная форма воспалительного процесса десен.
  • Отсутствие нескольких зубов.
  • Обязательная заключительная часть лечения после снятия брекетов.
  • Большое количество зубного камня или налета, который отодвигает десну и приводит к воспалению.
  • Обнажение корней.
Предлагаем ознакомиться  Бабочка — бюджетный зубной протез и быстрый вариант реставрации

Видео о том, что такое шинирование:

Методы иммобилизации

Выбор способа иммобилизации зависит от многих факторов – степени подвижности зубов, участка, нуждающегося в фиксации, возраста пациента, наличия у него аллергии и т. д. Если требуется шинирование передних зубов, имеющих 1 степень подвижности, волокно крепится к ряду с внутренней (оральной) стороны с помощью специального клея.

При стабилизации боковых зубов бороздка выполняется на их жевательной поверхности. Это необходимо во избежание нарушения окклюзии. Нить накладывают так, чтобы в группу попали не только расшатанные, но и пара здоровых, крепких зубов — они возьмут на себя основную жевательную нагрузку.

Пародонтит

Расшатывание зубов, возникающее вследствие пародонтита, сопровождается воспалением околозубных тканей, образованием десневых карманов, гнойным экссудатом, периодически выделяющимся из углублений. Рентген показывает резорбцию фрагментов альвеолярных отростков, разрушение их структуры. Зубы становятся подвижными на фоне постоянно рецидивирующего воспаления мягких тканей.

Подвижные зубы

Существуют состояния, не связанные с заболеваниями пародонта, при которых возникает патологическая подвижность зубов. Например, эта неприятность может возникнуть в результате травмы, неправильного прикуса, некоторых системных заболеваниях. Шинирование поможет избежать усугубления проблемы и преждевременной потери зубов. Однако терапия основного заболевания должна проводиться параллельно с профилактикой.

Показания к шинированию

  • пародонтоз: дело в том, что на тяжелых стадиях этого заболевания вследствие длительного воспаления происходит рецессия десны, оголяются корни, увеличиваются межзубные промежутки в прикорневой области, поэтому зубы начинают шататься,
  • наличие глубоких десневых карманов: такая ситуация часто возникает при пародонтите,
  • травмы челюсти, в результате чего зубы могут стать подвижны,
  • ортодонтическое лечение: используются шины именно на завершающем этапе и как правило, после коррекции прикуса брекетами. Эта мера необходима для того, чтобы зубы не вернулись в исходное положение.

После брекетов

Ортодонтическое лечение – процесс длительный и недешевый. В связи с этим важно не только достичь поставленных целей, но и стабилизировать результат. Шинирование — один из способов закрепления эффекта, препятствующий сдвижению зубов на привычные позиции через время после снятия брекетов. Зубы фиксируют временной или постоянной шиной со стороны ротовой полости, что позволяет получить максимально эстетичный результат.

Правила ухода

Чтобы конструкция служила длительное время, бюгельный шинирующий протез требует ответственного ухода.

Предлагаем ознакомиться  Зубы мудрости когда растут, зуб мудрости во сколько лет появляется

Несоблюдение следующих правил не только сокращает сроки пользования, но и приводит к преждевременной поломке изделия:

  • ежедневная, утром и вечером, бережная очистка модели щеткой с мягкой щетиной и пастой, не содержащей отбеливающих элементов;
  • ополаскивание ротовой полости после каждого приема пищи, как просто водой, так и специальными составами;
  • раз в сутки снимать устройство и помещать его в специальный резервуар с дезинфицирующим средством, способным устранить пигментацию и обеззаразить протез;
  • посещение стоматолога с профилактическим визитом не менее 2 раз в год;
  • исключить прием слишком твердых, клейких и липких продуктов;
  • перед сном шину снимать не следует.

При нарушении зубного ряда или нестандартном положении зубов

Исправить кривые зубы с помощью шины невозможно. Зубные дефекты выравниваются с помощью брекетов, элайнеров, ретейнеров. В некоторых случаях шинирование может зафиксировать расползающиеся зубы, если есть небольшая аномалия в виде диастемы. Закрепление стабилизирующей нити поможет остановить патологический процесс и удержать зубы на существующих позициях. Благодаря правильно распределенной нагрузке шинирование позволит избежать повышенной стираемости эмали, вызванной нестандартным положением зубов.

Применяемые методы

Оценив картину заболевания пациента, ортодонт может применить один из методов шинирования. К ним относятся стекловолоконный, вантовый метод, бюгельное протезирование и установка коронок. Шинирующие конструкции устанавливаются только при отсутствии воспалительного процесса. Для лечения мягких тканей проводят предварительную лазерную терапию и ортодонтическую коррекцию.

