Мостовидные зубные протезы: виды и особенности применения

Что делать, если шатается зубной мост?

Мостовидный протез, изготовленный по современным технологиям, имеет длительный срок службы. Однако через некоторое время стоматологическая конструкция требует коррекции или замены. Что делать, если мост утрачивает фиксацию и начинает шататься?

Основные показатели, указывающие на необходимость смены моста:

  • Боль при надавливании, жевании. Боль может иметь пульсирующий, постоянный или ноющий характер.
  • Воспаление десны. Ткани вокруг коронки, окружающие зубы, при контакте с протезом могут воспаляться и болеть. Постоянное натирание может привести к распространению инфекции.
  • Застревают остатки пищи. Если вы заметили, что куски еды застревают, это свидетельствуют о том, что появился промежуток. В нем скапливается налет, а конструкция прилегает к десне не плотно. Причины: рецессия десен, гингивит, пародонтит.
  • Наблюдается подвижность конструкции. Игнорирование этого процесса может привести к поломке мостовидного протеза и утрате резцов.
  • Изменение контура лица. Со временем пациент может заметить асимметрию челюсти. Например, нижняя выдвинулась вперед. Также, у него могут появиться затруднения с пережевыванием или откусыванием при приеме пищи. Эти признаки указывают на то, что зубной мост перестал выполнять свои функции и требуется его замена.

Если вы заметили появление одного вышеперечисленного признака – не откладывайте поход к врачу.

Почему может произойти расфиксация изделия:

  • неправильное распределение жевательной нагрузки во время жевания;
  • плохая подготовка опорных зубов;
  • нарушение протокола фиксации;
  • применение некачественных материалов изготовления (аллергическая реакция);
  • несоблюдение правил гигиены полости рта.

Если зубной мост стал подвижным, необходимо обратиться к врачу-стоматологу, который делал протезирование. Ни в коем случае нельзя пытаться собственноручно поставить изделие на прежнее место. Это может привести к его поломке. Снимите протез и сложите его в футляр. На приеме отдайте доктору. Он выяснит причину рафиксации конструкции, и составит дальнейший план лечения.

Что такое зубной мост

Мостовидный протез предполагает несъемное стоматологическое изделие, которое «перебрасывается» через коронки на опорные резцы с монтированными искусственными зубами. Полученная конструкция замещает 1-4 утерянные единицы. При монтаже требуется, чтобы резцы, на которые будет надеваться мост, были здоровы и смогли стать опорой для конструкции, выдержать дополнительные нагрузки в процессе пережевывания.

Мост в стоматологической практике является подобием арки на 2 и больше опорах. Непосредственно опорами бывают зубы либо зубные имплантаты. Наружный вид конструкции должен по максимуму имитировать собственные резцы по форме и цветовому оттенку.

Участки мостовидного протеза, которые опираются на резцы, называются коронками и по форме напоминают колпак. Средний участок моста называют формой промежуточной части.

Из-за своих внешних параметров и технических характеристик мостовидные протезы приобрели широкую популярность в стоматологической практике.

Что плохого в зубных мостах?

Основной недостаток зубных мостовидных протезов, в отличие от  имплантов в том, что для них (зубных мостов) необходимо препарировать (обтачивать), и почти всегда, удалять нервы. Рано или поздно, мостовидный протез необходимо менять, из-за проблем с опорными зубами, в отличие от установленных на импланты коронок. Так же мостовидные протезы требуют существенно более тщательной гигиены, по сравнению с коронками, установленными на имплантаты.

Предлагаем ознакомиться  Чешутся десны у взрослого: что делать?

Мостовидные протезы, если нет по каким либо причинам возможности установить импланты, это та компромиссная ортопедическая конструкция, которая вполне способна восстановить утраченные единицы и достойный эстетический вид.

Виды зубных мостов по конструкции

Зубной мост различают по:

  • использованному материалу;
  • степени взаимодействия со слизистой оболочкой;
  • методу изготовления.

