Изо рта пахнет ацетоном у ребенка комаровский

Что это такое?

Когда появляется запах ацетона изо рта или в моче малыша лабораторно обнаруживается (страшно подумать!) ацетон, речь идет о ацетонемическом синдроме. Такой диагноз ставят примерно 6-8% деток в возрасте от года до 13 лет. В народе сложное название проблемы давно сократили до словосочетания «ацетон у детей».

Возникновение синдрома связано с тем, что в крови ребенка существенно повышается содержание кетоновых тел, которые, в свою очередь, образуются в результате распада жира. В ходе этого сложного процесса выделяется ацетон. Он выводится с мочой, если есть хоть небольшой дефицит жидкости в организме, он попадает в кровь, раздражает желудок и кишечник, агрессивно действует на головной мозг. Так возникает ацетонемическая рвота — состояние опасное и требующее незамедлительной помощи.

Образование ацетона начинается тогда, когда у ребенка в печени заканчиваются запасы гликогена. Именно это вещество помогает организму черпать энергию для жизнедеятельности. Если нагрузка большая (стресс, болезнь, активная физическая нагрузка), энергия расходуется быстрее, глюкозы может не хватать. Вот тогда и начинают расщепляться жиры с выделением «виновника» — ацетона.

У взрослых такое состояние возникает редко, поскольку у них куда богаче запасы гликогена. Детям с их еще несовершенной печенью о таких можно только мечтать. Отсюда и частота развития синдромы именно в детском возрасте.

В группе риска — малыши худощавого телосложения, страдающие неврозами и нарушениями сна, пугливые, чрезмерно подвижные. У них, по наблюдениям врачей, раньше развивается речь, они обладают более высокими показатели умственного и интеллектуального развития по сравнению со сверстниками.

Заподозрить у ребенка ацетонемический синдром можно по некоторым характерным признакам:

  • Ребенок вялый и заторможенный, кожные покровы бледные, под глазами — темные круги.
  • У него плохой аппетит и нет настроения.
  • Чадо жалуется на головные боли, которые носят характер приступов.

Говорить о наступлении ацетонемической рвоты можно тогда, когда у ребенка появляется сильная тошнота и рвота, которая довольно быстро может привести к потере жидкости, нарушении солевого баланса, в тяжелой форме — к появлению судорог, болей в животе, сопутствующей диарее и в случае неоказания своевременной помощи — к летальному исходу от обезвоживания.

Первые «ласточки» синдрома можно заметить, когда ребенку исполняется 2-3 года, наиболее часто кризы могут повторяться в возрасте 6-8 лет, а к 13 годам, как правило, все признаки заболевания исчезают полностью, так как печень уже сформирована и организм к этому возрасту накапливает достаточный запас глюкозы.

Причины обострений ацетонемического синдрома кроются в множестве факторов, среди которых неправильное питание, отягощенная наследственность. Если в роду у ребенка были родственники с нарушениями обмена веществ (с сахарным диабетом, желчекаменной болезнью, падагрой), то риск возникновения состояния у малыша увеличивается.

Точно установить диагноз может врач, опираясь на лабораторные анализы мочи и крови.

Основные причины запаха

Причин появления неприятного запаха во рту ребенка может быть несколько:

  • Продукты питания, вызывающие появления микробов, имеющих определенный запах. Это некоторые виды соков и напитков, лук и чеснок, неконтролируемое потребление сладких блюд, кукурузы и сыра. Чаще всего, после первого же полоскания или чистки зубов патология исчезает бесследно.
  • Запах изо рта у ребенка может быть спровоцирован несоблюдением гигиены. Если малыш не приучен чистить зубы после каждого приема пищи или полоскать слизистую полости рта, то он обязательно появится. К тому же, в возрасте 5-7 лет, когда идет обмен зубов, в ротовой полости собирается большое количество бактерий. При недостаточной гигиене полости рта бактерии активно размножаются, вызывая неприятный запах. Причем, следить необходимо не только за зубами, но и за языком. Язык чистится как минимум два раза в день, во избежание появления белого налета.
  • Поражение слизистой оболочки грибковыми инфекциями. Сильный запах изо рта у ребенка может возникнуть, как следствие нарушения нормального соотношения микроорганизмов и грибковых бактерий. Когда грибковая инфекция, проникающая в организм, нарушает микрофлору и бактерий становится больше, проявляется грибковое воспаление, а как следствие – неприятный запах. Проявление грибковой инфекции в полости рта возможно при заболевании слизистой у ребенка, когда родители активно используют антисептические растворы для орошения зева. Нарушается полезная микрофлора слизистой и активизируется грибковая инфекция.
  • Слизь в синусовых пазухах. Это заболевание, весьма распространенное у маленьких детей, так же может сопровождаться плохим запахом изо рта у ребенка. В полости рта появляется кисловатый вкус, который уходит только после чистки зубов или полоскания. Так называемая, сезонная аллергия, высушивает слизистую, не давая естественной влажности накапливаться в необходимом количестве.
  • Хронические тонзиллиты, воспаления миндалин и аденоиды. Любая патология, связанная с ЛОР заболеваниями, вызывает у маленького ребенка запах изо рта. Это обусловлено тем, что воспаленные органы становятся рыхлыми, на их поверхности начинают активизироваться болезнетворные бактерии, появляется налет или гнойная слизь. В период болезни, родителям следует позаботиться о гигиене полости рта и носа, промывании и полоскании. Слизь может быть гнойного характера, запах изо рта также приобретет характерный гнойный оттенок.
  • Неприятный запах во рту возникает у ребенка, если у малыша диагностированы заболевания желудочно-кишечного тракта. Чаще всего патологию вызывает гастрит или гастродуоденит с повышенной кислотностью, сопровождающийся кислой отрыжкой.
  • Еще одной причиной могут быть частые стрессы и переживания у ребенка, когда под действием вегетативной нервной системы нарушается выработка слюны и слизистая полости рта пересушивается, происходит развитие патогенной микрофлоры.
Предлагаем ознакомиться  Стоматит: виды, лечение, советы специалистов

Но как объяснить, когда при отсутствии всех вышеперечисленных причин, родители все же замечают распространение этого явления? Чем еще это может быть вызвано? Часто бывает, что испытав сильный стресс или страх, у ребенка появляется подобная патология.

Болезни печени или почек

Так как эти органы отвечают за фильтрацию поступающих в организм веществ, они накапливают в себе большую долю отходов.

Любые заболевания почек или печени усугубляют положение тем, что процесс очищения нарушается, и вредные вещества копятся в органах, вместо того, чтобы выводиться в нормальном режиме.

Наличие хронических заболеваний у грудничка или взрослого ребенка, вроде нефрита, гепатита, цирроза, также мешает естественным процессам вывода токсинов. Поэтому вредные вещества с неприятным запахом, среди которых и ацетон, попадают через дыхательные органы в рот.

Симптомы заболеваний, помимо запаха ацетона изо рта:

  • Резкий запах ацетона исходящий от кожи ребенка или присутствующий в его моче;
  • Боли в области живота;
  • Общая слабость;
  • Отсутствие аппетита;
  • Болезненные ощущения под правым ребром или в области поясницы;
  • Желтый оттенок кожи.

Эти симптомы требуют немедленного медицинского вмешательства.

Возможные причины неприятного запаха

Ацетонемический синдром принято относить к преобладающим причинам специфического запаха изо рта. Нарушения считается временным для практически здорового ребенка, а патологию называют первичной. Если же неприятный запах изо рта у ребенка сопутствует различным заболеваниям, синдром называют вторичным, вызванным определенными нарушениями.

Диета после ацетона у детей (комаровский)

Известный педиатр Комаровский Е.О. рекомендует придерживаться следующих принципов. Как только появляется подозрение на ацетон, и ребенок начинает капризничать — не надо его оставлять без еды.

При таком обстоятельстве необходимо готовить:

  • каши исключительно сваренные на воде (гречка, овсянка, кукуруза);
  • картофельное пюре;
  • галетное печенье и запеченные яблоки;
  • нежирное мясо;
  • овощные супы;
  • молоко и кисломолочные продукты (ряженка, кефир);
  • 1 сваренное куриное яйцо;
  • свежие овощи и фрукты;
  • негазированная минеральная вода, компот с сухофруктов, регидрон, соки в стекле.

