Что делает зубной врач стоматолог терапевт?

Основные задачи

Специалист в области стоматологической хирургии выполняет следующие процедуры:

  • Оперативное вмешательство для терапии патологий тканей ротовой полости;
  • Экстракция зубов;
  • Хирургические процедуры челюстей, костей лица, нервных окончаний;
  • Восстановление после травмирования твердых тканей лицевого отдела, устранение прочих проблем;
  • Удаление новообразований, включая кистозные, расположенных во рту, в том числе на десенных тканях;
  • Предотвращение развития воспалений и инфекций в сфере стоматологии;
  • Операции на железах ротовой полости.

Специалист работает совместно с врачами в области протезирования зубного ряда, подготовительных процедурах для стоматологических мероприятий.

Что должен знать этот специалист?

Высококвалифицированному хирургу-стоматологу, необходимо уметь грамотно ставить диагнозы, ориентируясь не только на внешние признаки, но и данные диагностического обследования. Он должен уметь быстро принимать важные решения по удалению или сохранению зуба, так как от этого часто зависит общее состояние здоровья пациента.

Для хирурга немаловажны знания и из других областей стоматологии: терапии, ортодонтии, имплантологии, так как его работа нередко с ними тесно связана.

Современному врачу следует разбираться во всех нюансах и тонкостях современных хирургических методов. Основное значение имеет знание психологии и умение находить общий язык с людьми, так как хирургическое вмешательство, психологически тяжело воспринимается пациентами. Особенно это важно при работе с детьми.

Кроме того, стоматолог-хирург должен обладать терапевтическими знаниями, чтобы своевременно купировать или не допустить развития послеоперационных осложнений.

Удаление зуба любой сложности

Одно дело, когда вы приходите удалять зуб планово, но совсем другое, когда ситуация требует экстренного вмешательства, когда у пациента обнаружен воспалительный процесс.

Или удаления требует зуб мудрости, который неправильно расположен в челюстной кости и оказывает негативное воздействие на своих соседей в полости рта.

Во всех перечисленных случаях решить вопрос как раз-таки поможет профессиональный стоматолог-хирург.

На фото показано удаление зуба

Врач также может выполнить надрез десен над зубами мудрости для их полноценного прорезания или же устранить десневой капюшон над «восьмеркой» (надсечь его) для того, чтобы избавить полость рта от развития воспалительного процесса.

Сохранение зуба посредством частичной хирургии

Не всегда пациента направляют к такому врачу, как стоматолог-хирург только для того, чтобы обязательно лишить его единицы зубного ряда. Бывает и так, что специалист лечит зуб и пытается по максимуму сохранить его функциональность и жизнедеятельность.

Здесь самым ярким примером служит удаление кисты зуба, например, при помощи цистэктомии (удаление кисты полностью) или цистотомии (удаляется только полость образования). Естественно, без оперативного вмешательства тут не обойтись, но оно будет выполнено с анестезией.

Операции подразумевают удаление только лишь пораженной части корня и новообразования, никоим образом не затрагивая основную часть зуба.

На фото показана операция по резекции верхушки корня зуба

Врач может провести и резекцию верхушки корня зуба для того, чтобы обеспечить ему сохранность и избавить от источника воспалительного процесса.

Конечно, манипуляции такого рода очень сложные, но, тем не менее, это относится напрямую к той сфере деятельности, что делает стоматолог-хирург.

Предлагаем ознакомиться  Как сделать зубы здоровыми. Народные средства для укрепления зубов и десен

Имплантация зубов

Вообще, такую серьезную процедуру, как вживление искусственного корня зуба, должен проводить имплантолог и по совместительству челюстно-лицевой хирург. Но иногда и без помощи стоматолога-хирурга здесь не обойтись.

Врач такой категории также должен быть обучен проведению операций по наращиванию костной ткани в случае ее недостатка, коррекции альвеолярного гребня, работе с компьютерными программами 3D-моделирования.

Также специалист должен контролировать процесс реабилитации и заживления после процедур.

Операция по установке импланта

Пластика десен

Такая процедура может потребоваться как после имплантации зубов по классическому двухэтапному протоколу с отсроченной нагрузкой, так и после таких заболеваний (или в комплексе с их лечением), как пародонтит и пародонтоз, а также вследствие природных аномалий прикуса и зубочелюстной системы.

Стоматолог-хирург в таком случае это тот, кто восстановит эстетику и красоту десневого контура вследствие рецессии слизистой при помощи лоскутных операций, гингивопластики – это процедуры, в результате которых происходит коррекция десны при помощи иссечения слизистой и ее наложения на пораженные заболеваниями участки.

Хирургическая пластика десны

Слышали про такую процедуру, как открытый и закрытый кюретаж десен? Так вот, ее тоже может провести не только пародонтолог, но и такой специалист, как хирург-стоматолог. В данном случае врач очищает пародонтальные десневые карманы, убирая их бактериальное и гнойное содержимое вследствие воспалений тканей пародонта.