На сегодняшний день существует 4 типа мостовидных протезов:

  1. Традиционный мост. Представляет собой цельнолитую керамическую или металлокерамическую конструкцию. Этот способ – самый популярный при протезировании. Соседние моляры спиливают и на них надевают коронки, между которыми расположен искусственный зуб.
  2. Консольный протез. Рекомендуется к установке, при отсутствии 2 зубов подряд. Конструкция крепится только с одной стороны при помощи 2 коронок. Они надеваются как чехлы на здоровые зубы. 
  3. «Мост Мэриленд». Крепится с помощью металлических или фарфоровых боковых пластин-опор. По внешнему виду они напоминают крылья. Данная методика не предусматривает спиливание эмали и дентина.
  4. Зубной мост на имплантах. Это отличный вариант для восстановления 2-4 зубных единиц.

Преимущество метода – нет необходимости спиливать здоровые зубы. Мостовидный протез надежно держится на вкрученных имплантатах.

Каждый метод имеет свои плюсы и минусы. Перед тем как поставить мост, проконсультируйтесь с лечащим стоматологом.

Виды зубных мостов по конструкции:

  • промывные – между мостовидным протезом и слизистой оболочкой остается пространство, что облегчает гигиенический уход. Подходят для боковых участков челюсти;
  • касательные – тело протеза соприкасается с десной только одной (внешней) стороной. Устанавливаются на передние зубы для сохранения нормальной дикции и эстетики, зазор нарушает эти функции;
  • седловидные – промежуточная часть плотно прилегает к слизистой. Применяются в «зоне улыбки».

Достоинства и недостатки мостовидных протезов различного типа

Мост на зубы состоят из коронок, которые одеваются на опоры, и промежуточной части с искусственными элементами. Данный вид протезирования позволяет полностью восстановить эстетичный внешний вид зоны улыбки и жевательную функцию.

Зубные протезы бывают разными. Они классифицируются, исходя из используемых материалов, способа изготовления и фиксации к слизистой.

По виду опоры разделяют на:

  • односторонние – консольные (разработаны для замещения только передней группы зубов);
  • двусторонние;
  • с применением имплантов;
  • на замках.

В зависимости от того, где расположена промежуточная часть протеза относительно десны, зубной мост бывает:

  • Касательным. Соприкасается одной из сторон со слизистой. Данный тип протеза применяют для реставрации передней группы зубов.
  • Промывным. Такие конструкции имеют пространство между коронкой и слизистой. Однако пища в них не застревает. Такой тип моста легко промывать.
  • Седловидным. Плотно устанавливается по отношению к слизистой. Можно использовать для реставрации передней группы зубов.

Зубной мост может быть съемным и несъемным. Несъемные протезы называются консольными. Они имеют опору с одной стороны дефекта на 1 или 2 зуба. Съемные изделия на зубы отличаются по конструкции. Вместо коронок они фиксируются на опорных зубах с помощью опорно-удерживающих кламмеров.

Перед тем как ставить мостовидный протез, необходимо проконсультироваться у лечащего врача. Он расскажет о преимуществах и недостатках каждого вида протезирования.

Достоинства:

  • небольшой вес;
  • быстрое восстановление целостности и эстетики зубного ряда;
  • большое количество конструкций и методик лечения;
  • полное восстановление жевательной функции;
  • быстрая адаптация к стоматологическому изделию;
  • приемлемая цена;
  • идентичность цвета материала по отношению к настоящим зубам.

Недостатки:

  • Перед установкой стоматолог должен подготовить зубы, которые удерживают мостовидный протез. Врач обтачивает их и удаляет в них нервы. Минус данной процедуры: повреждение 2 здоровых зубов.
  • Тщательный и регулярный уход. Пациенту необходимо 2 раза в день чистить зубы, прополаскивать протез в специальном растворе. Также необходимо проводить профессиональную гигиену рта.
  • Разрушение здоровых зубов. На опорные зубы приходится огромная нагрузка, со временем они могут расшататься.
Предлагаем ознакомиться  Белый налет в горле на миндалинах и гландах: причины, как лечить

Прежде чем устанавливать протез, проконсультируйтесь с ортодонтологом. Он должен проверить опорные зубы на прочность. После установки моста необходимо периодически посещать стоматолога. Он сможет вовремя определить проблему и предотвратить выпадение протеза.

