Синяя десна при прорезывании зубов у ребенка что делать

Катаральный гингивит

Это распространенная форма гингивита у ребенка. Заболевание характеризуется воспалением десен. К развитию катарального гингивита приводит ослабевание иммунитета, инфекционные патологии, нарушение функционирования эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и гормональный дисбаланс.

Родители должны обратить особое внимание на гигиену полости рта, своевременно реагировать на любые отложения на зубах, аномалии прикуса.

Если ребенок жалуется на зуд десен, необходимо срочно посетить стоматолога, чтобы предотвратить развитие катарального гингивита.

Лечение воспаленных десен

При появлении рассмотренных выше признаков необходимо посетить стоматолога. Лечение гингивита у детей – дело серьезное и не терпящее отлагательств. Только врач сможет правильно поставить диагноз и оказать необходимую помощь.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: лечение заед в уголках рта у детей

Почему полноценное лечение подразумевает в первую очередь избавление от зубного налета? Именно в нем размножается патогенная микрофлора, которая препятствует выздоровлению и влечет за собой разрушение тканей десны. Бороться с зубным налетом можно путем использования следующих средств:

  • специальных зубных паст;
  • различных лекарственных растворов для полоскания;
  • травяных отваров для полоскания;
  • мазей на основе антибиотиков.

При наличии зубного камня необходимо начать лечение с его удаления. Современные технологии позволяют сделать это с помощью ультразвука.

Методы диагностики

Как родителям определить, что у ребенка больные десны? В первую очередь необходимо понаблюдать за малышом: как он ест, не доставляет ли ему прием пищи боль. Явным симптомом гингивита считается кровоточивость десен при их чистке. Также родители могут заподозрить наличие болезни, если заметят, что слизистая изменила цвет и отекла, изо рта ребенка плохо пахнет.

К какому врачу обращаться? Лечением полости рта занимается детский стоматолог, но на первичную консультацию можно обратиться к педиатру, врач даст направление к нужному специалисту. Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра и опроса пациента, также дантист может выписать направление на рентген. При гингивите поражаются только десны, поэтому если болезнь затронула зубы, значит диагноз неправильный.

Причины и сопутствующие симптомы

Синяк на десне у ребенка в большинстве случаев представляет собой гематому — кровоизлияние в ткани слизистой оболочки. Это может произойти только при повреждении стенок кровеносных сосудов и выходе крови за их пределы. Но обстоятельства, при которых стенки сосудов разрушаются, могут быть разными:

Причина образования гематомы Симптомы Обстоятельства, указывающие на причину образования гематомы
Прорезывание зубов Десна в области синяка набухшая, но выглядит здоровой — ее поверхность гладкая, блестящая, на ней нет пленок, налета и др.
Синяк единичный — в других участках никаких изменений не наблюдается. Границы гематомы четкие, синяк не «расплывается».
Возраст ребенка (5-24 месяца — возраст прорезывания молочных зубов , или 5-12 лет — возраст смены зубов на постоянные); повышенная секреция слюны; потребность ребенка грызть или жевать неподходящие для этого вещи или предметы.
Травма десны Десна выражено отечная, на ней могут быть видны внешние повреждения — ссадины, царапины , вмятины и пр. Границы гематомы нечеткие, она может увеличиваться в размерах спустя некоторое время. При надавливании на десну между нею и зубом может просачиваться кровь или сукровица.
Десна (и нередко зуб) болезненны, становятся чувствительными к механическим и химическим раздражителям (для травм характерно усиление боли при контакте слизистой с кислыми или солеными продуктами и напитками). Отечность десны и других травмированных участков усиливается спустя некоторое время (как правило, наибольшей степень отеки достигают на следующее утро после травмы).
Появлению синяка предшествует падение, удар (возможно — в меню ребенка было что-то, что он мог пытаться разгрызть или раскусить); жалобы ребенка на боль в десне; если в момент травмы был поврежден зуб, может наблюдаться скол или трещина на его поверхности, уменьшение высоты травмированного зуба по сравнению с соседними, его чрезмерная подвижность, неестественное положение (ротация по вертикальной оси, наклон внутрь или наружу); со стороны травмированной десны на слизистой щеки или губы могут быть «зеркальные» травмы.
Нарушения свертываемости крови Гематомы, как правило, множественные, разного размера и формы, не «привязаны» к какому-либо одному участку полости рта. Чаще всего наблюдаются в зоне, которая подвергается наибольшим механическим нагрузкам (спереди, в области зубов, принимающих участие в откусывании пищи, и в участках в конце зубного ряда — принимающих участие в разжевывании пищи). Боль не наблюдается или выражена очень слабо. диагностированные заболевания и состояния, при которых нарушена свертывающая функция крови;
результаты анализов подтверждают низкое количество тромбоцитов;

ребенок проходит курс лечения препаратами, обладающими антикоагуляционным действием; любое заболевание, сопровождающееся сильным повышением температуры тела;

прием НПВС в качестве обезболивающих, жаропонижающих средств.

