Перечень бесплатных пломб по омс в 2020 году

Базовая программа омс в 2020 году

В ОМС входят такие диагностические процедуры:

• анализ на сифилис, ВИЧ, гепатит, туберкулез;
• общий или биохимический анализ крови;
• биопсия тканей с гистероскопией;
• анализ на гормоны;
• лапароскопия;
• мазки кожи, слюны и других биологических жидкостей.

Также пациенты имеют право на бесплатную стоматологию. Однако за определенные процедуры платить все же придется.

Перечень бесплатных услуг выглядит так:

• первичный прием, осмотр и консультация;
• вызов стоматолога на дом (если пациент не может посетить больницу по состоянию здоровья);
• лечение кариеса;
• ручная чистка зубного камня;
• пломбирование зубов;
• лечение пульпита, периодонтита, гингивита и других болезней;
• несложные хирургические манипуляции, например, удаление зуба, извлечение инородного тела, вскрытие абсцесса, дренирование полости;
• диагностика – рентгенография, ортопантомография;
• травматологические манипуляции (например, вправление вывихнутой челюсти);
• физиотерапевтические процедуры;
• детская стоматология, например, исправление прикуса с помощью пластины (брекеты не входят в ОМС).

Перечень бесплатных услуг может меняться в зависимости от территориальной программы.

Бесплатно предоставляются обезболивающие препараты, такие как Лидокаин или Новокаин, пломбировочный и расходный материал. Можно удалить зуб мудрости. Хотя это и сложная операция, но она включена в ОМС. Однако даже в этом случае возможно придется платить за анестезию, если ее вид не будет предусмотрен страховкой.

Страховка распространяется на самые простые в исполнении стоматологические манипуляции. Если необходимо удалить зубной камень, провести чистку зубов ультразвуком или другими современными методиками, то придется платить. В ОМС также не включены такие услуги:

• протезирование (если у пациента нет льгот);
• отбеливание зубов и другие услуги эстетической стоматологии;
• установка зубных имплантатов;
• реставрация зубов с использованием штифтов;
• выравнивание зубного ряда с помощью брекетов;
• сложные хирургические манипуляции, например, тканевая регенерация;
• использование материала импортного производства;
• восстановление зубных коронок, которые разрушились в результате длительной эксплуатации

Важно! Чтобы точно знать, что в лечении зубов по полису ОМС бесплатно, а за что придется платить, лучше обратиться к своему страховщику и получить достоверную информацию.

Чаще всего к стоматологу обращаются за пломбированием, поэтому нужно знать, какие пломбы в 2020 году ставят бесплатно по полису ОМС.

Бесплатная стоматология по полису омс в 2020 году: перечень услуг, как и где вылечить зубы

• первичный прием (в поликлинике или на дому, если речь идет о лежачих больных): осмотр, консультация, обучение правильной чистке зубов;
• лечение гингивита, кариеса, пульпита, пародонтита, абсцесса;
• удаление зубов: молочных, постоянных или зубов мудрости;
• устранение зубного камня;
• удаление инородных тел из зубных каналов;
• вправление челюсти (вывихов и подвывихов);
• локальные операции на мягких тканях;
• физиотерапевтическое лечение;
• рентгенография;
• детские стоматологические услуги, вошедшие в обязательное медицинское страхование: ортодонтия со съемными изделиями, реминерализация и серебрение зубов.

Фотополимерные световые пломбы по полису ОМС практически не ставятся, что обусловлено их высокой стоимостью и недостаточным финансированием страховых фондов. В государственной клинике можно получить такую пломбу только по медицинским показаниям. Обычно дантисты устанавливают их на передние зубы или в случае пришеечного кариеса.

Для россиян стало бесплатным самое современное лечение зубов

Читатели из разных регионов России — и пациенты, и врачи, включая главврачей некоторых больниц, сообщали, что в местных программах ОМС никаких светоотверждаемых пломб не прописано, а потому ставить их людям бесплатно нельзя. СУДЫ ОТМЕНЯЮТСЯ! Один из читателей «КП», Олег Л.

