Воспаление зубного нерва: симптомы и лечение

Причины почему воспаляется зубной нерв

Иммунная система реагирует на инфекцию, поразившую внутренние ткани зуба, локальным воспалением. Причиной проникновения патогенов в пульпу может выступать:

  • Запущенный кариес. Достигшая дентина кариозная полость нарушает целостность твердых тканей, защищающих пульпарную камеру. Пульпа оголяется, в результате чего становится возможным проникновение в нее бактерий из ротовой полости. Особенно велик риск развития пульпита при кариесе на фоне недостаточного соблюдения гигиены полости рта, когда на поверхности больного зуба скапливается налет. Выявить риск развития пульпита врач может при профилактическом осмотре – еще до того, как у пациента заболит зуб.
  • Некачественное оказание стоматологических услуг. Инфекция может попасть в пульпу во время лечения стоматологических заболеваний. К примеру, при недостаточной антисептической обработке, нарушении технологии обточки коронки для установки ортодонтической конструкции, неполном заполнении корневых каналов пломбировочным материалом. Инфекция распространяется исключительно внутри пульпы, своевременная диагностика такого воспаления затрудняется отсутствием визуальных дефектов – коронка выглядит здоровой, пульпа не оголена. О том, что нерв в зубе воспалился, и с этим нужно что-то делать, пациент узнает по приступу сильной боли.
  • Применение некачественных стоматологических материалов: антисептиков, прокладок, пломбировочных составов.
  • Переохлаждение и перенесенное ОРВИ. Чтобы простудить нервные зубные волокна, не нужно долго находиться при минусовых температурах – достаточно нескольких часов в помещении с кондиционером или поездки в транспорте с открытыми окнами летом.
  • Механические травмы, в результате которых воспаляются внутренние ткани зуба.
  • Воспалительные заболевания пародонта: гингивит, пародонтит.
  • Наличие кист и гранулем в челюстной области.

Виды и формы пульпита

Современные стоматологи классифицируют пульпит по двум направлениям: острый и хронический.

Каждая из форм содержит свои подвиды, которые важно правильно определять, чтобы грамотно провести лечение.

Острый пульпит. Частый случай острого пульпита – запущенный глубокий кариес дентина в сложной форме. Он характеризуется острой болью, которая становится сильнее при воздействии на больное место. Недуг с одинаковой частотой способен поражать как женщин, так и мужчин, а вот дети им практически не страдают. Это объясняется особенным строением детской челюсти.

Обычно у острого пульпита две формы:

  1. Очаговый. Является первой стадией воспаления нервных окончаний. Его период действия – не больше 2 суток. Болевой очаг собирается в той области пульпы, которая находится близко к кариесу. Резкая боль развивается произвольно, независимо, есть действие на зуб или нет. Приступы кратковременны, могут длиться 10-30 минут. После вспышки ощущения пропадают на несколько часов, затем возвращаются с новой силой. Обычно боль концентрируется вокруг одного зуба, который несложно определить.
  2. Диффузный пульпит является следующей стадией после очагового, во время которого воспаление начинается в коронковой и корневой частях пульпы. Боль перестает быть точечной и распространяется в разные области: затылок, виски, челюсть, скулы. Время приступов увеличивается, а перерывы между ними становятся короче и длятся 30-40 минут. Если горячее делает боль сильнее, а холодное приносит облегчение, это может быть признаком гнойной стадии. Максимальный срок протекания данной стадии – 2 недели, затем пульпит переходит в хронический.
Предлагаем ознакомиться  Сколько стоит коронка на зуб: цены, фото до и после, отзывы

Хронический пульпит – длительный воспалительный процесс, который может продолжаться от 2 недель до нескольких лет. Зубная боль со временем притупляется и причиняет беспокойство не так ощутимо, как при острых формах, хоть до конца и не проходит.

Внешние раздражители могут ее усиливать, поэтому человеку, страдающему недугом, трудно пережевывать пищу на стороне, где расположен больной зуб. Возможно кровоточение пульпы и разрушение твердых тканей зуба.

Вялое протекание пульпита чередуется с периодическими обострениями.

