Зубной штифт – Что это такое, цены и фото зуба со штифтом – стоматологический портал

Почему болит зуб со штифтом?

Причины появления боли в зубе с установленным штифтом:

  1. Аллергия на материал зубного штифта. Возникает отек, воспаление и стоматит. Надо обратиться к стоматологу.
  2. Появляется боль сразу после внедрения стержня в корень. Обычно это длится 3 – 5 дней, после чего болезненные явления проходят. Чаще всего, это реакция периодонта на удлинение зуба на штифте.
  3. Боль в зубе усиливается в течение недели и более. Надо обратиться к врачу, сделать рентгеновский снимок, проверить вероятность перфорации или перелома корня от штифта.

Если зуб восстановлен на штифтах, то замена штифта в зубе возможна только при сохранении целостности стенок корня.

Что такое штифт и для чего он нужен

Штифт – это конструкция, которая по внешнему виду напоминает стрежень и крепится в корневом канале поврежденного зуба. В будущем на штифт устанавливаются зубные коронки или протезы.

Эта стоматологическая процедура проходит намного быстрее и стоит меньше, чем классическое протезирование. Благодаря штифту можно сохранить жизнеспособность зубных единиц.

 Такая стоматологическая процедура имеет некоторые особенности, которые необходимо учитывать, соглашаясь на проведение манипуляций. Перед проведением врач должен:

  • установить степень разрушения зуба и возможность установки в его корень штифта;
  • определить степень нагрузки на зуб;
  • рассчитать, насколько глубоко необходимо помещать конструкцию.

Существует множество разновидностей таких стоматологических конструкций, среди которых особой популярностью пользуются анкерные штифты.

Боли после установки штифта

Поскольку при восстановлении разрушенного зуба легко можно задеть мягкие ткани, пациенту может казаться, что зуб на штифте болит. Если до установки болей не было, да и сам зуб давно депульпирован, боль может быть связана со слишком глубоким входом в канал штифта. В этом случае обычно делается рентген, и при необходимости производится повторное лечение.

Если при штифтовании был удален нерв, то боли после этого вполне естественны. Обычно они постепенно утихают, так что при их возрастании следует сразу же идти к стоматологу.

Иногда зуб болит из-за возникновения аллергии на материал штифта. Обычно в таких случаях кроме боли можно наблюдать местную аллергическую реакцию, например, гиперемия или стоматит, а также общее ухудшение состояния – температуру, слабость и т.п.

В каких случаях применяются штифты

  • Основное направление применения штифтов – это наращивание коронковой части зуба при ее существенном разрушении;
  • Штифты часто устанавливаются для того, чтобы прикрепить к ним мостовидный несъемный зубной протез, если нельзя подцепить его к соседним зубам;
  • Часто штифт применяют для армирования депульпированного зуба;
  • Штифты нередко используют в составе достаточно сложных конструкций для шинирования зубов;
  • Очень редкая операция по реплантации своих же зубов не проходит без установки штифта для закрепления в челюсти реплантированного зуба.

Варианты (виды) штифтов для зубов

Различия между зубными штифтами существуют по материалу изготовления, форме, способу фиксации.

Обычный штифт в корень зуба имеет форму конуса или цилиндра. Диаметр штифта для зуба определяется размерами корневых каналов, которые расширяются фрезами и борами.

Предлагаем ознакомиться  Как полоскать горло настойкой прополиса?

Самые технологичные и лёгкие штифты для укрепления зубов это углеродисто волокнистые. Они имеют самую высокую прочность и наиболее равномерно дробят нагрузку по длине корневых каналов. Протезирование зуба на штифте из углепластика проводится для любой группы зубов.

Стекловолоконные штифты имеют необходимую эластичность, являются прочными и эстетичными, плотно приклеиваются к зубным тканям и не просвечивают через композитные пломбы. Зубы на штифтах из стекловолокна делают в основном для фронтального участка зубного ряда.

Металлические штифты, особенно из титана необходимы при значительном разрушении стенок зуба, для наращивания под коронку. Не подходят для удлинения передних зубов.

Анкерные штифты имеют резьбу и вкручиваются в корневой канал зуба, дополнительно фиксируясь при этом на стеклоиономерный цемент. Лучше всего, таким образом, можно укрепить боковую часть зубного ряда. Сегодня, штифты анкерные менее популярны, чем титановые и стекловолоконные штифты в стоматологии.

А вот индивидуальные корневые стержни рекомендуют для всех групп зубов.

По анатомической форме укрепляющие штифты бывают:

  1. винтовые
  2. конусные
  3. цилиндрические
  4. комбинированные

По способу фиксации в корень различают:

пассивный стоматологический штифт

  • Вставить штифт такой конструкции не сложно. Он имеет цилиндрическую форму, чаще всего это стекловолоконные и углепластиковые штифты, которые фиксируются без напряжения стенок корня на цемент двойного отверждения

активный штифт

  • стержень штифта имеет резьбу и вкручивается в корень, что иногда приводит к расколу корня. Активный штифт для зуба незаменим при полном разрушении коронки зуба, когда требуется наращивание для установки искусственной коронки.

