Сколько по времени лечат пульпит зуба

Что будет если пульпит не лечить?

Если пульпит зуба не вылечить, велика вероятность развития такого осложнения, как периодонтит. Кроме того, распространение инфекции по кровеносным сосудам часто провоцирует хронические заболевания внутренних органов, вплоть до их отказа из-за постоянных отравлений организма вредными продуктами распада.

Другие осложнения пульпита – это:

  • периостит (флюс) – воспалительный процесс в надкостнице;
  • флегмона – вызывается оттоком экссудата в мягкие ткани лица, иногда флегмона становится причиной летального исхода;
  • остеомиелит – гнойное воспаление костного мозга;
  • абсцесс – нарыв, предшественник флегмоны;
  • сепсис – очень опасное осложнение пульпита, тяжелое инфекционное заболевание с заражением крови.

Поэтому пульпит нужно лечить обязательно.

Что такое пульпит?

Пульпит зуба – воспаление мягкой ткани (пульпы), которая состоит из нервов, кровеносных сосудов и соединительной ткани. Воспалительный процесс протекает в пульпарной камере и корневом канале зуба. Различают острый пульпит, когда зуб резко реагирует на холод и тепло или самопроизвольно болит, и хронический пульпит, при котором воспаление проходит без ярко выраженной клинической картины.

Что делать, если после лечения пульпита зуб болит?

Для начала нужно понаблюдать за зубом. Незначительная боль после лечения – возможное явление, ведь при удалении пульпы не избежать незначительного травмирования периодонта у верхушки корня зуба. Постепенно боль уменьшится, а потом и вовсе пройдет. Обычно этот период длится 1-3 дня. Если же боль не проходит или на десне (щеке) появилась припухлость, нужно срочно обратиться к врачу.

Больно ли лечить пульпит?

Многие пациенты считают, что лечение пульпита — это больно. На самом деле боль сопровождает само заболевание, а не процедуру его лечения. Ткани пульпы и нервы воспаляются, что вызывает нестерпимые болезненные ощущения, сравнимые с ударом током. Удаление пульпы проходит абсолютно комфортно, потому что качественные анестетики полностью избавляют пациента от боли, пока врач препарирует каналы.

Виды пульпита

  • Острый пульпит (один рог пульпы или вся ее область);
  • Хронический. Лечение хронического пульпита – процесс длительный, избавиться от такого пульпита сложнее;
  • Обострение хронического пульпита – самая серьезная стадия пульпита, при которой следует немедленно обратиться к специалисту.

Виды пульпита: симптомы и особенности течения

Классификация, которой пользуются современные стоматологи в России, разработана в 1989 году в научно-исследовательском институте им. Н. А. Семашко. Она разделяет пульпит на

острый

и

хронический

. Каждая форма заболевания имеет свои подтипы, которые крайне важно определить правильно — от этого зависит лечение.


  • Острый пульпит.

    Это частое осложнение глубокого кариеса. Для него характерна сильная боль, которая усиливается при воздействии на зуб. Приступы часто возникают в ночное время. Заболевание одинаково часто поражает мужчин и женщин, а вот дети ему практически не подвержены. Это связано с особенностями строения детской челюстной системы. Острый пульпит протекает в двух формах:

  1. Очаговый.

    Это первая стадия развития пульпита. Она длится не более 2-х дней. Очаг локализован в той части пульпы, которая ближе всего к кариозной полости. Резкая «стреляющая» боль появляется самопроизвольно, вне зависимости от того, было воздействие на зуб или нет. Она кратковременна: длится от 10-ти минут до получаса. Затем на несколько часов отступает и возвращается вновь. Болевые ощущения сконцентрированы вокруг одного зуба, определить его несложно.

  2. Диффузный.

    Это следующая фаза острого пульпита, когда воспалительный процесс охватывает коронковую и корневую части пульпы. Боль уже не точечная — она отдает в разные участки челюсти, скулы, виски, затылок. Приступы удлиняются, а промежутки между ними сокращаются до 30–40 минут. Если горячее усиливает болевое ощущение, а холодное — облегчает, это говорит о том, что наступила гнойная стадия. Максимально диффузный пульпит длится 14 дней, после чего переходит в хронический.

  • Хронический пульпит.

    Это длительное воспаление, которое продолжается от 2–3 недель до нескольких лет. Зубная боль притупляется и перестает беспокоить так явно, как при острых формах, хотя до конца не проходит. Внешние раздражители ее усиливают, поэтому больному трудно жевать на той стороне, где находится источник проблемы. Пульпа может кровоточить, твердые ткани зуба разрушаются. Вялое течение болезни сопровождают периодические обострения. Хронический пульпит также бывает разных видов, и у каждого — свои симптомы и подходы к лечению заболевания.