Кроме перечисленных причин, синяя десна у ребенка может быть «оптической иллюзией» при таком заболевании как некроз пульпы. В этом случае, отмирающая и чернеющая пульпа вызывает изменение цвета всего зуба. Этот процесс протекает в направлении от корня к коронке.

На той стадии некроза, когда почернела шейка зуба, прилегающая к ней десна может выглядеть синей или серой из-за того, что через нее просвечивает темный цвет шейки. По мере того, как некротические поражения распространяются на коронковую часть, этот эффект исчезает и становится очевидным, что цвет десны в норме.

Предлагаем ознакомиться  Флюороз зубов

Разновидности

Существует несколько видов данной патологии, отличающиеся симптомами и интенсивностью их проявления:

  1. Катаральный. Протекает с минимальным проявлением симптомов: покраснением и кровоточивостью десен.
  2. Язвенный. Характеризуется выраженной симптоматикой: отек десен увеличивается, они приобретают синюшность. При небольшом касании наблюдается выделение из-под сосочков крови и десенной жидкости.
  3. Язвенно-некротический. Проходит с ухудшением общего самочувствия и образованием кровоточащих язв на десне в области шейки зубов. Основания коронок обнажаются.
  4. Атрофический. Характеризуется уменьшением объема десенной ткани в области шейки зубов, что приводит к ее оголению.

Рекомендации родителям

Прорезывание зубов доставляет дискомфорт не только малышу, но и родителям, которые стремятся облегчить самочувствие ребенка.

Для снижения беспокоящей симптоматики можно воспользоваться:

    препаратами, оказывающими обезболивающее и противовоспалительное воздействие;

прорезывателями, ускоряющими появление молочного зуба на поверхности. Это игрушки, внутри которых находится гель или вода.

Ребенок будет грызть прорезыватели и устраненять зуд, болезненность в области десен;

жаропонижающими средствами для десен, которые дают при повышении температуры во время прорезывания.

Непосредственно перед приемом любых лекарственных средств посоветуйтесь с педиатром для исключения непереносимости компонентов вещества;

средствами народной медицины (используют мяту, ромашку, мелиссу, лаванду, шалфей).

Лекарственные растения обладают противовоспалительным воздействием, а отвары на их основе могут использоваться для обработки десен с признаками воспаления.

Осложнения, при которых нельзя медлить с визитом к врачу, представлены образованием больших гематом, повышением температуры выше 38 градусов, образованием язв, частыми приступами рвоты или нарушениями стула, выраженным кашлем или появлением насморка, сопровождающимся выделениями слизи зеленоватого оттенка.

Нужна ли и какой должны быть диета при лямблиозе для детей? Об этом расскажет наша публикация.

Как выглядит потница у детей на фото, какое лечение требуется? Ответы на вопросы найдете в данном материале.

О причинах возникновения крапивницы у детей читайте в этой статье.

Симптомы гингивита у детей

К общим симптомам гингивита у детей относятся отек десен, гиперемия (переполнение кровеносных сосудов кровью), боль во рту. В запущенной форме присоединяется повышенная температура и общее недомогание. Также объединяющим признаком для всех разновидностей служит плохая гигиена полости рта.

Довольно часто к гингивиту присоединяется стоматит (гингивостоматит). В этом случае страдают не только десны, но и вся слизистая ротовой полости. Ребенок испытывает постоянную боль, зуд, жжение, становится капризным и неуправляемым.

Предлагаем ознакомиться  Кариес зубов — причины, симптомы, лечение и профилактика кариеса

Особенно опасен вирусный гингивит на фоне герпесной инфекции, быстро переходящий в язвенную форму. Наиболее подвержены ему маленькие дети. Годовалый ребенок в силу своего возраста тянет все предметы в рот, создавая тем самым благоприятную среду для развития болезнетворных бактерий.