Виды зубных штифтов

Зубные штифты могут быть изготовлены из различных материалов, и в зависимости от этого различается прочность, упругость штифта, а также его назначение и способ фиксации.

По способу фиксации анкерные штифты делятся на две группы:

  • Активные штифты, ввинчиваемые в корень. Нередко вызывают из-за этого ряд осложнений. Именно поэтому активные анкерные штифты применяются только при восстановлении культи;
  • Пассивные штифты. К ним относятся металлические, керамические, стекловолоконные и углеродные штифты, а также металлические культевые вкладки.

Виды титановых штифтов

Титановые штифты в стоматологии классифицируют по нескольким пунктам:

  • По форме:
    • конические;
    • цилиндрические.
  • По характеру поверхности:
    • гладкие;
    • зубчатые;
    • ввинчивающиеся.
  • По способу фиксации:

Также титановый штифт бывает стандартным либо индивидуальным. В первом случае речь идет о заводских конструкциях, которые теоретически могут устанавливаться в любой корень. Индивидуальные штифты изготавливаются персонально с учетом параметров конкретного зуба. Они более надежны, но из-за сложностей изготовления цены на титановые штифты этого типа, соответственно, выше.

Выбор вида штифта

Выбор вида штифта всегда остается за врачом. Нельзя выбирать штифт по ценовому признаку, так как неправильный штифт может навредить вашему здоровью. При выборе штифта играет роль специализация врача.

Так врач-терапевт может не знать о возможностях ортопедического штифтования зубов культевыми вкладками, а врач-ортопед может чаще использовать культевые вкладки, даже если достаточно поставить стандартный штифт.

Если вы хотите получить наиболее точную рекомендацию, то лучшим вариантом будет обращение к врачу-стоматологу, который имеет опыт работы и как ортопед, и как терапевт.

Выбор штифта для зуба

Врачи используют штифтовые стержни для реставрации зубов или для наращивания под коронку.

Выбор каждого стержня зависит от будущей зубной конструкции, стоимости лечения, пожеланий пациента, однако окончательный способ штифтования зубов всегда определяется за стоматологом. Для специалиста работающего одновременно протезистом и терапевтом, выбрать правильный вариант проще, чем его коллегам, узким специалистам.

Выбирая зубной штифт для пациента, стоматолог оценивает следующие параметры:

  1. Степень разрушения опорного зуба к уровню десны.
  2. Сохранность и толщину стенок корня, диаметр корневого канала
  3. Предполагаемую нагрузку на удлиненный при помощи штифта зуб
  4. Состояние здоровья пациента, аллергию на металл.
Предлагаем ознакомиться  Наращивание зубов — методы, как происходит, фото до и после наращивания на

В наше время, неметаллические штифтовые стержни имеют большее применение, что обусловлено их более высокими качественными характеристиками по сравнению с анкерными штифтами.

Для композитных реставраций, особенно в области передних зубов, самый предпочтительный вариант штифта это прозрачные стекловолоконные стержни, которые сливаются с композитными пломбами, имея при этом необходимую прочность.

 Получается эстетический вставной зуб на штифте, который практически не отличим от соседей.

Из чего делают зубные штифты

Штифты для установки в зуб производятся из:

Полимерные материалы для зубных штифтов:

  1. Керамокомпозит
  2. Углепластиковые полимеры
  3. Стекловолоконные полимер

Металлы для зубных штифтов:

  1. Золотоплатиновые сплавы
  2. Титан
  3. Палладий
  4. Нержавеющая сталь с покрытием из нитрит-титана (золоченные зубные штифты)

Какие материалы используются в изготовлении представленных элементов? классификация изделий

Нужно сказать, что штифты в стоматологии могут производиться из разного сырья. Например, применяются такие материалы:

– Титан.

– Латунь.

– Палладий.

– Нержавеющая сталь.

– Сплавы драгоценных металлов.

Штифты в стоматологии могут быть также изготовлены из стекловолокна, керамики и углепластика. Каждый тип материала обладает своими преимуществами и недостатками.

Что касается классификации, то штифты в стоматологии бывают такими:

1. Металлические. Они используются только в том случае, если доктору приходится восстанавливать сильно разрушенную коронку.

2. Стекловолоконные. Такой эластичный элемент очень хорошо приживается и обеспечивает оптимальное распределение нагрузки.

3. Анкерные. Изготавливаются из титанового сплава.

4. Углеродоволокнистые. Они очень прочные. Указанные элементы являются дорогими, так как обеспечивают максимально высокую эффективность лечения.

Разновидности

В настоящее время стоматология выделяет несколько штифтовых разновидностей, классифицируя их по форме, методу установки и структуре.