Выбор способа шинирования определяется в зависимости от:

  • результатов рентгенографии;
  • выраженности подвижности зубов;
  • особенностей прикуса;
  • отсутствия или наличия кровоточивости десен.

Проведение процедуры

Методы стабилизации зубов с помощью стекловолокна, арамидной нити и коронок описаны выше. Их применяют не только для профилактики расшатывания, но и для закрепления результата ортодонтического лечения. Если «шунтирование» требуется на время устранения последствий травмы челюсти, технология процедуры может быть иной.

Противопоказания

Вживление данного вида конструкций имеет следующие противопоказания:

  • ненадлежащая гигиена полости рта – данное обстоятельство способно спровоцировать развитие воспалительных процессов и инфицирование ложа протеза;
  • беременность на всех этапах ее течения;
  • лучевая терапия – любые виды хирургического вмешательства противопоказаны при лечении данным способом, в том числе и стоматологические операционные манипуляции;
  • раковые новообразования – серьезное противопоказание, сопряженное с риском резкого ухудшения состояния здоровья больного, вплоть до летального исхода;
  • психические расстройства – патологии, сопряженные с атипичным неконтролируемым поведением патологически опасны при любых серьезных медицинских мероприятиях;
  • сердечная недостаточность – при данном диагнозе велик риск негативного воздействия на ослабленный орган обезболивающий наркотических препаратов, используемых при местной анестезии;
  • индивидуальная непереносимость материалов – аллергия на металл, серьезное противопоказание к установке данного вида конструкций;
  • патологии костной ткани – на фоне протезирования ситуация может усугубиться, а изделие будет отторгаться;
  • выраженные патологии прикуса – например, слишком глубокое его проявление будет препятствовать нормальному смыканию челюстей.
Предлагаем ознакомиться  Чем полоскать флюс в домашних условиях

Противопоказания к процедуре

Противопоказанием к шинированию служат следующие факторы:

  • индивидуальная непереносимость материала;
  • повышенная чувствительность зубной эмали;
  • кариес;
  • развитие инфекционного и воспалительного процесса в деснах.

С помощью стекловолокна

Для установки шины на нижние зубы стоматолог формирует канавку с внутренней стороны, для верхних – с внешней. В подготовленное углубление врач укладывает стекловолоконную нить и закрепляет с помощью композитного материала. Чтобы масса отвердела, производится подсвечивание. Дентальная стабилизация стекловолокном имеет следующие преимущества:

Самые распространенные случаи применения в стоматологии

Наиболее часто, к фиксации зубного ряда с помощью шин обращаются при запущенной форме пародонтита, переломе челюсти, или для завершения лечения после ношения брекетов.

Сколько это стоит

Стоимость шинирования в каждом регионе имеет свои отличия и зависит от используемого материала, и длины фиксируемого зубного ряда. Средняя цена процедуры представлена в таблице.

Тип шинирования Цена
Стекловолоконное от 3500 рублей
Вантовое, с применением арамидной нити от 3000 рублей
Бюгельное протезирование от 25000 рублей
Установка металлокерамических коронок от 6000 рублей за 1 зуб
Установка керамических коронок от 19000 рублей за 1 зуб

Шинирование арамидной нитью (вантовое)

Методика напоминает шинирование стекловолоконной нитью, но используется другой материал – арамид. Это прочный полимер, обладающий свойством не вступать в реакции с пищей, напитками, пищевыми красителями. Кроме того, арамид не вызывает постороннего привкуса во рту.

На бороздки и расположенные в них нити накладывается композитный материал, который после засвечивания превращается в твердую конструкцию, служащую дополнительным средством укрепления зубов. Кроме того, методика позволяет ликвидировать щели между зубами. Однако если процесс расшатывания зашел слишком далеко, вантовое шинирование не поможет сохранить зубы.

Где сделать в москве, клиники, цены, отзывы

Стоимость процедуры определяется выбранной методикой. Она предполагает наличие у врача большого опыта и квалификации, поэтому проводится не каждой клиникой. Перечислим те из них, которые по отзывам пациентов можно считать лучшими. Стоимость процедур указана в рублях.

Клиника Стекловолоконное Вантовое Коронками (металлокерамика) Бюгельными протезами
Дента-Эль 1300 (один зуб) 4000 49 000 47 000
Илатан 1500 5000 45 000 51 000
Арт Дентал Клиник 1500   15 000 (одна коронка)  
Центр эстетической стоматологии 4000   62 000 84 000
Оцените статью
Полюс стоматология
Adblock detector