из Саратова, по совету нашего эксперта Алексея Старченко решил отстаивать свои права и отправил указанные ссылки на законодательство и официальный ответ Минздрава в свои региональные органы здравоохранения и фонд ОМС. И отовсюду пришли отписки: мол, у нас в документах дословно не написано, что в ОМС входят светоотверждаемые пломбы, поэтому ставить их вам не обязаны.

— Это, безусловно, нарушение, поскольку, повторю еще раз, федеральное законодательство предписывает использовать то, что требуется пациенту, включая современные материалы — проще говоря, действует принцип «разрешено все, что не запрещено» (и необходимо по медпоказаниям, разумеется), — поясняет юрист Старченко. — Если же местные инстанции не идут на встречу, необходимо обращаться в суд. Однако суды дело долгое и хлопотное.

Пока читатель «КП» из Саратова собирал документацию, пришла отличная новость.

— После наших совместных бомбардировок разных инстанций Минздрав и Федеральный фонд обязательного медстрахования (ФФОМС) выпустили документ, который напрямую, дословно говорит о включении пломб из фотополимеров (то есть тех самых светоотверждаемых пломб) в базовую программу ОМС, действующую во всех без исключения регионах России, — подчеркивает Алексей Старченко. — Теперь люди могут ссылаться именно на эти конкретные рекомендации (см.

ниже), и в большинстве случаев, скорее всего, отпадет необходимость бороться за свои права в суде.

Как по омс получить хорошие пломбы и массаж

– Все виды реабилитации входят в ОМС: как простая ЛФК при сколио­зе, так и сложные процедуры при остром нарушении мозгового кровообращения (инсульте) или остром коронарном синдроме (инфаркте). Их количество определяется только медицинскими показаниями. Бывает, что в больницах первые 5 процедур проводят бесплатно, а все последую­щие предлагают оплатить.

Однако в Программе государственных гарантий и приказах Минздрава ничего не сказано про такие ограничения. Поэтому в таких случаях немедленно обращайтесь в свою страховую компанию по телефону горячей линии.

Если процедуру уже пришлось оплатить, сохраните чек и свяжитесь со своей страховой компанией для проведения расследования с возможным возвращением денежных средств.

Начиная с 2020 года в ОМС входят светоотверждаемые пломбы. Однако материал пломбы выбирается лечащим врачом в соответствии с медицинскими показаниями. В некоторых случаях, например, когда пациенту требуется установка временной пломбы, ему ставят пломбу из других материалов.

Во всех остальных случаях пациенту должна устанавливаться именно светоотверждаемая пломба. Она считается наиболее современной и устойчивой к повреждениям. Если вам предлагают установить другую пломбу, спросите лечащего врача о причинах.

Если дело не в индивидуальной непереносимости, а в экономии средств или отсутствии нужных материалов, сразу звоните страховщикам.

Рекомендуем прочесть:  Оплата За Детский Сад В 2020 Году В Санктпетербурге

Как подать жалобы на бесплатное обслуживание при его отсутствии или недостаточном качестве в 2020

В нашей клинике «Элидент» вы сможете получить полную консультацию по всем интересующим вас вопросам, а также рассчитывать на качественную процедуру пломбирования зубов (световые пломбы в Москве) у лучших специалистов города.

пришла лечиться по омс. врач вколола укол что я подпрыгнула и искры с глаз. удалила нерв запломбировала. но не сказала что каким то некачественным будет пломбироват. в итоге он во рту дает привкус какой то. кроме того он рассыпается. Можно ли привлеч врача за то что не предупредила что некачественным будет пломба? ( я понятия не имела что разные они бывают) а тепер мне нужно идти и т н световую ставить а ту убирать,,

Лечение зубов по полису ОМС является хорошей бюджетной альтернативой частным клиникам, особенно в случаях получения медицинской помощи по услугам, которые можно отнести к категории легких (начальная стадия кариеса, пломбирование зубов и пр.). При получении медицинской помощи по таким случаям можно быть уверенным в том, что по качеству данные услуги будут сопоставимы с полученными в частных клиниках.