Такой рацион следует соблюдать не менее 3 недель с 3-4 разовым суточным приемом пищи.

При этом из питания убираем: соленья, копчености, приправы, жирное, сладкие газированные напитки.

Предлагаем ознакомиться  Брекет-системы на две челюсти — под ключ!

Полезная статья! Диета при ацетоне у детей Комаровский

Заболевания лор-органов, орви или стоматология

Запах ацетона изо рта у ребенка может появиться перед тем, как проявится острая респираторная вирусная инфекция. Этот симптом вызывают также воспалительные или инфекционные заболевания носоглотки. Пересыхание тканей ротовой полости, а также недоедания тоже провоцируют развитие ускоренного кетоза.

Симптомы заболеваний, помимо запаха ацетона изо рта:

  • Повышенная температура;
  • Обструкция дыхательных путей;
  • Боль в горле;
  • Насморк.

Стоматологические проблемы также могут вызвать легкий запах ацетона изо рта у ребенка.

В данном случае проблему поможет решить лечение рекомендованное педиатром, ЛОРом или детским стоматологом.

Комаровский об ацетоне у детей

Ацетонемический синдром — не болезнь, считает Комаровский, а всего лишь индивидуальная особенность обмена веществ у ребенка. Родителям следует детально представлять себе, какие именно процессы при этом происходят в детском организме. Вкратце они были описаны выше.

Причины возникновения синдрома — вопрос довольно спорный, считает доктор. Среди основных он называет сахарный диабет, голодание, болезни печени, нарушения в деятельности поджелудочной и надпочечников, перенесенные тяжелые инфекционные заболевания, а также, как ни странно, сотрясение мозга и черепно-мозговые травмы.

Выпуск передачи доктора комаровского на тему «Ацетон у детей»

Одной наследственности здесь недостаточно, уверен доктор. Многое зависит от самого ребенка, от способности его почек выводить вредные вещества, от здоровья печени, от скорости обменных процессов, в частности от того, как быстро у него могут распадаться жиры.

Доктор подчеркивает, что паниковать родителям, обнаружившим запах ацетона изо рта у чада, не стоит. Однако и оставлять его без внимания никак нельзя, при необходимости мама и папа должны быть готовы оказать первую помощь.

Лечение синдрома должно понравиться малышам, поскольку довольно очень вкусное. Главное средство для устранение дефицита глюкозы — сладкое питье, сладости. Ребенок с ацетонемическим синдромом должен получать их в достаточном количестве. Поэтому уже при первых подозрениях, как только родители почувствовали запах ацетона от ребенка, следует начать давать ему глюкозу.

Желательно поставить ребенку очистительную клизму с содой (чайная ложка соды и стакан теплой воды), и приготовить запас «Регидрона» на случай, если понадобится восстанавливать водно-солевой баланс.

Если родителям удастся вовремя перехватить инициативу, то на этом все закончится. Если было допущено малейшее промедление, вероятно наступление более тяжелого проявления синдрома — рвоты.

Она при ацетонемии обычно настолько интенсивна, что напоить ребенка сладким чаем или компотом уже не представляется возможным. Все, что он выпил, сразу оказывается снаружи. Здесь Комаровский рекомендует действовать быстро. Следует вызвать врача, лучше «Скорую помощь». Чтобы остановить такую рвоту в большинстве случаев требуется посредством капельницы ввести ребенку большое количество сладкой жидкости — аптечной глюкозы.

Кроме того малышу не помешает укол препарата от рвоты (обычно используют «Церукал»). Когда рвотный рефлекс под воздействием медикаментов утихнет, надо начинать активно поить ребенка сладкой водой, чаем с сахаром, глюкозой. Главное, чтобы питье было по-настоящему обильным. Следует помнить, говорит Комаровский, что «Церукал» и препараты ему подобные действуют в среднем 2-3 часа.

