Стоматология в ортопедическом направлении, что это такое

Основные категории зубных протезов

Зубные протезы классифицируют по нескольким показателям. Основной из них – по способу ношения. Выделяют следующие категории конструкций:

  • съемного типа;
  • условно-съемного;
  • несъемного.

Что они из себя представляют – рассмотрим более детально.

В каких случаях направляют к стоматологу-ортопеду

Нередко медики иных стоматологических специализаций направляют клиентов к ортопеду. Терапевт, который занимается пломбированием, может перенаправить больного к ортопеду для восстановления сильно раскрошенного моляра. Если корень невредим, то коронку можно нарастить или иным способом восстановить без замены искусственным имплантом. Терапевт такие вопросы не решает.

Хирург перенаправляет больного к стоматологу-ортопеду после удаления моляра, чтобы сразу заполнить пустующее место. Часто ортопед занимается хирургической практикой, так как вживление некоторых имплантов требует хирургических навыков: разрезать и зашить десну, выполнить наращивание костной ткани перед вживлением имплантов.

Консультация стоматолога-ортопеда требуется в следующих случаях:

  • выпадение либо удаление единицы;
  • нарушение целостности зубной коронки;
  • отсутствие всех либо нескольких зубов;
  • подвижность зубов;
  • чувствительность к температурным изменениям пищи;
  • заболевания пародонта, слизистой оболочки;
  • косметические дефекты зубного ряда;
  • патологии височно-челюстного сустава;
  • направление терапевта либо хирурга.

Врач решает любые вопросы по восстановлению целостности зубных единиц либо их замещения. Ортопеды не выравнивают зубной ряд и не исправляют прикус: они совершают восстановительные работы.

Виды

Варианты протезных систем, используемых в современной стоматологической практике, различны по конструкционному принципу. Это позволяет найти альтернативное решение при наличии противопоказаний к конкретному их типу.

Если ограничений к установке нет, пациент при выборе подходящей модели, руководствуется удобством пользования и стоимостью изделия.

Задачи зубных протезов

Под протезированием зубов понимается частичное или полное восстановление их функций. Разрушенные или выпавшие зубы заменяют искусственными элементами, которые справляются со своей задачей не хуже естественных единиц.

Задача конструкций состоит в том, чтобы равномерно распределить жевательную нагрузку между различными участками челюсти. Отсутствие одного или нескольких элементов приводит к неправильному функционированию челюстных структур и смещению оставшихся единиц в неправильное анатомическое положение. Нарушение прикуса негативно сказывается на внешнем облике человека, меняя пропорции его лица и челюсти.

Ортодонты предлагают пациентам восстановление одного или нескольких элементов зубного ряда. Коррекция прикуса возможна даже при полном отсутствии зубов. Выбор оптимальной конструкции происходит с учетом возраста пациентами и его индивидуальных характеристик, а также степени выраженности проблемы.

Импланты

В отличие от коронок и мостов, вживляются в костную ткань с последующим сращением. Они выглядят как металлические винты, сделаны из специальных металлических сплавов. Импланты полностью заменяют утраченные корни, сверху на них крепятся искусственные коронки.

Как выбрать правильное протезирование зубов?

В предыдущих статьях я уже упоминал, что большинство проблем в ортопедической стоматологии, с которыми обращаются пациенты, можно решить, используя разные виды конструкций. Чтобы  сделать осознанный выбор важно понять суть предлагаемых вариантов, их преимущества и недостатки в конкретной клинической ситуации.

Стратегии стоматологического лечения могут различаться не только по виду используемой конструкции, но и по материалам, срокам лечения, объёму дополнительных вмешательств и соответственно стоимостью. Дать конкретные рекомендации по выбору плана протезирования невозможно, не зная всех индивидуальных особенностей пациента, не имея на руках результатов комплексной диагностики.