Как и когда  возникает потребность сделать «зубной мост»?

Мост на зубы требуется, когда, кариес и его осложнения, пульпит и периодонтит, приводят, в конечном счете, к удалению. Если ваш зубной ряд «имеет пробоины», вызванные неравной борьбой с «кариозными монстрами», то новый рубеж обороны от разрушения зубочелюстной системы, приводит к необходимости восстановить зубной ряд, либо полными аналогами — зубными имплантами, либо частичными аналогами — дентальными мостами.

Мостовидный протез замещает до 4 удаленных единиц, в области фронтального участка челюсти и до 3 удаленных зубов в области боковых жевательных зубов. Состоит зубной мост из соединенных вместе опорных и промежуточных коронок, опорные коронки фиксируются на опорные зубы, а промежуточные коронки возмещают удаленные.

Мостовидные зубные протезы: виды и особенности применения

Использование мостовидных зубных протезов с целью замещения отсутствующих зубов – распространенная практика, которая успешно применяется в стоматологии вот уже более 30 лет. Такие ортопедические конструкции дают гарантию восстановления целостность зубного ряда, помогают вернуть ему полноценную функциональность и эстетичный внешний вид. О том, какие бывают мостовидные протезы, а также об особенностях данного варианта ортопедического лечения поговорим далее в нашей статье.

Показания:

  1. удаленные зубы во фронтальном участке зубного от 1 до 4,
  2. удаленные зубы в боковом участке зубного ряда от 1 до 3, другими словами, может быть зубной мост на 3, 4, 5 или 6 зубов.
  3. устойчивые и неподвижные передние и задние  и/или  левые и правые опорные зубы, на которые будет зафиксирован мостовидный протез,
  4. достаточность межальвеолярной высоты для вертикальных размеров опорных коронок.

Противопоказания

Помните, что установка мостовидных протезов имеет ряд ограничений:

  • опорные зубы слабые или повреждены кариесом, поэтому не смогут удерживать мостовидную конструкцию;
  • запущенная форма пародонтита;
  • аномалии прикуса;
  • повышенная стираемость эмали или бруксизм (непроизвольный ночной скрежет зубами).

При наличии противопоказаний ортопед предложит альтернативный вариант – установку мягких нейлоновых протезов.

Рекомендации по уходу за зубными мостами

В дополнение к стандартным ежедневным чисткам зубов и  десен, два раза в день, мостовидные  протезы прослужат дольше, если будут применяться ежедневные водные процедуры и гидромассаж полости рта при помощи дентального ирригатора. Так же целесообразно один — два раза в месяц аккуратно применять зубные ершики для прочищения десны под промежуточной частью мостовидного протеза.

Необходимо один — два раза в год посещать стоматологическую клинику, где гигиенист проводя профессиональное снятие зубных отложений, почистит  протез от скопившегося твердого налета или зубного камня, заполирует стыки между краями опорных коронок и краем зуба, что является профилактикой от появления на опорных зубах вторичного кариеса.

Стоимость (цена) зубного моста

Стоимость мостовидных протезов определяется количеством коронок, входящих в протез, материалом из которого изготовили этот зубной мост, квалификацией стоматологов и зубных техников, оборудованием и технологией применяемой для изготовления мостовидного протеза. При прочих равных условиях, имеет смысл получить детализацию и план лечения в нескольких стоматологических клиниках, предварительно изучив их прайс-лист в интернете.

Стоимость в клиниках москвы

Стоимость мостовидных протезов варьируется в зависимости от материала, технологии изготовления и политики клиники. Их цену рассчитывают, исходя из количества коронок. Когда указывают стоимость, так и говорят: «цена одной единицы металлокерамики/керамики» и т.п.