  1. Фиброзный.

    Первая стадия хронического пульпита, которая может протекать скрыто, не вызывая жалоб у пациента. Болевые ощущения слабые. При осмотре врач обнаруживает глубокую кариозную полость, которая не всегда соединена с пульповой камерой. Пульпа болезненна лишь при прикосновении, кровь появляется время от времени.

  2. Гангренозный.

    Развивается под действием инфекции на фоне фиброзного пульпита. Нервные волокна атрофируются, пульпа приобретает грязно-серый цвет. Боль усиливается, появляется неприятный запах изо рта. Кариозная полость глубокая и обширная.

  3. Гипертрофический.

    Образованная кариесом полость соединяется с полостью зуба. Происходит разрастание грануляционной ткани, образуется полип, который заполняет свободное пространство. При нажатии он кровоточит и болит. В другое время болевых ощущений практически нет.

  4. Обострение хронического пульпита.

    Это финальная стадия, картина которой крайне не привлекательна. У больного проявляются признаки острого и хронического пульпита одновременно: приступы резкой боли, которые усиливаются при надавливании на зуб, разрушение костной ткани с вероятным заражением периодонта.
Предлагаем ознакомиться  Что лучше всего помогает от зубной боли: только проверенные средства

По статистике чаще всего стоматологам приходится излечивать

фиброзный хронический пульпит

. Реже —

гангренозный

. Совсем редко —

гипертрофический.

В целом хронический пульпит — это в 90% случаев заболевание необратимое.

Пульпа разрушается, наступает некроз тканей и разрастание сосудов. Удаление пульпы становится единственным выходом. В ситуации с начальными, острыми, формами прогноз более благоприятен. В целом современная стоматология владеет обширным набором методов и средств для лечения пульпита. Среди них есть место консервативному лечению, когда врачу удается избавить пациента от проблемы, сохранив зубу систему жизнеобеспечения.

Возможные осложнения

Если затягивать с обращением к стоматологу, воспаление может перейти на костную ткань зуба — периодонт. Так начинается одно из наиболее распространенных и опасных осложнений данного заболевания — периодонтит, который может стать причиной удаления зуба. Также периодонтит возникает при неквалифицированном подходе к очистке корневых каналов.

Если беспокоит повышенная температура после лечения пульпита, срочно обратитесь в более авторитетную стоматологию, так как воспаление прогрессирует. Профессиональные клиники используют современные методы обработки каналов с применением микроскопов, бинокуляров, визиографов, эндомоторов, апекслокаторов. Эти инструменты предотвращают риск осложнений.

К сожалению, нередким явлением остается пульпит после лечения кариеса. Причина его появления та же — непрофессиональные действия врача, нарушившего медицинские протоколы, допустившего ошибки при пломбировании. Возможно, он случайно вскрыл пульпу и открыл бактериям доступ к ней.

Вопросы пользователей

Ольга Анатольевна о пульпите одного зуба

Была в одной клинике, где мне сказали, что чтобы вылечить пульпит одного зуба придется приходить три раза. А в Вашей клинике, сколько будет посещений при этом лечении? Спасибо.

Здравствуйте, Ольга Анатольевна!

В среднем пульпит лечится за 2–3 посещения. Количество посещений зависит от того, какой именно зуб надо лечить (сколько в нем каналов) и от применяемых методик лечения пульпита зубов.

Как попасть на прием?

Позвоните по телефону 7 (812) 328-20-80 Или оставьте заявку на сайте, мы свяжемся с вами

Извлечение пульпы

Перед тем, как удалить пульпу из коронковой области зуба, а также из зубных каналов зона манипуляций обязательно тщательно изолируется от попадания влаги. Делается это для того, чтобы вместе со слюной в каналы не попала патогенная микрофлора. Для качественной изоляции зуба используется специализированная латексная накладка коффердам.

Сам же процесс извлечения пульпы производится особым инструментом, на который пульпа наматывается, а затем вытаскивается. Далее врач приступает к особенно важному моменту в лечении пульпита измерению длины каналов зуба. Измерения должны быть проведены с максимальной точностью, поскольку ошибки в них чреваты нижеперечисленными негативными последствиями:

Предлагаем ознакомиться  Разновидности и предназначение стоматологических инструментов

• Каналы будут недопломбированы, что может спровоцировать различные осложнения после лечения пульпита;• Каналы будут перепломбированы и избыток материала в них, вызовет болевые ощущения и даже способен привести к травматизации нервной ткани нижней челюсти.