Предлагаем ознакомиться  Зуб болит во время прыжков

Поэтому главный совет, который я могу здесь дать — доверяйте своему врачу. Планирование и создание ортопедических конструкций — это его профессия. Несмотря на то, что принципы, лежащие в основе протезирования зубов, логичны и понятны, всегда присутствуют индивидуальные особенности, которые, в конечном счёте, определяют стратегию оказания помощи.

Есть два немаловажных фактора, которые я рекомендую учитывать при выборе плана лечения: объём стоматологической помощи и потенциальны срок службы будущих реставраций.

Какие бывают микропротезы

Эстетическая стоматология – не менее важная область медицины, чем терапевтическая. Сегодняшние пациенты хотят иметь не только здоровые, но и красивые зубы.

Успешно решают эстетические проблемы современные микропротезы – фарфоровые накладки на зубы.

Какие протезы лучше выбрать

Современная стоматология способна удовлетворить запросы самых требовательных пациентов. Каждый из них при выборе модели руководствуется разными критериями – стоимостью, материалом, внешним видом изделия. На что нужно обращать внимание в первую очередь – общие рекомендации.

Коронки из металлокерамики

Коронки делают из различных материалов — от медицинской пластмассы до золотого напыления. В последнее время получили распространение гипоаллергенные коронки из металлокерамики, которые имитируют естественный моляр. Керамика надежно защищает слизистую от соприкосновения с металлическими сплавами, легко очищается, не окрашивается в цвет пищи. Недостаток: некоторые сплавы металлов могут вызвать воспаление в десневых тканях.

Критерии выбора

Какой протез лучше выбрать? Выбор зависит от состояния зубов в ротовой полости и их количества. Оптимальные варианты пациенту предлагает стоматолог после изучения всех проблем и индивидуальных особенностей челюсти.

При утрате всех зубов ряда предпочтение отдают цельным пластинам съемного типа. Этот вариант окажется наиболее удобным и доступным. Съемные пластины отличаются простотой ухода.

Основной недостаток конструкций несъемного типа – высокая стоимость и возможность развития аллергических реакций на металлические сплавы. Самостоятельно пациент не сможет очистить несъемные изделия, поэтому раз в 6 месяцев ему придется обращаться к стоматологу для проведения профессиональной чистки.

Несъемные модели оптимальны при частичной адентии или потере одной единицы. Следует отметить их удобство при ношении и схожесть с естественной зубной тканью по эстетическим показателям. Фиксация несъемных протезов намного надежнее, чем у съемных конструкций, а для их изготовления используются только высококачественные материалы.

Материалы для протезирования

Стоматологическая практика не стоит на месте – вместе с инновационными технологиями появляются и новые, качественные материалы.

Их задача – сформировать такую конструкцию, которая станет достойной альтернативой разрушенному зубу. Удобной, надежной и эстетичной.

Металлические

В современной ортопедии не применяются, хотя раньше были широко распространены. Металлические мосты надежные, долговечные, недорогие. Но есть существенный недостаток: тяжелые, громоздкие, могут вызвать аллергию на металл.

Методы протезирования

Рассмотрим все известные современной ортопедии методы установки протезов и имплантов.

Мостовидные протезы

Устанавливают в случае утраты нескольких рядом стоящих моляров. Конструкция с искусственными коронками крепится по краям на опорных единицах либо замещающих их имплантах. Некоторые конструкции могут состоять из пяти искусственных зубов.

Виды мостов:

  • металлические;
  • металлокерамические;
  • пластмассовые;
  • металлопластмассовые.

Объём протезирования зубов

Планы лечения, предложенные стоматологом, могут отличаться стратегически. Это значит, что обычно проблему пациента можно решить либо локально, либо комплексно. Приведу конкретный пример: у человека расцементировалась старая коронка, как ему помочь?

Предлагаем ознакомиться  Отек горла симптомы и лечение у взрослых

1. Можно просто снова зафиксировать данную коронку — это самое простое тактическое решение, но не самое правильное.