Симптомы гипертрофического и атрофического типа

Гипертрофированный стоматит поражает десны над передними зубами верхней и нижней челюсти. Диагностировать проблему может только специалист, поскольку она не всегда проявляется у детей характерными симптомами.

Болезни десен и зубов

К первым признакам проблемы можно отнести:

  • воспаление междесневых сосочков;
  • налет на деснах;
  • выделение гнойных масс;
  • образование пародонтальных карманов;
  • ярко-багровый цвет слизистых оболочек рта.

Одна из форм гипертрофированного гингивита – фиброзная. Она возникает из-за гормональных сбоев в организме или недолеченного катарального воспаления десен. Разрастания мягких тканей при этом наблюдаются только возле одного или нескольких элементов ряда. Фиброзная форма патологии требует приема противовоспалительных препаратов.

Атрофический вид развивается преимущественно из-за неграмотной установки протезов или других конструкций для ортодонтического лечения. Проблема проявляется истощением десны и оголением шейки зуба. Мягкие ткани реагируют на тепловые и механические раздражители.

Симптомы и диагностика

Атрофический гингивит диагностируется после тщательного изучения анамнеза пациента, оценки состояния десен при стоматологическом осмотре ротовой полости.

Поверхность десен приобретает светло-розовый оттенок, она начинает кровоточить и развивается воспалительный процесс. Край десны начинает уплотняться и образовывается гипертрофическая ткань.

Гипертрофический гингивит можно диагностировать в домашних условиях при визуальном осмотре ротовой полости.

У ребенка появляются характерные изменения на передних верхних зубах, но в редких случаях страдает и нижняя челюсть. Слизистая оболочка приобретает ярко-красный оттенок. Во время чистки зубов возникает кровоточивость десен, они увеличиваются в объеме, возникает гиперчувствительность и болезненность.

При прогрессировании язвенного гингивита нарушается сон, возникают головные боли. Десны становятся гиперчувствительными, возникает болезненность, кровоточивость и отечность. На воспаленном участке образовываются язвенные и некротизированные участки, которые при отсутствии правильного лечения приобретают светло-серый оттенок.

Симптомами и лечением гингивита у детей должен заниматься врач, который учитывает индивидуальные особенности организма. Диагностика гингивита язвенной формы начинается с осмотра ротовой полости, исследования состояния десен, проверки зубного налета, камня.

Для подтверждения диагноза берут функциональную пробу Шиллера-Писарева, проверяют уровень секреторного иммуноглобулина в слюне, изучают внутреннее содержимое язвы при помощи бактериологического исследования.

Ортопантомография помогает определить состояние костной ткани. Если прогрессирует катаральный гингивит, то десны становятся красными и отечными, начинают кровоточить.

Во рту возникает неприятный запах и привкус, при надавливании ощущается сильная и острая боль. Характерные симптомы – повышение температуры тела, общее недомогание, повышенная утомляемость. Поставить диагноз можно на основании пробы Кулаженко, Шиллера-Писарева, после оценки индекса РМА и гигиены ротовой полости по Федорову-Володиной.

Симптомы острого герпетического гингивостоматита

Инкубационный период чаще длится от 2 до 6 дней, однако может продолжаться и до 17 дней.

Острым герпетическим гингивостоматитом, как правило, болеют дети ясельного и младшего дошкольного возраста, наиболее часто от 1 года до 3 лет. В последние годы участились случаи заболевания детей 6 – 10 мес., вскармливаемых искусственно с первых месяцев жизни.

Генерализованная форма герпеса возможна у ребенка, рожденного матерью, не имеющей антител к вирусу простого герпеса. Инфицирование такого ребенка, не получившего от матери пассивного иммунитета, приводит к развитию тяжелого септического заболевания с поражением серозных оболочек мозга и внутренних органов. В полости рта возникают обширные некрозы; большинство детей умирает.

Герпетический гингивостоматит контагиозен. Оно протекает остро с выраженным нарушением общего состояния и местными симптомами, в зависимости от которых выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы болезни.

Легкая форма острого герпетического гингивостоматита у детей При легкой форме острого герпетического гингивостоматита общее состояние ребенка нарушается незначительно, температура тела субфебрильная, реже нормальная, продромальный период не всегда выражен. Первым клиническим признаком является боль при приеме пищи.