Для получения точных данных по длине корневых каналов пациенту назначается рентгенографическое исследование, а также специалист использует в работе прибор особого типа апекслокатор. Это устройство оснащено К-файлами, которые вводятся в канальное устьице, и специалист будет продвигать их в глубину до тех пор, пока на монитор апекслокатора не поступит оповещение о том, что инструмент дошел до верхней части корня зуба.

Апекслокатором измеряется длина каждого корня, поскольку они уникальны как по этому показателю, так и по строению. Данные полученные в ходе измерений записываются, но на этом процедура не заканчивается: на следующей ее стадии врач вводит К-файлы во все каналы сразу и делает контрольный снимок, необходимый для получения максимально точной картины по глубине корней.

Как лечат пульпит?

Лечение может быть консервативным и хирургическим. Консервативное лечение пульпита применяется редко, когда воспалительный процесс зашел не слишком далеко, и пульпу можно сохранить. Хирургический метод — это депульпирование зуба и пломбирование корневых каналов, которые проводятся за одно или два посещения.

Этапы лечения пульпита выглядят следующим образом:

  • создание доступа к каналам;
  • извлечение пульпы с помощью особых инструментов – пульпоэкстракторов и файлов;
  • механическая обработка каналов – от того, насколько грамотно пройден данный этап, зависит качество пломбирования и успех лечения пульпита в целом;
  • медикаментозная обработка каналов;
  • пломбирование – его целью является изоляция тканей периодонта от возможного проникновения микробов из верхушечного отверстия корня.

Какие бывают виды пульпита?

Пульпит зуба бывает:

  • острый (серозный, очаговый гнойный и диффузный гнойный);
  • хронический (фиброзный пульпит, гипертрофический и гангренозный).

Каковы критерии качества лечения пульпита?

Когда лечение пульпита проведено правильно, это подтверждается отсутствием каких-либо жалоб у пациента и рентгенологическим свидетельством качества пломбирования каналов зуба.

Также можно выделить несколько критериев качества работы врача:

  • применение радиовизиографа (точная диагностика и контроль качества лечения невозможны без рентгенологического обследования);
  • использование современных материалов для заполнения каналов и пломбирования коронковой части зуба;
  • наличие качественных инструментов из никель-титанового сплава;
  • применение апекс-локатора для определения длины корневых каналов.

Каковы симптомы пульпита?

Для острой стадии характерны длительные ноющие или пульсирующие боли, появляющиеся без каких-то видимых причин. Боль усиливается в ночное время, может отдавать в глотку, висок или ухо. По мере прогрессирования заболевания приступы боли становятся более частыми и продолжительными. Может наблюдаться .и длительная реакция на холодное и горячее. Хроническая форма пульпита зуба часто протекает бессимптомно, с периодами обострения.

Лечение острого пульпита

Вышеперечисленные методы неэффективны при лечении обострений хронического пульпита, заболевания в острой форме, когда зуб становится источником нестерпимой боли, отдающей в ухо, висок, затылок. При данных симптомах осуществляют эндодонтическое лечение пульпита — с чисткой корневых каналов и удалением пульпы полностью.

В стоматологиях применяют два современных метода лечения каналов зуба при пульпите: девитальный и витальный.

  • Лечение пульпита методом витальной ампутации проводят посредством удаления нерва, промывки, очищения и пломбирования канала.
  • Девитальное лечение пульпита заключается в применении лечебных паст и требует нескольких сеансов.

Чаще всего используют данные методы лечения при пульпите на постоянных зубах.

Лечение пульпита в одно посещение возможно?

Современное лечение пульпита может занимать одно или два посещения (с использованием временной пломбы). Каждый визит длится от 45 минут до 1 часа.

Лечить пульпит или удалить зуб?

Цель квалифицированного стоматолога — максимально сохранить функции, структуру и внешний вид зуба. Если имеются показания для лечения пульпита методами и средствами, предполагающими удаление одной лишь пульпы, то врач обязательно сохранит зуб. Удаление проводят в случаях, когда заболевание сопровождается сильным нагноением и серьезными осложнениями.

Особенности лечения пульпита у детей

Лечение пульпита у детей, как обладателей молочных зубов, в целом имеет те же этапы, однако необходимо учитывать нюансы. Воспаление возникает стремительно. Для этого даже не требуется глубокого кариеса. Инфекция быстро распространяется. Крайне важно не допустить, чтобы она охватила околозубную ткань, поскольку именно в ней формируются зачатки коренных зубов. Поэтому бежать к стоматологу следует, как только малыш пожаловался на зубную боль.