Предлагаем ознакомиться  Лингвальные брекеты: виды, установка, цена и фото

Будет лучше, если тяжелый приступ синдрома малыш перенесет не дома, а в стационаре. Самолечение, подчеркивает Евгений Олегович, может силно навредить, поэтому будет лучше, если лечение будет проходить под контролем специалистов.

Медикаментозная терапия и режим питания

Что делать, если у ребёнка запах ацетона изо рта? Большинство квалифицированных специалистов посоветуют немедленно обратиться за медицинской помощью, так как болезней, вызывающих этот яркий симптом, достаточно много, и вычислить его «на глаз» бывает возможным лишь в достаточно тяжелых случаях, когда организм ребенка сигнализирует множеством других симптомов. При этом, самолечение или лечение неправильной болезни может усугубить состояние здоровья грудничка или малыша старшего возраста.

Как понять, что болезнь прогрессирует:

  • сухость во рту, потрескавшиеся губы;
  • рвота даже от воды;
  • болезненный цвет кожи;
  • судороги;
  • потеря сознания.

После того, как проявилось несколько этих симптомов, ребенка нужно срочно показать врачу.

Важно: недуги, вызвавшие запах ацетона у ребенка изо рта, могут спровоцировать отсутствие аппетита у малыша. В данной ситуации нельзя заставлять его есть. В случаях, когда ребенок попросит есть, следует отварить легкий суп, пюре из овощей, запечь яблоки.

Мнение доктора комаровского

Многих родителей интересует мнение популярного детского врача Евгения Комаровского о наличии ацетона в дыхании и моче ребенка.

Вот что говорит Комаровский про запах ацетона изо рта у ребенка:

Проблемы с пищеварительной системой

Запах ацетона изо рта у ребёнка может возникнуть при хронических болезнях, которые вызваны кишечными инфекциями. В это время идёт усиленный процесс распада белка, происходит обезвоживание организма.

Также такой признак характерен для дисбактериоза кишечника, который проявляется активацией процессов брожения. Углеводы, которые попадают в организм, частично расщепляются микрофлорой пищеварительного органа. При этом возникают следующие симптомы:

  • коликообразные боли в области пупка;
  • урчание в животе;
  • отхождение газов без характерного запаха;
  • вздутие живота.

Дисбактериоз кишечника может длиться месяцами, в результате чего нарушается работа печени и появляется ацетонемический синдром.

Нередко запах ацетона изо рта возникает при диатезе. Его причиной также может являться голодание, которое вызвала нервная анорексия, зачастую наблюдающаяся у детей подросткового возраста. Иногда голод связан с наличием опухоли или препятствия в пищеводе (стенозе или атрезии).

Иногда причина появления запаха ацетона изо рта у ребёнка состоит в заражении гельминтами.

Проблемы с эндокринной системой

Причиной появления ацетонового дыхания часто становятся проблемы с функционированием щитовидной железы. Это приводит к усиленной выработке тиреоидных гормонов, стремительному расщеплению белков и жиров, ускоренному обмену веществ с появлением характерных симптомов:

  • повышенная температура тела;
  • состояние заторможенности;
  • признаки повышенной возбудимости.

Запах ацетона может также предупреждать о плохо функционирующей поджелудочной железе, отвечающей за расщепление углеводов и поддержание нормального уровня сахара в крови. Развитием ацетонемии орган иногда отвечает на стрессовые ситуации, тогда основную симптоматику патологии дополняет появление сухости во рту.

Симптомы возникновения запаха ацетона изо рта

Чтобы опознать у своего ребенка ацетонемический синдром, необходимо знать несколько характерных для него признаков:

  • У малыша снижается аппетит;
  • Пропадает настроение;
  • Появляется заторможенность;
  • Возникают темные круги под глазками;
  • Очень часто у малышей в такой период появляется головная боль.

А вот когда у ребенка при наличии всех этих симптомов появляется еще и рвота, то тогда речь идет уже об ацетонемической рвоте. Обострение такого рода синдрома может быть вызвано даже неправильным питание и множеством других факторов.

Оцените статью
Полюс стоматология
Adblock detector