2. Второй вариант — это комплексный стратегический подход, при котором вначале выясняются и устраняются причины случившегося. Применительно к описанному случаю, причинами расцементировки могут быть вторичный кариес опорного зуба,  неправильное его препарирование на этапе изготовления коронки, подвижность зуба, перфорация в коронке (если речь идёт о «штамповках») и т.д.

Какой вариант выбирать — решать вам. Определённо можно сказать только то, что правильным среди них является только второе решение — комплексное протезирование, учитывающее особенности ВСЕЙ ситуации в полости рта пациента как на верхней, так и на нижней челюстях.

По цене и бюджету

Рейтинг несъемных протезов по критерию цена — качество:

  • пластмассовые – низкая цена – чуть ли не единственное их преимущество. Это может стать решающим аргументом в пользу моделей только в двух случаях. Первый – маскировка небольших нынешних дефектов на фоне отсутствия финансов на виниры или люминиры. Второе – как временный протез;
  • металлопластмассовые – один зуб стоит около 4 тысяч. Если требуется замена всего ряда, стоимость возрастает в 6-7 раз. Для 2-3 лет эксплуатации, это не так уж и дешево;
  • металлические – даже с золотым напылением реставрация одной единицы обойдется не более 8 тысяч. Срок эксплуатации – 15-20 лет. Идеальное решение для тех, кто не привязывается к внешнему виду коронки;
  • адгезивные фрагментарные протезы – при средней цене в 6 тысяч за устройство, восстанавливающее 3 зуба, прослужит система около 4 лет.

Рейтинговый обзор по бюджету применительно к съемным конструкциям:

  • «бабочка» – акриловый протез, которые при затратах в 12-14 тысяч рублей за одну челюсть, прослужит не менее пяти лет;
  • нейлоновые системы – такой же протез будет стоить в два раза дороже при тех же сроках эксплуатации;
  • бюгельные дуги – их стоимость доходит до 50 000 рублей при длительности ношения до 10 лет. Хорошее решение при наличии средств.

Популярные вопросы

Тема современного протезирования вызывает массу вопросов. Повышенный интерес к теме оправдан – наука стремительно движется вперед, появляются новые технологии, меняются способы восстановления функциональности зубного ряда. Рассмотрим самые популярные вопросы и ответы.

Последствия патологий прикуса

Формирование расположения зубов начинается в детском возрасте. Часто неправильный прикус незаметен для родителей. Причиной нарушений могут стать вредные привычки, неправильное глотание, дыхание, наследственная предрасположенность. При взрослении ребенка оставшаяся незамеченной патология усугубляется и может стать причиной следующих заболеваний:

  1. развитие кариеса и его осложнений;
  2. пародонтит;
  3. раннее выпадение зубов;
  4. функциональные нарушения височнонижнечелюстных суставов;
  5. нарушения речи;
  6. негативное влияние на эстетику лица. В подростковом возрасте и у взрослых пациентов коррекция прикуса может занять несколько лет. Может потребоваться даже хирургическое вмешательство и удаление здоровых зубов.

При полной адентии существует два варианта развития событий.

  1. Самым распространённым вариантом является изготовление полностью съёмной конструкции из акрила или нейлона. Это быстро и недорого, но иногда вызывает дискомфорт, что впрочем, исправимо.
  2. Но, а если вы располагаете бюджетом, то лучше установить керамические коронки с опорой на импланты. Такой вариант намного более эстетично будет выглядеть, а главное более надёжен и не вызывает неудобств.

В случае, когда имеется сильно разрушенный зуб, то его можно восстановить путём установки керамической пломбы или вкладки, которая прослужит гораздо дольше композитной пломбы.

Если ортопедия зубов вас отталкивает необходимостью обточки соседних единиц — выход есть! В таком случае отдайте предпочтение адгезивному способу ортопедии. Эта методика более бережная и исключает негативное воздействие на опорные зубы.

Предлагаем ознакомиться  Какая мазь от простуды на губах самая эффективная. Помогает ли ацикловир от простуды на губах?