Предлагаем ознакомиться  Что делать, если проглотил коронку от зуба или зубной протез: к какому врачу обращаться?

Детский врач не использует в работе материалы, которые влияют на корни зубов, поскольку молочные зубки держатся в десне довольно слабо. Пломбировочные пасты впоследствии рассасываются вместе с корнями, когда начинается активный рост зубов постоянных. Если ребенку требуется анестезия, она должна быть легкой с учетом возможной аллергической реакции, что среди детей — совсем не редкость.

У родителей, которые столкнулись с этой проблемой, часто возникает вопрос: лечить или удалять пульпит молочного зуба? Удаление зубов, пусть и молочных, — мера крайняя. Это может негативно повлиять на формирование прикуса. Поэтому главная задача детской стоматологии — сделать все, чтобы спасти детские зубки от преждевременной гибели, доведя лечение до конца.

Пульпит зуба и его лечение

Характерным признаком данной патологии является воспаление в пульпе, которая находится внутри полости зуба, где сосредоточены сосуды и нервы. Причиной воспаления становится проникновение в полость вредоносных бактерий из-за повреждения внешних зубных тканей (эмали и дентина). Это разрушения, которыми мы чаще всего обязаны несвоевременному лечению глубокого кариеса зуба: пульпит становится следствием кариозного процесса.

Специалисты, оказывающие данную услугу (1)

Пульпит – воспаление нервной ткани зуба.

В практике основное значение имеет разделение пульпитов на острые, хронические, обострение хронических. Факторы, вызывающие появление пульпита, для всех форм одинаковые, различие составляет только стадия процесса (острая, хроническая, обострения хронической).

Техника лечения острых пульпитов в 2 посещения

Между посещениями должно пройти от 7 – 10 дней, не больше!

Хронические пульпиты – воспалительный процесс, обуславливающийся дальнейшим распадом клеточных структур пульпы, после острой формы заболевания, при этом появляется чувство тяжести в очаге поражения, не редко боли от холодного, горячего. Обострение хронического пульпита – признаком является появление самопроизвольной боли, усиливающейся ночью и от различных раздражителей.

Такая форма пульпита ошибочно диагностируется как острый пульпит, что может привести к неправильному выбору метода лечения. В постановке диагноза большую роль играет анамнез, длительность заболевания, данные объективного исследования – состояние дна кариозной полости, свода полости зуба, зондирование, данные термометрии, электрометрии. Рентгенологически можно выявить деформацию или расширение периодонтальной щели в области верхушки.

Хронический пульпит

При хроническом пульпите болевые проявления не столь мучительны и обычно появляются под действием какого-либо внешнего раздражителя. Боль можно описать как ноющую, тянущую, она может быстро пропасть после приема анестетика. Но и с лечением хронического пульпита нельзя затягивать — в любой момент он может перейти в острую форму.

Этапы и стадии лечения зуба при пульпите девитальным методом

  • I этап. Зуб обезболивают, проводят очистку кариозной полости. Полость пульпы вскрывают.
  • II этап. Во вскрытую пульпу вкладывают девитализирующую пасту и пломбируют зуб на 3 — 7 суток. В народе пасту до сих пор называют «мышьяком», хотя отношения к этому веществу она не имеет.
  • III этап. Во время следующего посещения стоматолог в соответствии с медицинским протоколом очищает корневые каналы.
  • IV этап. Если есть риск, что зуб расколется, его покрывают коронкой. Если же твердые ткани хорошо сохранились или разрушены незначительно, их реставрируют. Зуб укрепляют стекловолоконным или металлическим анкерным штифтом и надежно пломбируют фотополимерным материалом.

Время лечения пульпита зависит от того, насколько разрушен зуб, каков возраст больного, есть ли осложнения, сколько корневых каналов следует обработать.

Отзывы наших клиентов

Артем Крупин Февраль 10, 2020

У меня запущенная стадия пульпита была. Все вылечили за два посещения. Использовали хирургический метод, чтобы пульпу достать. В итоге зуб сохранен, и никакой имплант вставлять не нужно.

Инна Агафонова Февраль 07, 2020

Лечила пульпит у вас в клинике. Всем очень довольна! Мне сделали диагностику и избавили от этой проблемы за два посещения. Врачи все хорошие! И рассказали обо всем подробно, и лечили не больно, и рекомендации дали полезные.

Оцените статью
Полюс стоматология
Adblock detector