Аномалии зубочелюстной системы

Там, где бессилен ортодонт со своими брекетами, пластинами, трейнерами и каппами, на помощь приходит хирург-стоматолог, который посредством оперативного вмешательства скорректирует пропорции челюсти.

Но после данной процедуры не забывайте о длительном периоде реабилитации и о том, что, скорее всего, придется завершать начатое ношением тех же брекетов или других ортодонтических приспособлений для того, чтобы стать действительно здоровым.

Ведь неправильный прикус приносит помимо эстетических неудобств и массу проблем другого характера: стоматологические заболевания, болезни желудочно-кишечного тракта, головные боли и даже может спровоцировать раковые опухоли в результате постоянного травмирования слизистой.

Схема по исправлению прикуса хирургическим путем

Восстановление челюстных пропорций

При невозможности провести коррекцию размеров челюстных костей консервативными способами, необходимо проводить операцию.

Существуют следующие виды вмешательства в зависимости от типа дефекта и оперируемой плоскости:

  • Необходимость удлинить кости челюсти. Проводится надрез десны для доступа к дефектному участку костной ткани. Далее производятся перфорация и установка пластинок. Для нормального срастания участок заполняется препаратами, активирующими рост костных тканей;
  • Необходимость укоротить кости челюсти. Производятся подготовительные надрезы для установки стягивающих элементов. За ними нужно постоянное наблюдение, чтобы вовремя активировать терапевтическое воздействие.

Гингивопластика

Данная методика направлена на устранение дефектов пародонтальной ткани, связанных с ее неравномерным положением. Гингивопластика необходима при высоком, неравномерном или низком расположении линии десны.

Для коррекции используют пародонт с проблемной области, расслаивая его на лоскуты, либо переносят лоскут с неба. Пародонту придают необходимую форму с помощью хирургических швов, которые удаляют через 10 дней.

Дополнительные вопросы

► Стоматолог-терапевт и стоматолог-хирург: какая разница?

Основное, чем отличаются данные специалисты – в мере воздействия на ткани. Если первый совершает консервативное лечение с помощью лекарств и простых стоматологических инструментов, то второй проводит более кардинальные методы очистки, существенную коррекцию костей, мягких тканей и пр. И то, что не поддалось обычному терапевтическому воздействию, можно исправить иногда только хирургическим путем. Но эти два врача всегда должны тесно взаимодействовать, чтобы максимально грамотно и качественно помочь пациенту.

Предлагаем ознакомиться  Через сколько можно принимать ципролет

Какие манипуляции выполняет?

Специализация хирурга, подразумевает проведение разнообразных манипуляций, начиная от простого удаления зубов и заканчивая пластикой челюстно-лицевого аппарата. Каждая процедура имеет свои особенности и требует от специалиста повышенного внимания и полного контроля действий.

Кто вместо пародонтолога?

Более того, стоматолог терапевт способен делать работу пародонтолога, занимаясь лечением пародонта и десен, если в штате медицинского учреждения он не значится. Стоматолог терапевт снимет зубные отложения, проведет противовоспалительные мероприятия, окажет другие виды помощи. Этот врач также вылечит хейлиты — болезни губ, глосситы — языка, поможет избавиться от патологии слюнных желез.

Примерно 1% от всей своей деятельности зубной врач занимается лечением патологий слизистой полости рта. Особенно важное значение придается диагностике предрака и злокачественных новообразований.

Кто такой стоматолог ортодонт?

К стоматологу ортодонту пациент приходит, когда необходимо устранить эстетические дефекты. Он поможет исправить аномалии, возникшие в связи с неправильным положением зубов, также примет меры для достижения результата по исправлению ряда при неправильном прикусе. Этот врач сделает вашу улыбку более привлекательной, стараясь довести состояние зубного ряда до максимально ровного положения.

При неправильном расположении зубов, а также для исправления прикуса применяют различные варианты брекет-систем. Обычно к ортодонту приводят детей, которым проводят подобные манипуляции, поскольку исправить положение зубов после 15 лет уже практически невозможно. Поэтому чем раньше обратиться к стоматологу ортодонту, тем быстрее и эффективнее результат.

Лоскутные операции

Операции лоскутного типа – это одна из эффективнейших методик восстановления десны при пародонтите, истончении десны, разрушении кости челюсти. Процедура позволяет устранить расширенные десенные карманы и разросшиеся ткани пародонта.

Операция подразумевает удаление ткани до обнажения кости альвеолярного гребня. После этого снимают патологический эпителий, грануляцию и полируют корни зубов. При необходимости подсаживают материал для восстановления кости.

Из оставшегося лоскута формируют десну и фиксируют ее швами. На оперируемую область накладывают пародонтальную повязку. Несмотря на травматичность операции, заживление происходит через 7–10 суток.

Особенности работы с детьми

Работа с детьми требует от хирурга не только высокого профессионализма, но и психологической подготовки, а также выдержанности. Редкий ребенок приходит на прием к стоматологу без страха.

Независимо от предстоящих манипуляций, все дети испытывают повышенную тревожность при виде стоматологического оборудования и многие из них бурно реагируют нежеланием слушать врача. Чтобы этого избежать, хирург должен суметь найти подход к каждому ребенку любого возраста.