Назовите мне сумму: о стоимости световой пломбы и факторах на нее влияющих

• проводит осмотр зуба и всей полости рта;
• направляет пациента на рентген, если это необходимо;
• проводит анестезию выбранного типа;
• вскрывает зуб, если зуб требуется лечить;
• чистит зуб, удаляет все поврежденные ткани;
• расширяет каналы зуба, удаляет нервы, чистит каналы специальными инструментами;
• если имеется воспаление – зуб оставляют открытым на несколько дней, затем продолжают лечение;
• в некоторых случаях, в полость зуба кладут лекарство, чаще всего антибиотик, либо же любой антисептик, например, масло гвоздики;
• пломбирует каналы с применением нужной методики;
• восстанавливают форму зуба, при необходимости используя вкладку;
• закрепляют полученный результат при помощи специальной ламы;
• шлифуют зуб, максимально придают естественную форму, формируют удобную для пациента поверхность.

Как видите, пломбирование светоотвердевающим материалом нисколько не отличается от обычного пломбирования, разве что только используется лампа с ультрафиолетовым светом, а также имеется возможность тщательно выстроить форму зуба – материал не затвердеет до тех пор, пока на него не направят свет.

Расходные материалы и лекарственные средства по омс

В рамках лечения по полису обязательного медицинского страхования применяются следующие материалы и медикаменты:

• пломбировочные цементы: силикатные, фосфат-цементы, стеклоиномерные;
• полировочные пасты;
• мышьяк;
• щетки для чистки;
• расходные материалы: перевязочные, шовные, боры, бинты, вата, рентгеновская пленка;
• отечественные анестетики и антисептики: Новокаин, Лидокаин, Тримекаин.

Доктор может предложить пациенту иные препараты для анестезии, современную пломбировочную пасту, которая «пломбирует» практически моментально, и другие более качественные материалы за дополнительную плату, но пациент имеет право от них отказаться.

В этом случае для его лечения будут использованы материалы и лекарства, предусмотренные государственными гарантиями по ОМС. Пациент имеет право знать, какие именно медикаменты ему будут вводить, вне зависимости от платности или бесплатности лечения.

На пломбу, установленную в государственной поликлинике, дается 1 год гарантии.

Светоотверждаемая пломба по омс

Это могут быть и расходные материалы, и материалы, необходимые для пломбирования зубов и корневого канала, а также лекарства отечественного производства, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших.

Если пломба из другого материала, это не входит в полис, и за такую пломбу приходится доплачивать. Если вам важно, чтобы пломба была именно фотополимерной, возможно, имеет смысл сразу обратиться в платную клинику.

В 2020 году перечень предоставляемых услуг по полису обязательного страхования был расширен эндопротезированием суставом нижних и верхних конечностей в случае выявления явной деформации, дисплазии и анкилозы, в том числе использование компьютерной навигации.

Стоматологические услуги по полису омс перечень 2020

• Имплантология, операции по направленной костной регенерации и пластики мягких тканей в области имплантантов
• Протезирование на имплантантах
• Проведение ортопедического и ортодонтического лечения лицам старше 18 лет и трудоспособного возраста
• Анестезия с применением карпульных анестетиков импортного производства
• Профилактика стоматологических заболеваний: профилактическая чистка, снятие зубных отложений с помощью ультразвукового устройства, удаление пигментных пятен, налетов, покрытие фторсодержащими препаратами импортного производства, глубокое фторирование зубов, отбеливание зубов
• Удаление зубов по ортодонтическим показаниям лицам старше 18 лет
• Цистотомия
• Цистэктомия (удаление корневой кисты)
• Пластика уздечки верхней или нижней губы, уздечки языка лицам старше 18 лет
• Пластика рубцов и тяжей слизистой оболочки полости рта
• Пластика при рецессии десны, в том числе соединительнотканным трансплантантом с неба и из других ротовых источников
• Операция вестибулопластика
• Трехмерная компьютерная томография челюстно-лицевой области в формате 3D, ортопантомография
• Ортопантомография челюстно-лицевой области лицам старше 18 лет и трудоспособного возраста

Про световые пломбы для детей наша врач говорит, что их надо ставить, когда точно известно, что это специально обученные детские врачи, которые используют специальные материал. У детей эмальзубов не сформировавшаяся не до конца, а при постановке световых пломб, зубы протравливаю и надо иметь соответсвующие материалы, чуть ли не с учетом возраста ребенка. К ним периодически приводят детей с тяжелыми осложнениями после постановки световых пломб.