В московских стоматологиях следующие цены на мостовидные конструкции:

Предлагаем ознакомиться  Лечение стоматита у взрослых в домашних условиях
Вид мостовидного протеза Стоимость моста для замещения одного зуба
Металлический из неблагородных сплавов 8 000 р. из кобальта, хрома и никеля, 20 000 р. из титана
Металлический из благородных сплавов 40 000 р. золото-платиновый, 6 000 р. серебряно-палладиевый сплав
Металлопластмассовый 7 500 р.
Металлокомпозитный 16 000 р.
Пластмассовый 9 000 р.
Металлокерамический 30 000 р. с каркасом из никель-кобальта, 75 000 р. с основой из золотоплатинового сплава.
Металлокерамический с плечевой массой 40 000 р.
Керамический 72 000 р.
Циркониевый 75 000-80 000 р.
Адгезивный 20 000 р.
С системой Crownless Bridge Works 20 000-30 000 р.
С опорой на импланты 75 000-90 000 р.

Учитывайте, что дополнительные расходы рассчитываются отдельно:

  • диагностика и обследование – в этот пункт обычно включают стоимость рентгеновских фото;
  • санация ротовой полости;
  • подготовка опорных зубов – депульпация, обтурация каналов, укрепление штифтом или культевой вкладкой;
  • временные коронки или мосты из пластмассы.

Установка мостовидных протезов оправдана только пациентам, которым противопоказана имплантация или на нее нет денег. Всем остальным лучше выбрать установку титановых корней: по цене один искусственный зуб выйдет не дороже металлокерамического, фарфорового или циркониевого моста из 3-х единиц.

Установка зубных мостов

Потеря естественного зуба – глобальная проблема. В месте его отсутствия истончается костная ткань, а остальные моляры постепенно начинают сдвигаться. При жевании увеличивается нагрузка на соседние зубы. Со временем может возникнуть асимметрия челюсти.

Если резцы удалены недавно и костная ткань еще плотная, лучше сразу задуматься об установке мостовидного протеза. Протезы производятся индивидуально для каждого пациента. 

Ценовые рамки

  • конструкция с индивидуальной фасеткой – от 2 тысяч рублей
  • металлокерамический протез – от 3,5 тысяч рублей;
  • керамический протез на передние зубы – от 10 тысяч рублей;
  • пластмассовый мост – от 1 тысячи рублей;
  • протез с опорой на имплант – от 10 тысяч рублей.

Таким образом, мостовидный протез, вне зависимости от вида и типа крепления остается одной из самых надежных и долговечных конструкций, позволяющих вернуть утраченную красоту улыбки.

Правильный уход за протезом, своевременная чистка, позволят не только сохранить качество материалов, но и продлить срок службы мостов.

Этапы установки и изготовления мостовидного протеза

Важно знать и понимать, что установка мостовидного зубного протеза имеет этапность и потребует нескольких посещений стоматолога ортопеда, итак все начинается с:

  1. Диагностики клинической ситуации полости рта, оценка ОПТГ (панорамного рентгеновского снимка), согласование с пациентом плана лечения и схемы зубопротезных конструкций.  Далее:
  2. Санация полости рта, устранение очагов инфекции (лечение кариеса, удаление не подлежащих лечению корней, расшатанных пародонтитных зубов, лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта, гингивита и пародонтита).  Далее:
  3. Подготовка (депульпирование, т.е. удаление нервов и пломбировка корневых каналов) опорных зубов, при сохранении опорных зубов с пульпой и нервами, необходима тщательная герметизация обточенного дентина опорных зубов, при этом, техника препарирования таких витальных («живых») зубов имеет свои особенности.  Далее:
  4. Усиление опорных зубов, при необходимости, культевыми  керамическими или металлическими вкладками или стекловолоконными штифтами, в случае сильного разрушения  коронковой части опорного зуба.  Далее:
  5. Обточка (препарирование) опорных зубов, снятие силиконовых слепков с обеих челюстей, определение и фиксация прикуса пациента, согласование с пациентом цвета будущих коронок по шкале «Вита», передача слепков зубному технику.  Далее:
  6. Получение от зубного техника мостовидных протезов, примерка и фиксация готового мостовидного протеза на фиксирующий цемент к опорным зубам.

В среднем, зубной мост, в зависимости от количества коронок, который он содержит, делается в течении одной — двух недель. В это время пациенту изготавливают временный  мостовидный протез из пластмассы, защищающий обточенные зубки.

Оцените статью
Полюс стоматология
Adblock detector