Предлагаем ознакомиться  Как провести профилактику кариеса зубов у детей дошкольного и школьного возраста: методы и средства защиты полости рта

При осмотре врач обнаруживает гиперемию и отечность слизистой оболочки рта и отдельные, как правило, не сливающиеся эрозии округлой формы диаметром 1 – 5 мм, покрытые фибринозным налетом. Высыпания обычно однократные, новых элементов в последующие дни не возникает, длительность заболевания 4- 5 дней.

Среднетяжелая и тяжелая форма острого герпетического гингивостоматита у детей Чаще диагностируется у детей среднетяжелая и даже тяжелая форма острого герпетического гингивостоматита. Начало болезни острое, как при большинстве других инфекционных заболеваний, температура тела выше 38°С, а в тяжелых случаях может достигать 40°С, выражена интоксикация: ребенок вялый, капризный, плохо спит, жалуется на головную боль, аппетит значительно понижен еще до появления эрозий во рту.

У некоторых детей наблюдаются тошнота, рвота, расстройства стула. Затем нередко присоединяются катаральные явления: насморк, кашель, конъюнктивит. Обычно в этот период ребенка обследует педиатр и в большинстве случаев ставит диагноз острого респираторного заболевания. Однако при внимательном обследовании челюстно-лицевой области педиатр может обнаружить увеличенные, болезненные подчелюстные, подбородочные, шейные лимфатические узлы и начальные признаки катарального гингивита; десневой край более яркой окраски, чем остальная слизистая оболочка рта, вершины межзубных десневых сосочков не острые, как в норме, а закругленные.

На 2-й, 3-й или (реже) на 4-й день заболевания на слизистой оболочке рта, а нередко и на красной кайме губ и коже лица появляются высыпания отдельных и сгруппированных пузырьков диаметром 1 – 3 мм. На коже и красной кайме губ стадия пузырька легко определяется, вначале пузырьки имеют прозрачное содержимое, через 1 – 3 дня содержимое их мутнеет, затем ссыхается в корочку.

Если покрышка пузырька повреждается, образуется эрозия кожи. На слизистой оболочке рта внутриэпителиальные пузырьки быстро вскрываются и врач видит эрозии округлой формы – афты. Афты резко болезненны, локализуются они на языке, слизистой оболочке губ, щек, реже на небе, дужках, деснах. При массовом высыпании афты сливаются друг с другом, образуют обширные эрозии различных очертаний.

Период высыпания продолжается 2 – 4 сут., состояние ребенка остается тяжелым, некоторые дети отказываются не только от пищи, но и от питья, что усиливает интоксикацию. Большое значение в патогенезе заболевания имеет вторичное инфицирование эрозий эндогенной смешанной, в первую очередь кокковой, микрофлорой полости рта, которая становится патогенной у ребенка, ослабленного вирусной инфекцией. У некоторых детей при тяжелой форме заболевания развивается глубокое язвенно-некротическое поражение слизистой оболочки рта.

Продолжительность заболевания зависит от его тяжести и эффективности лечения и длится 7 – 15 дней, афты заживают без образования рубцов, дольше сохраняются явления гингивита. Заболевание не рецидивирует, если вырабатывается стойкий иммунитет. В последние годы у многих детей наблюдаются рецидивы болезни.

Острый герпетический гингивостоматит следует отличать от медикаментозного стоматита, многоформной экссудативной эритемы и сходных с ней синдромов, от дифтерии и других стоматитов при острых инфекционных заболеваниях.

Тяжелая форма острого герпетического гингивостоматита у детей (афтоид Поспишилла)

Поспишилл описал тяжелую форму строго герпетического гингвостоматита у детей, истощенных инфекционными заболеваниями. При этой форме эрозии возникали не только в полости рта и на коже лица, но и на коже пальцев, в том числе около ногтевых пластинок, а также на половых органах. За рубежом это заболевание называют афтоидом Поспишилла.

Советы доктора комаровского

В этот период важно обеспечить покой малышу. Стоит на время отказаться от посещения шумных компаний, путешествий, стрессов, которые могут усугубить течение процесса.

Рвота и срыгивания не должны быть частыми спутниками. Их появление допустимо при высокой температуре, но малыша следует показать доктору.

Для массажа десен можно использовать увлажненную грубую ткань, либо это делать массажной зубной щеткой. Важно выполнять процедуру аккуратно, не повредив слизистую ребенку.

О первых зубах у детей:

Оцените статью
Полюс стоматология
Adblock detector