У хронического пульпита несколько видов, со своими симптомами и подходами к лечению болезни:

  • фиброзный. Является первой стадией хронического пульпита, протекает в скрытой форме, обладает слабо выраженными дискомфортными ощущениями. Осмотр стоматолога выявляет глубокие кариозные полости, которые не всегда имеют соединение с пульповой камерой. Болезненные ощущения бывают лишь в случае прикосновения, время от времени бывает кровь;
  • хронический гангренозный пульпит. Эта форма пульпита развивается под влиянием инфекции на основе фиброзного пульпита. Происходит атрофирование нервных волокон, а цвет самой пульпы изменяется на грязно-серый. Болевые ощущения становятся сильнее, появляется неприятный запах из ротовой полости. Полость кариеса обширная и глубокая;
  • хронический гипертрофический пульпит. Кариозная полость переходит в полость зуба. Разрастается грануляционная ткань, образуется полип, заполняющий свободное пространство. При нажатии выделяется кровь и ощущается боль. В остальное время болевые ощущения практически отсутствуют;
  • обостренный хронический пульпит. Является финальной стадией, когда внешняя картина перестает быть привлекательной. Больной ощущает признаки и симптоматику острого и хронического пульпита одновременно: периодическая резкая боль, усиливающая при воздействии на зуб, а также разрушение костной ткани с заражением периодонта.

Статистика сообщает, что чаще всего к стоматологам обращаются с фиброзным хроническим пульпитом, реже с гангренозным, и совсем редко с гипертрофическим.

Если же брать картину в целом, хронический пульпит является необратимым заболеванием. Происходит разрушение пульпы, некроз тканей и разрастание сосудов. В этом случае происходит обязательное удаление нерва.

Виды поражений нерва в зубе

Пульпит (воспаление пульпы – зубного нерва) протекает в двух формах: острой и хронической. Остро протекающий пульпит принято классифицировать на серозный, при котором из тканей выделяется жидкость, и гнойный. В зависимости от стадии болезни воспаление зубного нерва подразделяют на:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как выглядит зубной нерв у человека и его фото

При хроническом течении болезни неприятные ощущения могут периодически возникать, а затем снова утихать. При этом кариозная полость может достигать больших размеров. Нередко заболевание протекает бессимптомно, при этом у пациента ничего не болит, поэтому для постановки точного диагноза требуется проведение рентгенографии.

Депофорез

Этот метод является одним из современных способов лечения пульпита, который обеспечивает устранение воспалительных процессов внутри каналов, что очень важно при их непроходимости и невозможности очищения от пульпарных остатков механическим путём.

Предлагаем ознакомиться  КТ зубов — 3d снимок челюсти с помощью компьютерной томографии: особенности процедуры

Депофорез показал высокую эффективность при лечении запущенных форм пульпита, когда велика вероятность возникновения гранулём и кист. Благодаря тому, что под воздействием гидроокиси кальция-меди и электрического поля происходит полное разложение остатков пульпы, возможность рецидива исключается.

Депофорез отлично справляется с лечением пульпита клыка, острого, ретроградного воспаления зубного нерва и других форм болезни.

Как устранить боль в зубе до посещения клиники в домашних условиях

При воспалении зубного нерва можно оказать помощь человеку и в домашних условиях, однако визит в стоматологический кабинет все равно остается обязательным мероприятием. Любое домашнее средство может оказывать лишь временный эффект. Кроме того, воспаление зубного нерва всегда опасно возникновением осложнений. Больше подробностей о том, как лечить пульпит в домашних условиях читайте тут.

Острая боль рано или поздно возвращается, а воспаление не остановить без врачебной помощи, поэтому затягивать лечение не стоит.

Что касается народных средств, призванных облегчить симптомы воспаления зубного нерва, существует несколько рецептов, которые можно взять на вооружение.

  1. Сделайте сбор из нескольких трав, которые снимают воспаление (эвкалипт, календула, зверобой, тысячелистник). Из этого сбора необходимо приготовить отвар, пропорции здесь не имеют значение. Отвар необходимо применять в теплом виде. Средство используется для полоскания зубов. Старайтесь избегать контакта больного зуба с холодным воздухом, но и греть это место категорически запрещено.
  2. Если в доме есть пихтовое масло, можно производить втирания в десну около больного нерва.
  3. Также поможет настойка эвкалипта. Она эффективно снимает болевой синдром.

Следует помнить, что у всех средств временный эффект. Назначить правильный алгоритм лечения сможет лишь квалифицированный лечащий специалист.

Лечение

Лечение пульпита может производиться двумя способами, выбор которых будет зависеть от характера воспаления, поэтому важно обратиться за помощью в стоматологический кабинет, где поставят правильный диагноз и провести необходимые медикаментозные обработки и лечебные мероприятия. Общий принцип терапии состоит в следующем:

  1. Лечение серозного пульпита (отсутствие гнойного экссудата) состоит из накладывания повязки на пульпу, содержащей антибактериальное средство, кальций и щелочной материал. Подобные манипуляции уничтожат инфекционные процессы и обезвредят кислоты, вырабатываемые этой же инфекцией. Кроме того, эти действия предотвращают образование вторичного дентина.
  2. Самый популярный метод лечения – удаление тканей пульпы хирургическим методом.
  3. Лечебная терапия, направленная на устранение гнойного и хронического пульпита, включает удаление нерва, обработку корней зуба и устранение инфекции. После этих мероприятий зуб пломбируется, начиная с корней, заканчивая самим зубом. Лечение воспаления зубного нерва путем пломбирования можно разделить на 2 метода: девитальная и витальная экстирпация.