  1. Классический — может обладать формой цилиндра или конуса. Применяются данные элементы, когда разрушение зубной ткани является минимальным. Используя специальный инструментарий, стоматолог подгоняет приспособление непосредственно под корень.
  2. Металлический. В отличие от предыдущего — применяется в случае серьезного разрушения ткани. Прочно укрепить реставрированные фрагменты позволяют изделия на основе титана.
  3. На основе стекловолокна. Данный материал весьма эластичен, слюна и протезы не вступают с ним в реакцию. Сквозь коронки или установленные пломбы такой штифт не просвечивает, и ряд достоинств элемента позволяет эффективно заменить стержни из металла.
  4. Из углеродо-волокнистого материала. Представляют собой более современный тип стержней. Обладают высоким уровнем прочности, позволяют распределить нагрузку в зубном канале равномерно. Использование таких элементов позволяет добиться максимальной эффективности при лечении.
  5. Анкерного типа на основе сплава титана. Приспособление из титана, в настоящее время считается одним из наиболее надежных и эффективных видов реставрации.
  6. Индивидуальный подход. Стержень формируется с учетом контуров и формы самого корня. Они обладают повышенным уровнем надежности, потому что их удается прочно закрепить даже в почти полностью разрушенных корневых каналах.

По своей форме они разделяются на:

  1. Цилиндрическими.
  2. В форме винта.
  3. Конусо-цилиндрическими.
  4. Коническими.

По методу закрепления стержни можно подразделить на изделия:

  1. Активного типа. Это стержень, обладающий немалый твердостью, который закрепляется в дентине. Такой вид фиксации обладает высокой надежностью. Стержень обладает резьбой, благодаря которой его удается ввинтить в кость, такой тип показывает хорошую эффективность при практически полном разрушении. При этом применение его может грозить расколом зубной ткани после дополнительной нагрузки на кость.
  2. Пассивного типа. Он устанавливается в полости канала посредством применения определенных веществ. Если зуб нуждается в укреплении после того, как была проведена терапия, такие приспособления прекрасно себя проявляют.
Предлагаем ознакомиться  Опух язык с одной стороны и болит

Титановые штифты: преимущества, недостатки

Они производятся из очень прочного материала. Титановые штифты в стоматологии используются очень часто. Он обладают высокой прочностью, могут служить продолжительное время, имеют не слишком высокую стоимость. Их применяют даже в том случае, если отсутствует более половины зуба. Штифты титановые могут иметь разную длину и форму. Все зависит от корня зуба.

Однако такие изделия обладают и определенными недостатками. Например, металл может способствовать развитию аллергической реакции. Кроме того, он способен поддаваться коррозии вследствие действия жидкостей или слюны. А еще штифты титановые не являются эластичными, поэтому немного хуже распределяют нагрузку на зубной ряд.

Установка

Перед началом установки штифтов проводится предварительная подготовка. Стоматолог проводит тщательный осмотр ротовой полости пациента и при обнаружении каких-либо проблем проводит должное лечение.

Только после этого можно приступать к процедуре, которая проводится по следующему плану:

  1. Пациенту вводится обезболивающее, благодаря которому теряется чувствительность в области установки штифта.
  2. Специалист производит очистку корневого канала и расширяет его до необходимого размера.
  3. В канал заливается специальный цемент, чтобы конструкция была качественно зафиксирована.
  4. Изделие закручивается либо же погружается в канал, а образовавшиеся пустоты между ним и стенками зуба с помощью полимерного состава пломбируются.
  5. Обработанный зуб просушивается галогенной лампой.
  6. Заблаговременно изготовленный зубной протез изначально фиксируется временным цементом.
  7. Определенный промежуток времени специалист наблюдает за состоянием окружающих тканей, так как реакцией на чужеродные материалы может быть их отторжение.
  8. Только в случае полного отсутствия нежелательных изменений протез фиксируется с помощью постоянного цемента.
  9. Завершающий этап установки сводится исключительно к наблюдению. Стоматолог следит за состоянием пациента, интересуется, какие ощущения у него вызывает штифт.
  10. При необходимости протез дополнительно усовершенствуется путем его шлифовки.

За шесть часов до начала операции пациенту необходимо отказаться от приема пищи. Помимо того, специалист может дополнительно очистить зубы от камней и других отложений.

В послеоперационный период, который может длиться до нескольких месяцев, пациент должен придерживаться ряда рекомендаций. Благодаря этому, ему удастся уберечь штифтовый протез от повреждения и избежать нежелательных осложнений.

Этапы установки штифта в зуб

Все стандартные штифты требуют формирование (подготовку и расширение) корневого канала под искусственный стержень.

Чаще всего, в набор анкеров и стекловолоконных штифтов входят инструменты по адаптации канала корня.

Тем не менее, в некоторых случаях не получается идеальная форма канала под стержень, особенно при узких и коротких корнях. От того, как вставляют штифт в зуб, зависит его срок годности и прочность.

Этапы восстановления зуба при помощи зубного штифта:

  1. Расширение и очищение канала коня под длину, и диаметр восстановительного штифта
  2. Примерка штифтового стержня
  3. Фиксация зубного штифта на цемент или бонд
  4. Восстановление культи зуба из композитных материалов
  5. Обточка культи под металлокерамическую коронку и снятие слепков
  6. Примерка готовой искусственной коронке на штифтовой зуб.
Оцените статью
Полюс стоматология
Adblock detector