Особым образом рассматривается процесс постановки анестезии. Значительно облегчает ситуацию аппликационная анестезия, применяемая перед постановкой основной обезболивающей инъекции.

Детский возраст ограничивает объем вводимого препарата и время для манипуляций врача, поэтому его действия должны быть быстрыми и четкими.

Пластика десен

Одним из распространенных стоматологических дефектов является неправильное расположение контура десны. Он может быть врожденным или приобретенным, вследствие воспалений пародонта. Такой дефект приводит к рецессии десны, заболеваниям десен, развитию кариеса.

Помочь исправить эту проблему можно с помощью пластики десны. Хирург несложными манипуляциями проведет повышение контура десны, понижение или равномерное распределение по всей пародонтальной части видимой области.

Особенно активно данная методика применяется при пародонтозе тяжелой степени, когда ткани пародонта не способны восстановиться самостоятельно.

Пластика десны может быть проведена в процессе лоскутной операции или в качестве самостоятельной процедуры, при отсроченном хирургическом вмешательстве. При излишнем образовании пародонтальной ткани, ее иссекают.

Предлагаем ознакомиться  Врач-пародонтолог — это… Определение, что лечит, в каких случаях обращаться

Недостаточный объем или высокое положение, компенсируют расслоением десны проблемной области или пересадкой лоскута слизистой с другого участка полости рта.

Подсадка костной ткани

Недостаточность костной ткани в области имплантирования, нередко требует вмешательства хирурга-стоматолога, который восстанавливает необходимый объем с помощью специальных материалов.

В их качестве может выступать синтетическое костнообразующее вещество, материал, полученный из кости животного или небольшой фрагмент кости самого пациента. Процедура подсадки отслоение слизистой и перфорацию кости, в которую вводят восстанавливающее вещество или фрагмент.

Удаление зуба (простое и сложное)

При невозможности вылечить зуб его приходится удалять. При этом специалист может воспользоваться одним из двух способов:

  • Простой. Применяется для вырывания передних зубов. Не требуется дополнительных манипуляций на тканях, где держится корень.
  • Сложный. Таким методом удаляются коренные зубы, в том числе зубы мудрости. Сначала производится надрезание десны, чтобы добраться до корней. Удаляется верхняя часть зуба. Корни вырываются по отдельности. После извлечения удаленных частей производится чистка и обработка антисептиком, убираются остатки кровяных выделений. На очищенную рану накладываются швы.

Удаление зубов

Экстракция является самой востребованной процедурой, проводимой хирургами в стоматологических клиниках. Для удаления зубов, врач может использовать две методики:

  1. Простую. В основном, применяется при удалении передних единиц или премоляров. Процедура подразумевает экстракцию, путем разрыва периодонтальных связок и извлечения зуба.
  2. Сложную. Востребована на последних молярах при их неполном или аномальном прорезывании. Удаление проводят после разреза десенной ткани, для получения доступа к корням. После этого, срезают коронковую часть, а корни разъединяют с помощью стоматологического бора и экстрактора.

    Затем, поочередно извлекают каждый корень. При обширных поражениях пародонта, при сложном удалении, проводят ушивание десны.

Независимо от метода, экстракция проводится с предварительным местным или общим обезболиванием.

Устранение рецессии десны

При уменьшении объема десны (рецессии), сопровождающимся оголением корней зубов, прибегают к лоскутной операции. Участком слизистой, взятого с неба или другой области ротовой полости, надставляют десну, после чего фиксируют ткани швами.

Через неделю, слизистая приживается и швы удаляют.

Факторы компетентности специалиста

Для выполнения операций в полости рта специалист должен обладать высокой квалификацией.

Хирург, выполняющий стоматологические процедуры, должен уметь диагностировать заболевание, определять методы терапии и осуществлять коррекцию с помощью оперативного вмешательства.

Для этого нужно знать:

  • О структуре костных, соединительных и слизистых тканей полости рта;
  • О строении челюсти, механизме ее работы;
  • О постановке диагноза на основе выявленных в ходе осмотра данных;
  • О связанных дисциплинах, среди которых информация об имплантации, терапевтических процедурах и т.д.

Специалист в области стоматологической хирургии должен постоянно следить о современных тенденциях в своей профессиональной области, повышать свой профессионализм. Это поможет ему поддерживать свою квалификацию на высоком уровне.

Психологический аспект в работе стоматолога-хирурга является основополагающим фактором. Ведь не секрет, что подавляющего большинства пациентов посещение стоматологического кабинета приносит большой дискомфорт.

Специалист должен иметь навыки по налаживанию коммуникаций с пациентами, уметь обеспечить им спокойствие и чувство безопасности.

Френулопластика

Основное показание для проведения френулопластики – укорочение уздечки языка или губ, с обнажением шейки зубов, или формированием логопедического дефекта. Надрезание осуществляют под местной анестезией, скальпелем иссекая уздечку в поперечном направлении.

Оцените статью
Полюс стоматология
Adblock detector