Рассмотрим виды экстирпации зуба: 

  • девитальная экстирпация означает полное удаление сосудисто-нервного пучка, выполняемое за пару посещений стоматолога. Для этого делается местное обезболивание, проводится чистка ротовой полости,в которую на 7 дней закладывается девитализирующая паста (смесь параформальдегида и анестетика). Спустя оговоренный период паста вынимается, зуб вычищается от отмерших клеток пульпы и пломбируется;
  • витальная ампутация пульпы (пульпотомия) представляет собой манипуляцию, при которой происходит сохранение пульпы в месте, где расположен корень. А вот верхняя часть удаляется вместе с поврежденными частями зуба. После этого останавливается кровотечение и происходит санация ротовой полости антибактериальными растворами. После проделанных процедур закладывается временный пломбировочный материал, который будет находиться в полости примерно полгода.
Предлагаем ознакомиться  Метиленовая синька инструкция при стоматите

Спустя 6 месяцев временную пломбу зуба можно поменять на постоянную. Зубная эмаль может фторироваться, чтобы происходило дополнительное укрепление костной ткани. Метод хорош сохранением естественного строения и питания зуба.

При применении девитального метода лечения воспаления нерва зуб становится «мертвым», так как не способен получать необходимого питания. Повторное инфицирование зуба затруднит точное диагностирование заболевания, так как клинические проявления будут отсутствовать.

Причины возникновения недуга

Чаще всего причинами развития пульпита становятся:

В кариозной полости находится огромное количество болезнетворных микроорганизмов, которые со временем проникают вглубь зуба. Достигая пульпы, инфекция поражает ее, вызывая начало пульпита.

  • Непрофессиональное лечение зубов.

Даже своевременная терапия кариеса не дает стопроцентную гарантию того, что под пломбой опять не возникнет воспалительный процесс. Особенно, если врач действовал непрофессионально.

  • Повреждение зуба при обточке.

В процессе обточки зубов под коронку стоматолог может случайно произвести ожог пульпы. Происходит это из-за неосторожности или спешки врача.

Часто причиной воспаления зубного нерва становится пародонтоз. В процессе заболевания костная ткань постепенно разрушается, оголяя корень зуба. Так инфекция легко проникает в пульпу через десневые карманы.

Часто пульпит начинается после травм челюсти, когда откалывается часть зуба, оголяя пульпу.

Профилактика

Профилактика против воспаления зубного нерва довольно проста. В первую очередь, это правильная гигиена ротовой полости и своевременное лечение кариеса.

Если рассматривать более детально, необходимо придерживаться следующих правил:

  • в случае появления дырочки или темного налета на зубной эмали не затягивать с посещением стоматолога;
  • 2 раза в год проводить плановый стоматологический осмотр;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • регулярно чистить зубы;
  • пользоваться зубной нитью и ополаскивателем для рта;
  • не запускать хронические болезни.

У беременных

При беременности организм женщины очень неустойчив к различным заболеваниям. Иммунитет ослаблен, так как силы организма сконцентрированы на формировании и росте плода. Невралгия у беременных имеет свои особенности. Попробуем разобраться подробнее.

Сложность лечения воспаления тройничного нерва при беременности заключается в том, что большинство препаратов, направленных на лечение, небезопасны для женщин, носящих ребенка. Например, Карбамазепин провоцирует уменьшение в организме фолиевой кислоты, что крайне нежелательно для матери и будущего ребенка.

Особенно опасно это в первые три месяца беременности. В этот период лечение ограничивается приемом витаминов и общим укреплением организма методом коррекции образа жизни и питания. В последующие месяцы беременности лечение препаратами менее опасно. Среди причин невралгии чаще всего встречаются следующие:

  • гормональные нарушения;
  • стрессы;
  • неустойчивое психологическое состояние беременной;
  • различные вирусные заболевания;
  • травмы лица, болезни зубов.

https://www.youtube.com/watch?v=UxJKz0j7D00

Несмотря на всю сложность, в большинстве случаев удается избежать осложнений и тяжелых последствий.

Оцените статью
Полюс стоматология
Adblock detector