Сколько стоят разные виды

Нередко решающий фактор при выборе протеза – финансовые возможности человека. Какова цена конструкций с привязкой к материалам – рассмотрим в таблице ниже.

Протез Стоимость, в рублях
Коронка металлокерамика – от 13 000, цирконий – до 35 000
Винир От 20 000 за единицу
Мост От 8 000
Фрагментарная имплантация и монтаж протеза От 85 000
Имплантация «под ключ», дальнейшее протезирование В диапазоне от 150  до 600 тысяч, в зависимости от клинической картины
Бабочка 4 000 – 15 000 в зависимости от материала
Пластинчатая модель Минимум – 20 000, максимум – 40 000
Съемная система От 30 000. Материал – безакриловый пластик
Мини-имплант и съемная конструкция От 100 000 за челюсть

На ценовую политику, кроме материалов, влияют следующие факторы:

  • регион проживания пациента;
  • квалификация специалиста;
  • статус лечебного учреждения, где проводится процедура.

Съемные аппараты, используемые в стоматологии «белый кит»

Съемные конструкции бывают одночелюстными и двучелюстными (когда каппы одеваются одновременно на нижнюю и верхнюю челюсти). Двухчелюстные аппараты более эффективны: пациент может сомкнуть челюсти только под определенным углом, который необходим для лечения неправильного прикуса.

Съемные конструкции (вестибулярные пластинки, трейнеры, эластопозиционеры) в клинике «Белый кит» изготавливаются, можно сказать, на любой вкус и имеют высокие эстетические качества. Они могут быть прозрачными, разноцветными, с блестками, сердечками, камешками и т.д.

Иногда съемные брекеты используются одновременно с каппами и другими несъемными аппаратами. Такое сочетание часто позволяет быстрее достичь запланированного результата.

Частично-съемные протезы

Частичные съемные протезы изготавливаются на часть беззубой челюсти и фиксируются незаметными крючками-кламмерами. После каждого приема пищи протез нужно извлечь и ополоснуть проточной водой.

В стоматологической клинике «Консилиум Дент» всю работу по подбору, изготовлению и установке протезов выполняют опытные стоматологи-ортопеды, которые способны решать самые сложные клинические задачи.

При обращении в клинику, наши врачи в тот же день изготовят временные протезы, которые можно будет использовать до окончания лечения. Это обеспечит нашим пациентам максимальный комфорт и позволит скрыть эстетические недостатки.

Выводы

Сегодняшние технологии значительно улучшились. Инновации в стоматологии в сочетании с современными легкими материалами достигли того, что зубные протезы не только удобны, но и очень напоминают естественные зубы.

Миллионы людей испытывают недостаток некоторых или всех зубов. Результирующие проблемы не ограничиваются плохой внешностью. Отсутствующие зубы затрудняют пережевывание пищи или даже разговоры. Мышцы теряют эластичность, лицо начинает провисать. Простая улыбка — основной способ общения с другими — может стать невозможной.

Итог

Ортопедия — отрасль медицины, решающая вопросы опорно-двигательной системы. Ортопедия в стоматологии занимается проблемой восстановления жевательной и речевой функции, возвращает пациенту возможность полноценно пережевывать продукты и разговаривать с людьми. При утрате любого количества зубов пациент обращается за помощью к протезисту. Выбор протезов зависит от финансовых возможностей больного, клинической картины, оснащенности зубной клиники.

Лучшим вариантом является установка имплантов с последующим сращением с костной тканью. Такие конструкции защищают костную массу от атрофии, полностью заменяют корни зубов. Съемные и несъемные протезы дешевле имплантов, но не защищают костную и десневую ткань от атрофии и убывания. Выбор метода протезирования также во многом зависит от состояния ротовой полости пациента: многим противопоказаны мосты или другие конструкции из-за дефектов прикуса, патологии костной либо десневой ткани.

Оцените статью
Полюс стоматология
Adblock detector